“世界高血压日”专题

    高血压患者由于动脉压持续升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。心肌梗死、脑中风、尿毒症就是高血压携带的3个“炸弹”，一旦被“炸弹”击中，将带来致命的损害。联合运用降压药物，共同对抗高血压及其并发症，解除“炸弹”尤为重要。

    护脑：紧急行动莫耽搁

    高血压引起的脑血管意外称为中风，可谓是精确“制导”，直击人体“指挥中枢”，摧毁“司令部”，使人体陷入瘫痪状态，甚至死亡。郑大爷就是一个典型的例子，他患有高血压10多年，平时就不注意控制血压，升高的时候才吃药，一旦降下来就停药。前几天，他分到政府安排的安置房，儿女们都回来庆贺，家里很热闹，由于几天没休息好，郑大爷晚上突然口吐白沫、四肢瘫痪、不能言语。家人急忙将他送到医院急诊科，CT显示为脑溢血。医生给予血管紧张素转换酶受体拮抗剂氯沙坦和钙离子拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平，共同保护脑中枢。

    点评：长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB)联合用药，可起协同作用，使昼夜收缩压和舒张压均获稳定下降，对减轻高血压靶器官损害十分有益。医生选用氯沙坦和左旋氨氯地平，因为氯沙坦对心、脑和肾脏等器官都有良好的保护作用，已有一系列大规模临床试验充分证明，该类药物对合并有中风、心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的患者，在降低血压时，还能使上述并发症得到有效防治。而左旋氨氯地平可以平稳降血压，扩张脑血管，有利于高大爷中风的康复。

    郑大爷病情好转后，询问医生是否可以给他用价格便宜一点的药，医生便为他选择了尼莫地平。无论从性价比，还是疗效来说 ......