胆道疾病应做的检查
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2007年5月21日
(1)白细胞计数及分类：白细胞高于10×109/L(10000/mm3)，中性高于70%以上，说明胆石症已伴感染。如果胆道有细菌感染，体温很高，而白血球计数却不高，甚至降低，这说明该病人抵抗力差，这并不是好现象，而是病情恶化之预兆。
(2)出血、凝血时间：正常值出血时间1～3min、凝血时间毛细玻璃管法为3～7min。如果有阻塞总胆管现象，胆汁不能进入肠道，那么脂溶性维生素K不能吸收，而使肝合成凝血酶原功能减退，凝血酶原形成障碍，结果是出血、凝血时间延长。
(3)尿常规：如胆道病人尿中有红细胞、脓细胞、蛋白、管型，结合临床，要注意是否有肝肾综合征。
(4)粪胆原(尿胆原)及大便常规：胆总管阻塞后，胆汁无法流入肠道，可使粪胆原减少到正常的70m～600mg(每100g粪中)以下、甚至消失。
(5)尿三胆：操作简单，但价值很高。与粪胆原，粪胆素同时检查，尤有意义。胆总管阻塞后，胆红素不能进入肠道，也就不能有粪胆原。因此，尿胆红素阳性、尿胆原、尿胆素减少或阴性(正常尿胆红素(一)，尿胆原少量、尿胆素少量或无)。尿三胆强阳性者(肝炎排除后)，是由于胆红素在胆道内，被细菌感染还原为尿胆原，直接进入血流所致。
(6)凝血酶原时间，正常值12s～14s(奎氏法)。
(7)肝功能检查等。, 百拇医药
(2)出血、凝血时间：正常值出血时间1～3min、凝血时间毛细玻璃管法为3～7min。如果有阻塞总胆管现象，胆汁不能进入肠道，那么脂溶性维生素K不能吸收，而使肝合成凝血酶原功能减退，凝血酶原形成障碍，结果是出血、凝血时间延长。
(3)尿常规：如胆道病人尿中有红细胞、脓细胞、蛋白、管型，结合临床，要注意是否有肝肾综合征。
(4)粪胆原(尿胆原)及大便常规：胆总管阻塞后，胆汁无法流入肠道，可使粪胆原减少到正常的70m～600mg(每100g粪中)以下、甚至消失。
(5)尿三胆：操作简单，但价值很高。与粪胆原，粪胆素同时检查，尤有意义。胆总管阻塞后，胆红素不能进入肠道，也就不能有粪胆原。因此，尿胆红素阳性、尿胆原、尿胆素减少或阴性(正常尿胆红素(一)，尿胆原少量、尿胆素少量或无)。尿三胆强阳性者(肝炎排除后)，是由于胆红素在胆道内，被细菌感染还原为尿胆原，直接进入血流所致。
(6)凝血酶原时间，正常值12s～14s(奎氏法)。
(7)肝功能检查等。, 百拇医药