蝼蛄(Gryllotalpa)汤治肝硬化腹水
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2007年4月30日
ascetes2
蝼蛄（Gryllotalpa）汤治肝硬化腹水
摘 要
上世纪60年代，甲型肝炎(Viral hepatitis A)，在世界各地均有发生。汕头市却呈流行状态。当时汕头一医院中医科住院部，专治臌胀（腹水）及水肿（肾病综合症）二证。从1956～1960年，共实验5年，均乏成功病例，其中一例发生于海丰县柯溏干校者，以“蝼蛄汤”治愈，一例用TM方法治愈，经追踪40年，二例均高龄83岁，呈亚健康状态，特报告如下。
关键词：蝼蛄（Gryllotalpa），肝硬化（Cirrhosis），腹水（ascites）
一， 引 子
腹水，中医称为臌胀。是指腹部胀大如鼓的一类病证，又称单腹胀。临床以腹大胀满，皮急如鼓，脉络显露为其主要特征。《灵枢•水胀篇》记载：“鼓胀何如？……腹胀，身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。”并根据本证病因病机的不同分为气臌、水臌、血臌、虫臌，但气血水三因常相互牵连为患，故仅有主次之分，而非单独为患。 西医之肝硬化腹水、门静脉性肝硬化、坏死性肝硬化、胆汁性肝硬化的腹水形成期，以及结核性腹膜炎、乳糜腹水、腹腔内晚期恶性肿瘤等，都属本证范畴。 黄疸、积和臌胀，既有区别，又有联系，三者之间可能是先后演变和发展的不同阶段，又可以在病程中错杂并见，所以前人指出，黄疸、积是中满、胀病之根。当时住院病人中，除了没有“虫吸虫(Schistosoma)” 晚期腹水型、痨型克山病外，几乎各种各样都有。最多的腹水复发者4次。本文2例，均系复发了3次。
, 百拇医药
二， 病案举例
例1, 男性 84岁，山东人，学院领导，离休干部，出身解放军，49年南下，57年曾患肝炎，1968年“文化革命”下放海丰县柯溏干校，因劳动和营养不良而致肝炎后肝硬化腹水第三次复发。当时由汕头市工人医院下放于该校中医师黄
X胡，以“五苓合五皮饮”加“土狗”（蝼蛄）15只，服一个月而愈。39年来除现仍有踝部微有可陷性水肿外，腹水从无复发。肝功能比前好转。
例2, 男性 83岁 汕头人 原汕头市一医院副院长，57年已患哮喘(Bronchialastnma)多年，气急、哮鸣、咳嗽、多痰、呼气困难，端坐呼吸、耸肩、冷汗，痛苦异常。PE：胸部较饱满，呈过清音，两肺满布哮鸣音，唇常紫绀。每次发历时数小时或至数日才逐渐缓解。当时无血清免疫球蛋白IgE 等检查。58年又患甲型肝炎，68～77年,腹水先后共复发3次。
, http://www.100md.com 当时治喘药物只有麻黄素(Ephedrin 25 mg Po) 肾上腺素(Adrenalin 0.1~0.3ml ih )、氨茶碱 (Animophyline 0.25 + 25%GS 20 ml iv 肾上腺皮质激素ACTH 适当应用，再加中医药综合治疗，但始终无法有效控制发作。对腹水的反复复发，亦乏良策。
当时正值“经济困难”（1959～1961）时期，许多干部因多年积劳成疾，汕头市一医院用葱陇小学，改建为干部疗养院，中医病房改为“慢病快治”病区。其中一项内容是坐气功。从那时起，例2即坐起气功（TM）来，37年来，连出门旅游，无日或缺，持之以恒，至2007年4月20日访问时为止，哮喘已多年无发，肝功能正常，腹水早已消失。PE：肺气肿征（＋），谈话声音中微带气短外，余均正常。
三，讨 论
3.1：肝硬化并发症：①肝昏迷，②上消化道出血，③门脉血栓形成，④感染等。预后在30年以前的病例的5年生存率为10%，现已升至50%。
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肺气肿预后，晚期病例可并发阻塞性肺气肿，并发局部肺不张、肺气肿和程度不一的肺炎、气胸、纵膈气肿、心律率乱、脑缺氧、呼吸聚停、猝死等。
生命数量：50年前，世界人类平均寿命只有35岁; 到了上世纪末，由于①社会改革（没有二次世界大战）②营养结构改善、③医药进步，使人类寿命翻了番，达到70岁; 现在已经达到80岁。有人提出：“靠自已你能多活10年”。
例1 明显靠上述3个因素; 例2 加上“靠自已”，得享天年。
3.2：蝼蛄 Gryllotalpa fossor《蝼蛄》有些地方叫做《肚伯仔》 ，也有人称牠《肚猴》，有一双粗壮发达呈齿耙状的前脚，擅长钻挖地洞，是地栖性昆虫，身体黄褐色具有咀嚼式口器，是杂食性昆虫。
3.2.1：【来源】本品为蝼蛄科昆虫蝼蛄 Gryllotalpa africana palisot deBeaurois的干燥全体。 【炮制方法】 一、净制 取原药材，除去杂质，筛去灰屑（《规范》）。 二、炮炙 1．焙制 取净蝼蛄置容器内，用文火加热，焙至老黄色，有香气逸出为度。取出放凉（《规范》）。 2．炒制 除去杂质，或炒至黄褐色（《安徽》）。 3．米制 （1）将锅以武火加热，撒米于锅底，俟起烟时，投入净蝼姑，缓缓翻动3－4遍，取出，拣取蝼蛄。每净蝼蛄3g，用米16g（《湖北》）。 （2）将锅刷湿，撒入适量米，使锅底粘匀。置火上加热至冒烟时，倒入蝼蛄，徐徐摇动，炒至微黄色，倒出，晾凉，拣去米（《陕西》）。
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3.2.2：历史：蝼蛄 (《本经》) 【异名】梧鼠(《荀子》)，蝼蝈(《吕氏春秋》)，螜、天蝼(《尔雅》)，蟪蛄(《本经》)，蝼窒、蟓蛉、杜狗、蛞蝼(《方言》)，炙鼠、津姑、蝼蜮(《广雅》)，硕鼠(崔豹《古今注》)，蜗蛄(《广志》)，土狗(《本事方》)，地狗(《滇南本草》)，拉拉古(《广雅疏证》)，土狗崽、地牯牛(《贵州民间方药集》)，拉拉狗(《河北药材》)，拉蛄(《山东中药》)。
【动物形态】蝼蛄体长圆形，淡黄褐色或暗褐色，全身密被短小软毛。
雌虫体长约3厘米余，雄虫略小。头圆锥杉，前尖后钝，头的大部分被前胸板盖住。触角丝状，长度可达前胸的后缘，第1节膨大，第2节以下较细。复眼，一对，卵形，黄褐色；复眼内侧的后方有较明显的单眼3个。口器发达，咀嚼式。前胸背板坚硬膨大，呈卵形，背中央有1条下陷的纵沟，长约5毫米。翅2对，前翅革质，较短，黄褐色，仅达腹部中央，略呈三角形；后翅大，膜质透明，淡黄色，翅脉网状，静止时蜷缩折叠如尾状，超出腹部。足3对，前足特别发达，基节大，圆形，腿节强大而略扁，胫节扁阔而坚硬，尖端有锐利的扁齿4枚，上面2个齿较大，且可活动，因而形成开掘足，适于挖掘洞穴隧道之用。后足腿节大，在胫节背侧内缘有3～4个能活动的刺，腹部纺锤形，背面棕褐色，腹面色较淡，呈黄褐色，末端2节的背面两侧有弯向内方的刚毛，最末节上生尾毛2根，伸出体外。
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生活于潮湿温暖的沙质土壤中，特别是在大量施过有机质肥料的地中更多。春、秋两季，最为活动，常在晚间出动开掘土面成纵横隧道，白天隐伏洞中。趋光性强，能飞翔。
全国大部地区有分布。同属动物大蝼蛄亦供药用。形态与上种相似，但体较大，长约4厘米以上，腹部圆筒形，休色较淡。
【采集】夏、秋间耕地翻土时捕捉，或晚上点灯诱捕。捕得后用沸水烫死，晒干或烘干。
【化学成分】血淋巴中游离氨基酸有13种，其中丙氨酸、组氨酸、缬氨酸含量较高。睾丸中的游离氨基酸有丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、组氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、脯氨酸、丝氨酸、酪氨酸、缬氨酸，其中以脯氨酸浓度为最高，天门冬氨酸、丝氨酸、酪氨酸为最低。尿中的氨基酸有胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸以及未详的氨基酸等；此等氨酸，亦为血淋巴所有。精囊中未找到精氨酸和赖氨酸。
, 百拇医药
3.2.3：【药理作用】蝼蛄粉混悬液灌胃，对家兔不能证实其利尿作用。蝼蛄长期喂饲，对家兔与小白鼠并未见中毒现象。【性味】咸，寒。①《本经》：味咸，寒。②《别录》：无毒。③《日华子本草》：冷，有毒。【归经】入胃、膀胱经。①《滇南本草》：入胃。②《本草求真》：入肠、胃。③《玉楸药解》：入足太阳经。【功用主治-蝼蛄的功效】利水，通便。治水肿，石淋，小便不利，瘰疬，痈肿恶疮。①《本经》：主难产，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。②《日华子本草》：治恶疮，水肿，头面肿。③朱震亨：治口疮。④《纲目》：利大小便，通石淋，治瘰疬，骨鲠。⑤《玉楸药解》：清利湿热。
【用法与用量】内服：煎汤，1～1.5钱；或入散剂。外用：研末撒或搐鼻。
【宜忌】气弱体虚及孕妇均忌服。
【选方】①治水病肿满喘促，不得眠卧：蝼蛄五枚，晒令干，研为末。食前，以暖水调下半钱至一钱，小便通利为效。②治面浮水肿：土狗一枚，轻粉一字。(《圣惠方》)共为细末。每用少许，搐鼻中，其黄水尽从鼻中出。③治石淋，导水：(《杨氏家藏方》分水散)蝼蛄七枚，盐二两。④治小便不通：蝼蛄三枚(微妙)，苦瓠子三十粒(微炒)。捣细罗为散。(《本草图经》)。⑤治颈项瘰疬：带壳蝼蛄七枚，生取肉，入丁香七粒，于壳内烧过，与肉同研，用纸花贴之。(《圣惠方》)⑧治齿牙疼痛：土狗一个，旧糟裹定，湿纸包煨焦，去糟，研末敷之。(《千金方》)⑨水肿病（腹满，喘急，不能安卧）。⑩(《本事方》)用蝼蛄五枚，焙干为末，饭前用开水送服一钱，以小便通畅为效，有人加甘遂末一钱、商陆汁一匙，忌盐一百日。⑾大腹水肿。用蝼蛄炙热，每天吃十个。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黄各三钱，共研为末。【临床应用】治疗水肿取蝼蛄去尽头、爪、翼，置锅内以文火焙焦，研成细末。每日2钱，分3次用开水或米汤送服，5～7天为一个疗程。
, 百拇医药
3.3：郭 澄等 《对蝼蛄的高效液相指纹图谱研究》建立中药蝼蛄及其伪品的HPLC指纹图谱鉴别方法.方法:两种蝼蛄(东方蝼蛄Gryllotalpa orientalis Burmeister和华北蝼蛄G.unipina Saussure)及其伪品(蟋蟀Teleogryllus emus)的水溶液采用高效液相色谱法分析,流动相甲醇-水=10:90,检测波长260 nm.果:HPLC图谱显示2个蝼蛄品种和混乱品种蟋蟀具有7个共有峰,并且具有各自的指纹特征.结论:可利用指纹图谱的差异进行中药蝼蛄品种以及混乱品种间的鉴定.
四，结 语
肝硬化腹水，反复发作，腹胀皮紧而光，多提示肝硬晚期，其预后岌岌可危。哮喘而至肺气肿肿、肺原心、心功能衰竭时，或气胸时，预后不容乐观。本文例1靠“蝼蛄”汤，而腹水得以控制; 例2肺气肺等多种疾病，得享80多岁高龄，除托福于社会进步外，蝼咕、TM之功，应功不可没。TM机理，伺后另文再续。
参考资料
1, 蝼蛄 唐汉中医药网 http://www.8610tcm.cn
2, 郭澄 中药蝼蛄的高效液相指纹图谱研究Studies on HPLC fingerprint spectrum of <<药学实践杂志 >>2005年06期, 魏道智 , 郑汉臣 , GUO Cheng , WEI Dao-zhi , ZHENG Han-chen
, 百拇医药(杨文光)
蝼蛄（Gryllotalpa）汤治肝硬化腹水
摘 要
上世纪60年代，甲型肝炎(Viral hepatitis A)，在世界各地均有发生。汕头市却呈流行状态。当时汕头一医院中医科住院部，专治臌胀（腹水）及水肿（肾病综合症）二证。从1956～1960年，共实验5年，均乏成功病例，其中一例发生于海丰县柯溏干校者，以“蝼蛄汤”治愈，一例用TM方法治愈，经追踪40年，二例均高龄83岁，呈亚健康状态，特报告如下。
关键词：蝼蛄（Gryllotalpa），肝硬化（Cirrhosis），腹水（ascites）
一， 引 子
腹水，中医称为臌胀。是指腹部胀大如鼓的一类病证，又称单腹胀。临床以腹大胀满，皮急如鼓，脉络显露为其主要特征。《灵枢•水胀篇》记载：“鼓胀何如？……腹胀，身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。”并根据本证病因病机的不同分为气臌、水臌、血臌、虫臌，但气血水三因常相互牵连为患，故仅有主次之分，而非单独为患。 西医之肝硬化腹水、门静脉性肝硬化、坏死性肝硬化、胆汁性肝硬化的腹水形成期，以及结核性腹膜炎、乳糜腹水、腹腔内晚期恶性肿瘤等，都属本证范畴。 黄疸、积和臌胀，既有区别，又有联系，三者之间可能是先后演变和发展的不同阶段，又可以在病程中错杂并见，所以前人指出，黄疸、积是中满、胀病之根。当时住院病人中，除了没有“虫吸虫(Schistosoma)” 晚期腹水型、痨型克山病外，几乎各种各样都有。最多的腹水复发者4次。本文2例，均系复发了3次。
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二， 病案举例
例1, 男性 84岁，山东人，学院领导，离休干部，出身解放军，49年南下，57年曾患肝炎，1968年“文化革命”下放海丰县柯溏干校，因劳动和营养不良而致肝炎后肝硬化腹水第三次复发。当时由汕头市工人医院下放于该校中医师黄
X胡，以“五苓合五皮饮”加“土狗”（蝼蛄）15只，服一个月而愈。39年来除现仍有踝部微有可陷性水肿外，腹水从无复发。肝功能比前好转。
例2, 男性 83岁 汕头人 原汕头市一医院副院长，57年已患哮喘(Bronchialastnma)多年，气急、哮鸣、咳嗽、多痰、呼气困难，端坐呼吸、耸肩、冷汗，痛苦异常。PE：胸部较饱满，呈过清音，两肺满布哮鸣音，唇常紫绀。每次发历时数小时或至数日才逐渐缓解。当时无血清免疫球蛋白IgE 等检查。58年又患甲型肝炎，68～77年,腹水先后共复发3次。
, http://www.100md.com 当时治喘药物只有麻黄素(Ephedrin 25 mg Po) 肾上腺素(Adrenalin 0.1~0.3ml ih )、氨茶碱 (Animophyline 0.25 + 25%GS 20 ml iv 肾上腺皮质激素ACTH 适当应用，再加中医药综合治疗，但始终无法有效控制发作。对腹水的反复复发，亦乏良策。
当时正值“经济困难”（1959～1961）时期，许多干部因多年积劳成疾，汕头市一医院用葱陇小学，改建为干部疗养院，中医病房改为“慢病快治”病区。其中一项内容是坐气功。从那时起，例2即坐起气功（TM）来，37年来，连出门旅游，无日或缺，持之以恒，至2007年4月20日访问时为止，哮喘已多年无发，肝功能正常，腹水早已消失。PE：肺气肿征（＋），谈话声音中微带气短外，余均正常。
三，讨 论
3.1：肝硬化并发症：①肝昏迷，②上消化道出血，③门脉血栓形成，④感染等。预后在30年以前的病例的5年生存率为10%，现已升至50%。
, http://www.100md.com
肺气肿预后，晚期病例可并发阻塞性肺气肿，并发局部肺不张、肺气肿和程度不一的肺炎、气胸、纵膈气肿、心律率乱、脑缺氧、呼吸聚停、猝死等。
生命数量：50年前，世界人类平均寿命只有35岁; 到了上世纪末，由于①社会改革（没有二次世界大战）②营养结构改善、③医药进步，使人类寿命翻了番，达到70岁; 现在已经达到80岁。有人提出：“靠自已你能多活10年”。
例1 明显靠上述3个因素; 例2 加上“靠自已”，得享天年。
3.2：蝼蛄 Gryllotalpa fossor《蝼蛄》有些地方叫做《肚伯仔》 ，也有人称牠《肚猴》，有一双粗壮发达呈齿耙状的前脚，擅长钻挖地洞，是地栖性昆虫，身体黄褐色具有咀嚼式口器，是杂食性昆虫。
3.2.1：【来源】本品为蝼蛄科昆虫蝼蛄 Gryllotalpa africana palisot deBeaurois的干燥全体。 【炮制方法】 一、净制 取原药材，除去杂质，筛去灰屑（《规范》）。 二、炮炙 1．焙制 取净蝼蛄置容器内，用文火加热，焙至老黄色，有香气逸出为度。取出放凉（《规范》）。 2．炒制 除去杂质，或炒至黄褐色（《安徽》）。 3．米制 （1）将锅以武火加热，撒米于锅底，俟起烟时，投入净蝼姑，缓缓翻动3－4遍，取出，拣取蝼蛄。每净蝼蛄3g，用米16g（《湖北》）。 （2）将锅刷湿，撒入适量米，使锅底粘匀。置火上加热至冒烟时，倒入蝼蛄，徐徐摇动，炒至微黄色，倒出，晾凉，拣去米（《陕西》）。
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3.2.2：历史：蝼蛄 (《本经》) 【异名】梧鼠(《荀子》)，蝼蝈(《吕氏春秋》)，螜、天蝼(《尔雅》)，蟪蛄(《本经》)，蝼窒、蟓蛉、杜狗、蛞蝼(《方言》)，炙鼠、津姑、蝼蜮(《广雅》)，硕鼠(崔豹《古今注》)，蜗蛄(《广志》)，土狗(《本事方》)，地狗(《滇南本草》)，拉拉古(《广雅疏证》)，土狗崽、地牯牛(《贵州民间方药集》)，拉拉狗(《河北药材》)，拉蛄(《山东中药》)。
【动物形态】蝼蛄体长圆形，淡黄褐色或暗褐色，全身密被短小软毛。
雌虫体长约3厘米余，雄虫略小。头圆锥杉，前尖后钝，头的大部分被前胸板盖住。触角丝状，长度可达前胸的后缘，第1节膨大，第2节以下较细。复眼，一对，卵形，黄褐色；复眼内侧的后方有较明显的单眼3个。口器发达，咀嚼式。前胸背板坚硬膨大，呈卵形，背中央有1条下陷的纵沟，长约5毫米。翅2对，前翅革质，较短，黄褐色，仅达腹部中央，略呈三角形；后翅大，膜质透明，淡黄色，翅脉网状，静止时蜷缩折叠如尾状，超出腹部。足3对，前足特别发达，基节大，圆形，腿节强大而略扁，胫节扁阔而坚硬，尖端有锐利的扁齿4枚，上面2个齿较大，且可活动，因而形成开掘足，适于挖掘洞穴隧道之用。后足腿节大，在胫节背侧内缘有3～4个能活动的刺，腹部纺锤形，背面棕褐色，腹面色较淡，呈黄褐色，末端2节的背面两侧有弯向内方的刚毛，最末节上生尾毛2根，伸出体外。
, http://www.100md.com
生活于潮湿温暖的沙质土壤中，特别是在大量施过有机质肥料的地中更多。春、秋两季，最为活动，常在晚间出动开掘土面成纵横隧道，白天隐伏洞中。趋光性强，能飞翔。
全国大部地区有分布。同属动物大蝼蛄亦供药用。形态与上种相似，但体较大，长约4厘米以上，腹部圆筒形，休色较淡。
【采集】夏、秋间耕地翻土时捕捉，或晚上点灯诱捕。捕得后用沸水烫死，晒干或烘干。
【化学成分】血淋巴中游离氨基酸有13种，其中丙氨酸、组氨酸、缬氨酸含量较高。睾丸中的游离氨基酸有丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、组氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、脯氨酸、丝氨酸、酪氨酸、缬氨酸，其中以脯氨酸浓度为最高，天门冬氨酸、丝氨酸、酪氨酸为最低。尿中的氨基酸有胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸以及未详的氨基酸等；此等氨酸，亦为血淋巴所有。精囊中未找到精氨酸和赖氨酸。
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3.2.3：【药理作用】蝼蛄粉混悬液灌胃，对家兔不能证实其利尿作用。蝼蛄长期喂饲，对家兔与小白鼠并未见中毒现象。【性味】咸，寒。①《本经》：味咸，寒。②《别录》：无毒。③《日华子本草》：冷，有毒。【归经】入胃、膀胱经。①《滇南本草》：入胃。②《本草求真》：入肠、胃。③《玉楸药解》：入足太阳经。【功用主治-蝼蛄的功效】利水，通便。治水肿，石淋，小便不利，瘰疬，痈肿恶疮。①《本经》：主难产，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。②《日华子本草》：治恶疮，水肿，头面肿。③朱震亨：治口疮。④《纲目》：利大小便，通石淋，治瘰疬，骨鲠。⑤《玉楸药解》：清利湿热。
【用法与用量】内服：煎汤，1～1.5钱；或入散剂。外用：研末撒或搐鼻。
【宜忌】气弱体虚及孕妇均忌服。
【选方】①治水病肿满喘促，不得眠卧：蝼蛄五枚，晒令干，研为末。食前，以暖水调下半钱至一钱，小便通利为效。②治面浮水肿：土狗一枚，轻粉一字。(《圣惠方》)共为细末。每用少许，搐鼻中，其黄水尽从鼻中出。③治石淋，导水：(《杨氏家藏方》分水散)蝼蛄七枚，盐二两。④治小便不通：蝼蛄三枚(微妙)，苦瓠子三十粒(微炒)。捣细罗为散。(《本草图经》)。⑤治颈项瘰疬：带壳蝼蛄七枚，生取肉，入丁香七粒，于壳内烧过，与肉同研，用纸花贴之。(《圣惠方》)⑧治齿牙疼痛：土狗一个，旧糟裹定，湿纸包煨焦，去糟，研末敷之。(《千金方》)⑨水肿病（腹满，喘急，不能安卧）。⑩(《本事方》)用蝼蛄五枚，焙干为末，饭前用开水送服一钱，以小便通畅为效，有人加甘遂末一钱、商陆汁一匙，忌盐一百日。⑾大腹水肿。用蝼蛄炙热，每天吃十个。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黄各三钱，共研为末。【临床应用】治疗水肿取蝼蛄去尽头、爪、翼，置锅内以文火焙焦，研成细末。每日2钱，分3次用开水或米汤送服，5～7天为一个疗程。
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3.3：郭 澄等 《对蝼蛄的高效液相指纹图谱研究》建立中药蝼蛄及其伪品的HPLC指纹图谱鉴别方法.方法:两种蝼蛄(东方蝼蛄Gryllotalpa orientalis Burmeister和华北蝼蛄G.unipina Saussure)及其伪品(蟋蟀Teleogryllus emus)的水溶液采用高效液相色谱法分析,流动相甲醇-水=10:90,检测波长260 nm.果:HPLC图谱显示2个蝼蛄品种和混乱品种蟋蟀具有7个共有峰,并且具有各自的指纹特征.结论:可利用指纹图谱的差异进行中药蝼蛄品种以及混乱品种间的鉴定.
四，结 语
肝硬化腹水，反复发作，腹胀皮紧而光，多提示肝硬晚期，其预后岌岌可危。哮喘而至肺气肿肿、肺原心、心功能衰竭时，或气胸时，预后不容乐观。本文例1靠“蝼蛄”汤，而腹水得以控制; 例2肺气肺等多种疾病，得享80多岁高龄，除托福于社会进步外，蝼咕、TM之功，应功不可没。TM机理，伺后另文再续。
参考资料
1, 蝼蛄 唐汉中医药网 http://www.8610tcm.cn
2, 郭澄 中药蝼蛄的高效液相指纹图谱研究Studies on HPLC fingerprint spectrum of <<药学实践杂志 >>2005年06期, 魏道智 , 郑汉臣 , GUO Cheng , WEI Dao-zhi , ZHENG Han-chen
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