让孩子拥有一口亮丽的牙齿
——山西医科大学口腔医院正畸科主任冯云霞教授谈牙齿矫治
就读于中国传媒大学的小岳，理想就是将来在演艺圈成为名人。她有着一张漂亮的脸蛋，但唯一感觉美中不足的是牙齿微微有点突出。为此，她在妈妈的陪同下趁休假走进了山西医科大学口腔医院。经过一年多的矫治，小岳牙齿排列整齐，口形正常。当记者在正畸科门诊碰上已进入牙齿矫治“扫尾”阶段的小岳时，她照着镜子露出了满意的笑容。而站在一旁的母亲更是自豪地说：“这下我的女儿就更自信了。”
有人说嘴形和牙齿是人的“门面”，暑期将至，好多家长都想趁假期给孩子矫正牙齿，针对如何预防、矫正，有哪些注意事项等问题，记者近日走访了山西医科大学口腔医学系正畸教研室主任、口腔医院正畸科主任冯云霞教授。
错(牙合)畸形影响健康
“牙不整齐”、“虎牙”、“地包天”等在专业上被口腔正畸医师统称为“错(牙合)畸形”。不仅影响孩子的面容美观、颌面部的发育、口腔健康和口腔功能，还会影响未来职业的选择，甚至造成心理和精神障碍。“所以，错(牙合)畸形应当早期矫治，不仅是为了美观、功能，更重要的是为了孩子的健康人生，增强其自信心，有一个好的心境和精神状态面对生活和工作。”冯云霞教授就这样谈到了牙齿正畸的重要性。
, 百拇医药
在儿童的生长发育过程中，错
(牙合)畸形将影响颌面部软硬组织的
正常发育，导致颌面部发育异常。例如前牙反(牙合)(地包天)不及时治疗，会造成颜面中1/3凹陷和下颌前突畸形。
错(牙合)畸形影响口腔健康。牙齿拥挤错位，不容易刷干净牙齿，食物残渣和菌斑堆存在牙缝里，经过细菌作用就会导致龋齿、牙龈炎和牙周炎；如果上下牙齿咬合不好，在咀嚼食物的上下牙齿之间就会发生干扰或撞击，出现咬(牙合)创伤，可引起牙周病，牙齿出现松动,严重时引起颞下颌关节紊乱病；另外咬合错乱，影响咀嚼功能，吃饭咀嚼时咬不碎食物，增加了胃肠消化功能的负担，间接影响消化吸收，对全身发育和健康产生危害。
错(牙合)畸形还会影响发音等口腔功能。上下前牙对不好，发唇齿音就不准确，影响语言功能；后牙锁(牙合)可影响咀嚼功能；严重的下颌后缩则影响正常呼吸；严重的下颌前突则造成吞咽异常。
, 百拇医药
为此，冯云霞大夫强调，发现孩子“牙不整齐”，应及时到口腔正畸科请医生检查诊治。
冯教授说，“地包天”就是下前牙包在上前牙的外面(唇面)，医学上叫做前牙反(牙合)。正常的咬合关系是上前牙包在下前牙的外面(唇面)，而且上前牙覆盖在下前牙的牙冠高度1/3处为正常。如果下前牙包在上前牙的外面，上颌即受到下颌前牙的限制而得不到正常的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，形成下颌前突，上颌发育不足，上唇内陷等畸形。如果“地包天”未能及早矫治，畸形会随着生长发育逐渐加重，严重者会呈现凹面面形，影响美观。冯主任提醒有关家长：“地包天”的孩子应尽早到口腔医院检查，医生根据畸形程度进行矫治，早期发现，早期矫治。
冯主任认为乳牙反(牙合)最佳矫治时间在3~5岁，此时孩子开始明白道理，知道矫治畸形对健康有好处，会很好地与医生合作。对乳牙反(牙合)早期矫治的目的是为了促进上颌骨正常生长发育，改善面形容貌，防止产生下颌过度发育，对预防恒牙反(牙合)有积极作用。乳牙反(牙合)一般采用活动矫治器。
, 百拇医药
恒牙反(牙合)矫治越早越好，可以看作是口腔正畸科的“急诊”，应尽早到医院矫正。一般矫治较早者，骨骼面形将有很大改善；否则延误矫治时机，形成严重的骨性反(牙合)时则需要外科手术才能矫正。恒牙反
(牙合)病人可采用活动矫治器或固定矫治器进行矫治。
预防治疗要及时
许多家长都说他们那个时代牙齿排列不齐的人很少，而现在的小孩牙列不齐越来越多。世界卫生组织将龋齿、牙周病、错(牙合)畸形列为口腔三大疾病。牙不齐在口腔医学中称为错(牙合)畸形，我国错(牙合)畸形的发病率高达72.9%，且有增长趋势。牙颌畸形是一种发育畸形，病因较复杂，大体可分为两类：遗传因素和环境因素。
一为遗传因素。在人类漫长的进化过程，人从吃生食到吃熟食，食物越来越精细，颌骨因此得不到很好的刺激，造成咀嚼器官退化缩小，咀嚼器官退化存在着不平衡现象，颌骨退化快于牙的退化，这样就出现了小颌骨和大牙的矛盾，颌骨已容不下这么多牙，造成目前大量的错(牙合)是牙列拥挤，因此要减少错(牙合)，有一口好的牙齿，最关键的是增强咀嚼器官的功能刺激，多吃硬的或富含纤维多的食物。
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针对个体，遗传因素就起到重要的作用，父母有牙齿拥挤，孩子错(牙合)的发病率就会增加。
二为环境因素。环境因素繁多复杂，是引起牙列不齐的主要原因。
不良习惯在幼时养成的吮指、舔舌、伸舌、咬下唇及口呼吸习惯如得不到及时的纠正，那么就会对牙齿的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐。
替换障碍乳牙的过早失去或逾期不落等乳恒牙替换障碍都会引起继承恒牙萌出错位，导致牙列不齐。
牙列不齐的致病因素在儿童及青少年中带有很大的普遍性，如吮指、舔舌习惯等，在幼儿中占有相当高的比例，这就导致了牙列不齐的高发病率。据调查统计，牙颌畸形中的60%~70%是由后天环境因素引起的，因此错(牙合)畸形中的多数是可以预防的，冯教授特别提醒，主要应做到以下几点：
从优生学上解决由遗传导致的牙颌畸形。注意母体的营养保健，预防母体疾病，是保证胎儿正常发育的先决条件。
, http://www.100md.com
注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时，最好能使用近似母亲乳头的奶嘴，奶嘴的开孔不可过大或过小。儿童能够咀嚼食物后，应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌，促进咀嚼器官的发育。
注意幼儿身心健康，加强营养并重视口腔卫生。及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等，早期治疗龋齿。
纠正婴幼儿不良习惯，如吮指、吐舌、口呼吸等。
冯主任提醒家长，发现孩子有牙颌畸形，应尽快向口腔正畸专科医师咨询，因为其中有最佳治疗时机的问题，一般分以下几项：
早期矫治：地包天、下颌后缩、下颌偏斜、不良口腔习惯(吮手指、口呼吸、咬铅笔等)可能会影响颌骨发育要尽早治疗，尽量在乳牙期矫治，最晚不能超过10岁的替牙期，因为这个时期是生长发育的高峰期，通过功能矫治可以明显地改善不佳的面形，错过这个时期再矫治就困难了，但是有些单纯牙齿不齐可以等到恒牙期12岁以后再矫治。
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一般矫治：11岁~12岁的恒牙初期是矫治大多数牙颌畸形的最佳时期，此期恒牙列完全建立，颅、颌、面尚有部分潜力，代谢功能好，牙的移动效果最显著，所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”。
手术矫治：对于严重的骨性牙颌畸形，则需要等到完全发育成熟后(年龄约在18~20岁)进行正颌手术治疗，才能达到满意的疗效。
冯教授强调牙畸患者要早预防、早治疗、早康复。
美齿的“紧箍咒”该怎样戴
牙齿矫治贵坚持
矫正牙齿必须戴用的工具是“牙套”。而怎样戴用、戴多长时间、需注意什么，这又是一门技巧。冯云霞主任介绍说：“牙套”是进行矫治时所用矫治器的一种，称为固定矫治器，根据患者的病情、年龄、要求采用不同的矫治器。根据矫治器的固位方式可以将矫治器分为固定矫治器和活动矫治器。前者必须由医师用特殊器械才能取下，后者病人可自行摘戴。
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固定矫治器固位良好，有足够的矫治力，可以矫治复杂的牙列不齐，并且体积小，不影响发音，复诊时间间隔长。但是不容易保持口腔卫生，技术难度大。
活动矫治器制作简单，患者能够自行摘戴，便于保持矫治器的清洁和口腔卫生，并且在患者外出活动时可根据需要而摘下。但是，活动矫治器不能精确地控制牙齿的移动，异物感较明显，患者常常不能坚持戴矫治器而影响疗效。
牙列不齐做矫治通常需要两年时间左右，但具体时间的长短与患者的年龄、纠正牙列不齐的难易程度以及形成牙列不齐的原因等因素有关，还与患者的合作性、个人体质的反应性等有关。患者的年龄小，处于生长发育期，牙列不齐的程度轻，则所需的治疗时间可短些，反之则较长；若形成牙列不齐的原因是由于不良习惯、乳牙滞留或多生牙等，在去除病因后进行矫治，就能取得良好的疗效，疗程可短些；若牙列不齐是由于某些遗传因素或骨骼畸形造成的，则矫治就比较困难，所需治疗时间也比较长。如果患者的合作性很差，例如没有按照医师的要求戴矫治器、橡皮圈，或者患者的口腔卫生很差，常常损坏、脱落矫治器，以及常常不能按预约时间定期复诊的，都会影响治疗效果，而使治疗时间延长。
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牙列不齐得到纠正后，为了防止复发，还需要戴一定时间的保持器，一般是一年到两年，少数患者需要戴两年以上甚至终生保持。
矫治期间需注意什么
矫正牙齿，戴用矫治器后需要注意哪些事项呢？冯云霞教授特别提出，首先，戴固定矫治器后应注意不能吃太硬、太韧或太黏的食物。过硬的、有韧性的食物，如瓜子、话梅、甘蔗、牛肉干以及坚硬的骨头或果核等会损坏矫治器或引起矫治器脱落，并且还会加重牙齿的负担，造成牙齿过度损伤而影响矫治。黏性食物如口香糖、年糕等常常会残留在牙齿的表面，而使牙齿龋坏。吃水果、肉块等时，不要用前牙齿啃咬东西，应先把食物切成小块，然后再用后面的牙齿咀嚼，以避免矫治器脱落。
其次，吃完东西后，应及时漱口刷牙，仔细清洁口腔，养成不吃或尽量少吃零食的习惯，否则食物残渣和牙垢等堆积会引起牙釉质脱矿、龋病、牙龈炎。同时注意遵守预约时间，定期复诊，以免拖延疗程。如果出现牙齿松动、疼痛或矫治器损坏时，应及时去医院复诊。
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再者，是戴活动矫治器时应注意坚持戴用，不能随意摘下或拨弄矫治器。一般活动矫治器在进食前取下，放入杯子里或浸于水中，进食后继续戴用。矫治器不戴时，不能随手乱放，以免损坏、遗失。每天用牙刷刷洗矫治器，不能用沸水或有机溶剂清洗矫治器，以免引起矫治器变形。若矫治器发生损坏时，应去医院让医生进行修复。
成年人也可接受正畸治疗
针对一些患者提出的成年人可以接受正畸治疗的疑问，冯主任肯定地回答：正畸没有年龄限制，主要取决于牙周健康与否。当然成人与儿童有一些不同，生长发育已经完成，骨组织的改建能力相对较差，但成年人一般更能认真配合医生的治疗，所以也能取得理想的矫治效果，疗程不会延长很多。
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暂时性错(牙合)可不用矫正
, 百拇医药
家住太原市河西区的小李带有几分焦急向冯主任咨询：“我女儿特别的漂亮，可是近来换了两颗门牙特别大，而且中间还有个很大的空隙，这该怎么办？”冯主任解释说：您的女儿正处在换牙的阶段，我们称之为混合牙列期，这一期会出现一些生理性的错(牙合)。
这个阶段口腔内有乳牙也有恒牙，刚替换的牙齿与原有的乳牙很不协调，很难看，常称之为“丑小鸭期”。这一时期一些牙列的暂时不齐，会随着小儿的生长发育自行调整，而不需矫治。像您女儿刚换出的两颗大门牙(中切牙)，怎么看都觉得大，这是因恒切牙萌出后是不会再长大了，而颌面部还刚处在即将快速发育的初期，由此从比例上看，两个切牙是很大的；而中间的缝隙在排除了有多生牙的可能后，可以暂时不用处理，因为是切牙旁边的牙齿(侧切牙)对两个门齿牙根的压迫引起的暂时现象，将随生长发育的完成自行调整。
类似的不用矫正的暂时性错(牙合)还有：
上颌中门牙边上的两个牙齿初萌时，牙冠向远中倾斜，是由于尖牙的牙胚压迫所致，尖牙萌出后即可恢复正常。
, 百拇医药
恒前牙萌出的初期，比乳前牙大，会出现轻度拥挤，随着颌骨的生长发育，咀嚼压力增强，颌骨增大后可自行调整排齐。
上下颌第一恒磨牙萌出不久，咬合关系可能不是很好，不是尖窝相对的位置关系，当乳磨牙与双尖牙替换后，利用上下颌替牙间隙的差可调整为良好尖窝相对关系。
上下恒前牙萌出早期，可出现前牙深覆(牙合)，这主要是磨牙都还没有完全萌出，随着后牙的萌出和牙槽骨的发育，会自行解除。
对于上述这些“暂时性错(牙合)”，随着患儿颌骨的发育，均可自行调整、解除，所以暂时不需要矫正。但仍建议家长在孩子“替牙期”，带孩子到口腔医院进行一次全面的正畸专业检查，尽早发现问题，及时治疗。, 百拇医药(韩小红)
有人说嘴形和牙齿是人的“门面”，暑期将至，好多家长都想趁假期给孩子矫正牙齿，针对如何预防、矫正，有哪些注意事项等问题，记者近日走访了山西医科大学口腔医学系正畸教研室主任、口腔医院正畸科主任冯云霞教授。
错(牙合)畸形影响健康
“牙不整齐”、“虎牙”、“地包天”等在专业上被口腔正畸医师统称为“错(牙合)畸形”。不仅影响孩子的面容美观、颌面部的发育、口腔健康和口腔功能，还会影响未来职业的选择，甚至造成心理和精神障碍。“所以，错(牙合)畸形应当早期矫治，不仅是为了美观、功能，更重要的是为了孩子的健康人生，增强其自信心，有一个好的心境和精神状态面对生活和工作。”冯云霞教授就这样谈到了牙齿正畸的重要性。
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在儿童的生长发育过程中，错
(牙合)畸形将影响颌面部软硬组织的
正常发育，导致颌面部发育异常。例如前牙反(牙合)(地包天)不及时治疗，会造成颜面中1/3凹陷和下颌前突畸形。
错(牙合)畸形影响口腔健康。牙齿拥挤错位，不容易刷干净牙齿，食物残渣和菌斑堆存在牙缝里，经过细菌作用就会导致龋齿、牙龈炎和牙周炎；如果上下牙齿咬合不好，在咀嚼食物的上下牙齿之间就会发生干扰或撞击，出现咬(牙合)创伤，可引起牙周病，牙齿出现松动,严重时引起颞下颌关节紊乱病；另外咬合错乱，影响咀嚼功能，吃饭咀嚼时咬不碎食物，增加了胃肠消化功能的负担，间接影响消化吸收，对全身发育和健康产生危害。
错(牙合)畸形还会影响发音等口腔功能。上下前牙对不好，发唇齿音就不准确，影响语言功能；后牙锁(牙合)可影响咀嚼功能；严重的下颌后缩则影响正常呼吸；严重的下颌前突则造成吞咽异常。
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为此，冯云霞大夫强调，发现孩子“牙不整齐”，应及时到口腔正畸科请医生检查诊治。
冯教授说，“地包天”就是下前牙包在上前牙的外面(唇面)，医学上叫做前牙反(牙合)。正常的咬合关系是上前牙包在下前牙的外面(唇面)，而且上前牙覆盖在下前牙的牙冠高度1/3处为正常。如果下前牙包在上前牙的外面，上颌即受到下颌前牙的限制而得不到正常的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，形成下颌前突，上颌发育不足，上唇内陷等畸形。如果“地包天”未能及早矫治，畸形会随着生长发育逐渐加重，严重者会呈现凹面面形，影响美观。冯主任提醒有关家长：“地包天”的孩子应尽早到口腔医院检查，医生根据畸形程度进行矫治，早期发现，早期矫治。
冯主任认为乳牙反(牙合)最佳矫治时间在3~5岁，此时孩子开始明白道理，知道矫治畸形对健康有好处，会很好地与医生合作。对乳牙反(牙合)早期矫治的目的是为了促进上颌骨正常生长发育，改善面形容貌，防止产生下颌过度发育，对预防恒牙反(牙合)有积极作用。乳牙反(牙合)一般采用活动矫治器。
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恒牙反(牙合)矫治越早越好，可以看作是口腔正畸科的“急诊”，应尽早到医院矫正。一般矫治较早者，骨骼面形将有很大改善；否则延误矫治时机，形成严重的骨性反(牙合)时则需要外科手术才能矫正。恒牙反
(牙合)病人可采用活动矫治器或固定矫治器进行矫治。
预防治疗要及时
许多家长都说他们那个时代牙齿排列不齐的人很少，而现在的小孩牙列不齐越来越多。世界卫生组织将龋齿、牙周病、错(牙合)畸形列为口腔三大疾病。牙不齐在口腔医学中称为错(牙合)畸形，我国错(牙合)畸形的发病率高达72.9%，且有增长趋势。牙颌畸形是一种发育畸形，病因较复杂，大体可分为两类：遗传因素和环境因素。
一为遗传因素。在人类漫长的进化过程，人从吃生食到吃熟食，食物越来越精细，颌骨因此得不到很好的刺激，造成咀嚼器官退化缩小，咀嚼器官退化存在着不平衡现象，颌骨退化快于牙的退化，这样就出现了小颌骨和大牙的矛盾，颌骨已容不下这么多牙，造成目前大量的错(牙合)是牙列拥挤，因此要减少错(牙合)，有一口好的牙齿，最关键的是增强咀嚼器官的功能刺激，多吃硬的或富含纤维多的食物。
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针对个体，遗传因素就起到重要的作用，父母有牙齿拥挤，孩子错(牙合)的发病率就会增加。
二为环境因素。环境因素繁多复杂，是引起牙列不齐的主要原因。
不良习惯在幼时养成的吮指、舔舌、伸舌、咬下唇及口呼吸习惯如得不到及时的纠正，那么就会对牙齿的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐。
替换障碍乳牙的过早失去或逾期不落等乳恒牙替换障碍都会引起继承恒牙萌出错位，导致牙列不齐。
牙列不齐的致病因素在儿童及青少年中带有很大的普遍性，如吮指、舔舌习惯等，在幼儿中占有相当高的比例，这就导致了牙列不齐的高发病率。据调查统计，牙颌畸形中的60%~70%是由后天环境因素引起的，因此错(牙合)畸形中的多数是可以预防的，冯教授特别提醒，主要应做到以下几点：
从优生学上解决由遗传导致的牙颌畸形。注意母体的营养保健，预防母体疾病，是保证胎儿正常发育的先决条件。
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注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时，最好能使用近似母亲乳头的奶嘴，奶嘴的开孔不可过大或过小。儿童能够咀嚼食物后，应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌，促进咀嚼器官的发育。
注意幼儿身心健康，加强营养并重视口腔卫生。及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等，早期治疗龋齿。
纠正婴幼儿不良习惯，如吮指、吐舌、口呼吸等。
冯主任提醒家长，发现孩子有牙颌畸形，应尽快向口腔正畸专科医师咨询，因为其中有最佳治疗时机的问题，一般分以下几项：
早期矫治：地包天、下颌后缩、下颌偏斜、不良口腔习惯(吮手指、口呼吸、咬铅笔等)可能会影响颌骨发育要尽早治疗，尽量在乳牙期矫治，最晚不能超过10岁的替牙期，因为这个时期是生长发育的高峰期，通过功能矫治可以明显地改善不佳的面形，错过这个时期再矫治就困难了，但是有些单纯牙齿不齐可以等到恒牙期12岁以后再矫治。
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一般矫治：11岁~12岁的恒牙初期是矫治大多数牙颌畸形的最佳时期，此期恒牙列完全建立，颅、颌、面尚有部分潜力，代谢功能好，牙的移动效果最显著，所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”。
手术矫治：对于严重的骨性牙颌畸形，则需要等到完全发育成熟后(年龄约在18~20岁)进行正颌手术治疗，才能达到满意的疗效。
冯教授强调牙畸患者要早预防、早治疗、早康复。
美齿的“紧箍咒”该怎样戴
牙齿矫治贵坚持
矫正牙齿必须戴用的工具是“牙套”。而怎样戴用、戴多长时间、需注意什么，这又是一门技巧。冯云霞主任介绍说：“牙套”是进行矫治时所用矫治器的一种，称为固定矫治器，根据患者的病情、年龄、要求采用不同的矫治器。根据矫治器的固位方式可以将矫治器分为固定矫治器和活动矫治器。前者必须由医师用特殊器械才能取下，后者病人可自行摘戴。
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固定矫治器固位良好，有足够的矫治力，可以矫治复杂的牙列不齐，并且体积小，不影响发音，复诊时间间隔长。但是不容易保持口腔卫生，技术难度大。
活动矫治器制作简单，患者能够自行摘戴，便于保持矫治器的清洁和口腔卫生，并且在患者外出活动时可根据需要而摘下。但是，活动矫治器不能精确地控制牙齿的移动，异物感较明显，患者常常不能坚持戴矫治器而影响疗效。
牙列不齐做矫治通常需要两年时间左右，但具体时间的长短与患者的年龄、纠正牙列不齐的难易程度以及形成牙列不齐的原因等因素有关，还与患者的合作性、个人体质的反应性等有关。患者的年龄小，处于生长发育期，牙列不齐的程度轻，则所需的治疗时间可短些，反之则较长；若形成牙列不齐的原因是由于不良习惯、乳牙滞留或多生牙等，在去除病因后进行矫治，就能取得良好的疗效，疗程可短些；若牙列不齐是由于某些遗传因素或骨骼畸形造成的，则矫治就比较困难，所需治疗时间也比较长。如果患者的合作性很差，例如没有按照医师的要求戴矫治器、橡皮圈，或者患者的口腔卫生很差，常常损坏、脱落矫治器，以及常常不能按预约时间定期复诊的，都会影响治疗效果，而使治疗时间延长。
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牙列不齐得到纠正后，为了防止复发，还需要戴一定时间的保持器，一般是一年到两年，少数患者需要戴两年以上甚至终生保持。
矫治期间需注意什么
矫正牙齿，戴用矫治器后需要注意哪些事项呢？冯云霞教授特别提出，首先，戴固定矫治器后应注意不能吃太硬、太韧或太黏的食物。过硬的、有韧性的食物，如瓜子、话梅、甘蔗、牛肉干以及坚硬的骨头或果核等会损坏矫治器或引起矫治器脱落，并且还会加重牙齿的负担，造成牙齿过度损伤而影响矫治。黏性食物如口香糖、年糕等常常会残留在牙齿的表面，而使牙齿龋坏。吃水果、肉块等时，不要用前牙齿啃咬东西，应先把食物切成小块，然后再用后面的牙齿咀嚼，以避免矫治器脱落。
其次，吃完东西后，应及时漱口刷牙，仔细清洁口腔，养成不吃或尽量少吃零食的习惯，否则食物残渣和牙垢等堆积会引起牙釉质脱矿、龋病、牙龈炎。同时注意遵守预约时间，定期复诊，以免拖延疗程。如果出现牙齿松动、疼痛或矫治器损坏时，应及时去医院复诊。
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再者，是戴活动矫治器时应注意坚持戴用，不能随意摘下或拨弄矫治器。一般活动矫治器在进食前取下，放入杯子里或浸于水中，进食后继续戴用。矫治器不戴时，不能随手乱放，以免损坏、遗失。每天用牙刷刷洗矫治器，不能用沸水或有机溶剂清洗矫治器，以免引起矫治器变形。若矫治器发生损坏时，应去医院让医生进行修复。
成年人也可接受正畸治疗
针对一些患者提出的成年人可以接受正畸治疗的疑问，冯主任肯定地回答：正畸没有年龄限制，主要取决于牙周健康与否。当然成人与儿童有一些不同，生长发育已经完成，骨组织的改建能力相对较差，但成年人一般更能认真配合医生的治疗，所以也能取得理想的矫治效果，疗程不会延长很多。
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暂时性错(牙合)可不用矫正
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家住太原市河西区的小李带有几分焦急向冯主任咨询：“我女儿特别的漂亮，可是近来换了两颗门牙特别大，而且中间还有个很大的空隙，这该怎么办？”冯主任解释说：您的女儿正处在换牙的阶段，我们称之为混合牙列期，这一期会出现一些生理性的错(牙合)。
这个阶段口腔内有乳牙也有恒牙，刚替换的牙齿与原有的乳牙很不协调，很难看，常称之为“丑小鸭期”。这一时期一些牙列的暂时不齐，会随着小儿的生长发育自行调整，而不需矫治。像您女儿刚换出的两颗大门牙(中切牙)，怎么看都觉得大，这是因恒切牙萌出后是不会再长大了，而颌面部还刚处在即将快速发育的初期，由此从比例上看，两个切牙是很大的；而中间的缝隙在排除了有多生牙的可能后，可以暂时不用处理，因为是切牙旁边的牙齿(侧切牙)对两个门齿牙根的压迫引起的暂时现象，将随生长发育的完成自行调整。
类似的不用矫正的暂时性错(牙合)还有：
上颌中门牙边上的两个牙齿初萌时，牙冠向远中倾斜，是由于尖牙的牙胚压迫所致，尖牙萌出后即可恢复正常。
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上下颌第一恒磨牙萌出不久，咬合关系可能不是很好，不是尖窝相对的位置关系，当乳磨牙与双尖牙替换后，利用上下颌替牙间隙的差可调整为良好尖窝相对关系。
上下恒前牙萌出早期，可出现前牙深覆(牙合)，这主要是磨牙都还没有完全萌出，随着后牙的萌出和牙槽骨的发育，会自行解除。
对于上述这些“暂时性错(牙合)”，随着患儿颌骨的发育，均可自行调整、解除，所以暂时不需要矫正。但仍建议家长在孩子“替牙期”，带孩子到口腔医院进行一次全面的正畸专业检查，尽早发现问题，及时治疗。, 百拇医药(韩小红)