病人隐私也该受保护
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防护设施必不可少 法律规范应该出台
在《现代汉语词典》中，“隐私”被定义为“不愿告人的或不愿公开的个人的事”。可在中国大大小小的医院里，这些“个人的事”很可能成为“公开的秘密”。注射室，男女患者共处一室，宽衣解带；妇科门诊，患者在众目睽睽之下自曝房事；化验室外，一张张化验单散放在窗口，任由翻阅；手术台上，男女实习生在旁观摩……
据相关调查显示，当医生询问病人较隐私的病情时，近80%的人表示“很反感，恨不得转身就走”，觉得“没关系，可以配合”的只有2%；具体到是否愿意接受异性医生检查、参加“医学观摩”等问题上，超过75%的人表示不能容忍。遗憾的是，虽然不愿意，但患者却很少会在看病时提出异议。
“我们哪敢说一个‘不’字啊，说了，医生还不得把我们轰出去。”于是，患者选择了忍气吞声，徒留可怜的自尊心和已羞得发红的脸颊。在看病的同时，保护患者隐私该不该成为院方的责任？其他国家又有哪些相关办法呢？
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患者：敢怒而不敢言
在北京市某医院注射室门外，记者碰到了正在对男朋友诉苦的小林。“太难忍受了，医院怎么能让男女在一个房间里打针!”
25岁的小林高烧不退，只得去医院打针。她走进注射室时，一位男患者刚穿好裤子，准备离开。“当时我觉得有些别扭，就问护士能不能先不让别人进来。”没想到，小林的话惹恼了护士。她拿着蘸满碘酒的棉签，不耐烦地说：“哪那么多事？后面还有人等着呢!不想打就快走!”于是，小林只得迅速脱下裤子。“打到一半，后面又有男的进来了，再一看，居然还是我们公司的同事!太尴尬了!”小林又气又羞，招呼也没打，就冲出了注射室。
相比小林的“遭遇”，在另一家医院做整形手术的小静更是有苦难言。小静要做的是抽脂手术。手术前，她就赤裸着身体，让几个大夫在需要抽脂的部分划上紫色线条，然后从不同角度拍照。“这倒也罢了，是手术准备。”让小静没想到的是，手术开始后，进来了几个实习生。“男的女的都有，他们对着我指指点点，把我当成了很好的教材。”尽管如此，小静还是被动接受了被观摩的事实。她给出的理由是“在医生面前，患者不能说一个‘不’字。”
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如果让患者在健康和隐私之间选择，相信几乎所有的人都会选择前者。然而，健康和隐私难道真的是“二选一”的题吗？
医生：患者观念应该更新
北京某三甲医院高大夫：想在治病的同时保护隐私的确很困难，这就得掂量一下孰轻孰重。我认为，患者到医院的首要目的是治病，比如你走进泌尿科，在场的人都知道你肯定是这方面出了毛病，医生隐瞒也没用。医生救死扶伤和“性骚扰、猥亵”不同，患者的观念应该更新。
武汉市民陈先生：问题出在医生压根没有保护病人隐私的意识。比如男医学生要实习可以到别的科室，为什么单选女性聚集的地方？如果一定要见习，是否应该征求患者及家属的意见？我想，如果耐心劝说，患者还是能同意的，而贸然带学生观摩不仅让患者感到气愤，还可能引发医患矛盾。
某医学院学生：我理解病人保护隐私的愿望，但我觉得，这种保护要有个“度”，是以不影响疾病治疗为前提的。至于“医学观摩”，我觉得该做还得做，如果患者没有牺牲精神的话，医学就没法进步。
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军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞教授：我接触的乳腺癌病人由于受病痛折磨，精神压力相当严重，不希望外人打搅。另外，很多人怕被歧视，不愿意泄露自己的病情，对于这种情况，医生一定要尊重病人意愿。比如床头卡，不一定非写上病人的单位、职业、病情，这些写在病历里就够了，否则既是对病人的不尊重，也是对科学的不尊重。而管理者也应该提高这方面的意识，力所能及地为医患双方提供让他们都满意的环境。
中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和教授：在我们科室，我要求所有大夫多说“我可不可以”、“能不能”，坚决回避“脱了”这样生硬的字眼。检查时，尽量一医一患，条件不允许的情况下，也一定要拉上帘子。男士禁止入内、禁止病人围观都是最起码的要求，异性医生问病情时最好能有第三者在场，比如在妇科，找一个女护士在旁就是不错的选择。
律师：法律没有具体规定
在医院这个特殊环境中，当医生的诊断方式可能接触到病人隐私部位时，患者是否享有法律上所谓的隐私权呢？
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网友跳舞女孩认为，必须通过法律手段强制执行。“现在的情况是，患者一走进医院，就成了弱势群体，就算最基本的权益受到侵犯，也没有力量保护自己。”在她看来，能够为患者提供“力量”的，只有法律。
本报驻美国特约记者郭怡红：关于病人的隐私权，美国医院协会的《病人权利典章》里就专门规定：病人在治疗过程中有权要求对隐私加以关注和保护，对病历研讨、会诊、检查，医院应谨慎处理；与病人治疗无直接关系的人员必须征得患者同意才能在场等。
山东大学法学院教授王丽萍指出，目前，隐私权在我国立法上还是个空白，没有成为独立的人身权利。中国消费者协会专家顾问、北京汇佳律师事务所主任律师邱宝昌则做出了进一步解释：“由于我国现行法律没有对隐私作出具体界定，医生是否侵犯了病人的隐私权，要视具体情况而定。比如，医学观摩从某种程度上来说是必须的，但一定要尊重病人的选择，万不可强求，而且应该区别病情。比如泌尿科、妇科、心理门诊、皮肤科等科室的就医病人，是否能够观摩，如何观摩、怎样更好地保护自己的权益，卫生部门能否对此专门出台一些规范，减少不必要的麻烦。”
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法学界人士的态度，将“保护病人隐私”这一问题推出了法律界限，而对“人性化服务”的呼吁则迫切起来。
伦理学家：细节方面必须注意
本报驻澳大利亚特约记者高佳：在澳大利亚，同样存在男女同室就诊的现象。这样的病房大多是敞开的，而病床却是全封闭的。每张病床的周围用帘子罩住，同时病床还能移动。据医院医生介绍，除了全天侯监控患者的病情外，他们还必须保护患者的隐私，一般来说同室患者看不到彼此。
本报驻美国特约记者郭怡红：在美国，医生的私人诊所虽不大，但都设有一个候诊室和几个分开的诊室，医生到诊室中为病人单独诊治，周围不会有其他病人旁观或旁听。连口腔科的牙医也都是在单独的诊室中为就诊人治疗。虽然张开嘴巴不会使病人在他人面前感到尴尬，但根据美国公共卫生服务部保护病人医疗隐私权的标准，医护人员关于病人病情和治疗的讨论也属于病人隐私。美国大医院的急诊室也不例外，即使是在大房间中，医护人员也会用布帘把病人与其他人隔开，哪怕仅仅是为病人在手臂上打一针，这种保护措施也毫不含糊。
中华医学会伦理学分会主任委员李本富教授：目前，最容易涉及的病人隐私主要体现在床头卡暴露病情、化验单结果不慎外泄、隐私部位问诊被人亵渎、实习医生观摩无法保密等。其实，只要提高医生在这方面的意识，设置一些必要的措施，由此引发的矛盾完全可以避免。比如查完房后，不要当着很多人的面讨论病情；做科研汇报时，把病人名字删去；涉及照片时，把病人的眼睛蒙上等。
此外，当病人隐私同时涉及到他人利益时，就不能光考虑其隐私的保密了。比方说，一旦发现传染病病人需及时上报，以防给国家带来更大损失；另外，保护病人隐私不能高于法律，某些犯案在身的病人，一定要将其资料告知公安部门。, http://www.100md.com(驻外、联合报道)