如此自治，险遭截肢
李耀强是村里的聪明人，遇事爱琢磨，有事很少求人。别人家造房要请瓦工木工，他硬是不请，带着妻儿依样画葫芦，历时两个月，竟然顺利竣工。此事大大增强了他的自信心。此后遇到什么自己不内行的事情，更不轻易求人了。
新房落成不久，李耀强骑着摩托车外出购买装修材料。因为驾驶技术半拉子，避让不及时，与对面开过来的手扶拖拉机相撞，车轮子从他的小腿上碾过去。幸好拖拉机没载货，腿上没伤口，还能拐着走几步。在镇卫生院照了X光片后，医生告诉他：骨头虽没有断，但右小腿肌肉等软组织受到碾挫，伤得不轻，建议他住院治疗、观察。
老李在医生看X光片的时候，不动声色地瞅了两眼，心里有了主意：现在医院承包了，医生必然将小病说大，大病说重，以提高效益。既然骨头没断，关节在位，何必住院？没什么难的，自己的病自己治，一定能好。
老李问医生住院要用什么药，然后说回去取钱。他到街上药店买了药，径自回家，躺在床上，按时用药。
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如此这般治了一天，不但无效，腿还肿得越来越厉害。
老李想起在医院见到不少病人腿上都绑着绷带，包着石膏，想来是为了消肿的，暗忖我何不也如此这般照办？于是，令儿子到镇上药店买了两卷绷带，回来后便由下向上缠在受伤的小腿上。从外表看上去，跟医生的手艺差不了多少。
刚开始，疼痛似乎减轻了些，不久就觉得疼痛不减，似乎还在加重。挨到次日清晨，小腿已经发麻，老李再也忍受不住，只好让儿子扯去绷带，换另一家医院看病。
急诊医生看了情况，见老李的小腿肿得老粗，表面有许多大大小小的水泡。大的如核桃，小的如黄豆。医生用手指在足背摸了一会，说摸不到足背动脉跳动。又轻轻用手扳动老李的脚趾，老李觉得疼痛异常。医生说这是严重的筋膜间隔综合征，要马上住院手术切开减压，晚了只怕小腿保不住。
医生问起受伤及治疗经过。老李不好意思说是自己治的，只含糊说是不内行的人处理的。医生很是气愤，说：“八成是碰上游医了。这些人胆子真大，没经过正规培训就敢治病!简直是拿健康和生命当儿戏!”
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医生告诉老李，筋膜间隔综合征多见于外伤骨折病人，有时没有骨折，光是肢体肌肉受到严重挫伤或长时间挤压，或血管破裂出血，甚至活动过度，也可能发生。发生的部位多在肢体，最多的是小腿，其次是前臂。
人的肢体肌肉由致密的深筋膜分为几个间隔(也称腔隙或室)，互不相通。受伤后血管破裂及渗血，组织水肿，肌肉间隔内压力骤然加大。到一定程度，即可压迫动脉，阻断血流。神经对缺氧最为敏感，可引起剧烈疼痛，向大脑发出紧急呼救信号。如因骨折用了夹板或石膏固定，此时应立即解除，以减轻压力。若用绷带加压包扎，无异于火上加油，加重病情。
早期筋膜间隔综合征经过减压、消肿等恰当处理，症状可得以控制。如因多种原因症状未改善的，可发生功能障碍，出现感觉麻木。肌肉对缺氧耐受性比神经要强一些，不过时间长了，也会变性坏死。
肌肉变性坏死的结果有两个。如果范围小，到一定程度自行中止，肌肉坏死后由缺乏收缩功能的纤维疤痕来代替，可遗留关节僵硬、畸形，造成残废，称为缺血性肌挛缩，或浮克曼氏挛缩。肌肉坏死程度严重，范围大，分解后的产物会对肾脏产生毒性，可造成肾脏功能衰竭，体内代谢废物无法排泄，威胁生命。此时为了挽救生命，必须截肢。
筋膜间隔综合征是可以预防的。对肢体骨折或软组织受伤的病人，要密切观察伤肢情况。观察手、足趾末梢循环。如颜色由红变紫，扳动时疼痛更加剧烈，或感到麻木，皮肤紧张起水泡，一定要请医生检查，及时处理。
聪明的老李听明白了，心中好生后怕：疗伤治病讲究多，一知半解出纰漏。, http://www.100md.com
新房落成不久，李耀强骑着摩托车外出购买装修材料。因为驾驶技术半拉子，避让不及时，与对面开过来的手扶拖拉机相撞，车轮子从他的小腿上碾过去。幸好拖拉机没载货，腿上没伤口，还能拐着走几步。在镇卫生院照了X光片后，医生告诉他：骨头虽没有断，但右小腿肌肉等软组织受到碾挫，伤得不轻，建议他住院治疗、观察。
老李在医生看X光片的时候，不动声色地瞅了两眼，心里有了主意：现在医院承包了，医生必然将小病说大，大病说重，以提高效益。既然骨头没断，关节在位，何必住院？没什么难的，自己的病自己治，一定能好。
老李问医生住院要用什么药，然后说回去取钱。他到街上药店买了药，径自回家，躺在床上，按时用药。
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老李想起在医院见到不少病人腿上都绑着绷带，包着石膏，想来是为了消肿的，暗忖我何不也如此这般照办？于是，令儿子到镇上药店买了两卷绷带，回来后便由下向上缠在受伤的小腿上。从外表看上去，跟医生的手艺差不了多少。
刚开始，疼痛似乎减轻了些，不久就觉得疼痛不减，似乎还在加重。挨到次日清晨，小腿已经发麻，老李再也忍受不住，只好让儿子扯去绷带，换另一家医院看病。
急诊医生看了情况，见老李的小腿肿得老粗，表面有许多大大小小的水泡。大的如核桃，小的如黄豆。医生用手指在足背摸了一会，说摸不到足背动脉跳动。又轻轻用手扳动老李的脚趾，老李觉得疼痛异常。医生说这是严重的筋膜间隔综合征，要马上住院手术切开减压，晚了只怕小腿保不住。
医生问起受伤及治疗经过。老李不好意思说是自己治的，只含糊说是不内行的人处理的。医生很是气愤，说：“八成是碰上游医了。这些人胆子真大，没经过正规培训就敢治病!简直是拿健康和生命当儿戏!”
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医生告诉老李，筋膜间隔综合征多见于外伤骨折病人，有时没有骨折，光是肢体肌肉受到严重挫伤或长时间挤压，或血管破裂出血，甚至活动过度，也可能发生。发生的部位多在肢体，最多的是小腿，其次是前臂。
人的肢体肌肉由致密的深筋膜分为几个间隔(也称腔隙或室)，互不相通。受伤后血管破裂及渗血，组织水肿，肌肉间隔内压力骤然加大。到一定程度，即可压迫动脉，阻断血流。神经对缺氧最为敏感，可引起剧烈疼痛，向大脑发出紧急呼救信号。如因骨折用了夹板或石膏固定，此时应立即解除，以减轻压力。若用绷带加压包扎，无异于火上加油，加重病情。
早期筋膜间隔综合征经过减压、消肿等恰当处理，症状可得以控制。如因多种原因症状未改善的，可发生功能障碍，出现感觉麻木。肌肉对缺氧耐受性比神经要强一些，不过时间长了，也会变性坏死。
肌肉变性坏死的结果有两个。如果范围小，到一定程度自行中止，肌肉坏死后由缺乏收缩功能的纤维疤痕来代替，可遗留关节僵硬、畸形，造成残废，称为缺血性肌挛缩，或浮克曼氏挛缩。肌肉坏死程度严重，范围大，分解后的产物会对肾脏产生毒性，可造成肾脏功能衰竭，体内代谢废物无法排泄，威胁生命。此时为了挽救生命，必须截肢。
筋膜间隔综合征是可以预防的。对肢体骨折或软组织受伤的病人，要密切观察伤肢情况。观察手、足趾末梢循环。如颜色由红变紫，扳动时疼痛更加剧烈，或感到麻木，皮肤紧张起水泡，一定要请医生检查，及时处理。
聪明的老李听明白了，心中好生后怕：疗伤治病讲究多，一知半解出纰漏。, http://www.100md.com