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用药不当,女性遭殃(上篇)
http://www.100md.com 2007年6月11日 中国妇女报
     女性朋友因生理结构、功能代谢、行为方式等与男性有所不同(如女性皮下脂肪丰满,可使药物在体内聚积较多;女性神经内分泌随月经周期波动,可使药物表达和反应性与男性有所不同等),故在患病用药时有一定的特殊性。但目前大多数女性对自身的用药特点不太了解,以致用药不当和导致不良反应(或毒副作用)的事件常有发生。

    使用四环素、利福平不当可导致避孕失败

    临床研究发现,使用某些药物如青霉素、利福平和四环素等,可加速避孕药的代谢,使避孕效果大打折扣;反之,某些避孕药也可增强或降低某些药物的疗效(如某些避孕药可增强抗抑郁药的疗效,以及增加某些药物中毒的可能性)。故在口服(或外用)某些避孕药时,最好在妇产科医生或有资质的药师的指导下,酌情增加一种避孕方式(如使用避孕套或避孕膈膜等),以避免意外受孕;此外,正在采取药物避孕措施的女性,如有必要使用其他药物,也应告知医生或药师,以便医生或药师酌情采取必要的规避措施。

    使用红霉素不当可导致心律失常

    有一些抗生素可通过各种途径作用于心脏的传导系统,诱发心律失常。有临床报告显示,使用红霉素发生心律失常的可能性为其他药物的1/2倍至2/3倍以上,这对于女性来说尤其如此。其原因为女性每次心脏收缩后,其代偿间隔要比男性长;而大多数抗生素尤其是大环内酯类药(如红霉素)可延长代偿间隔,导致心动过缓、房室传导阻滞等,以致组织器官供血不足出现临床症状。故女性朋友们在因病情需要使用抗生素时,应尽量避免选用大环内酯类药物,并在到医院就诊时告知医生和药师,以免发生心率失常。

    使用阿司匹林不当可导致月经增多

    冠心病患者因冠状动脉阻塞,极容易出现心绞痛或心肌梗塞,严重时甚至危及生命,故内科医生常给予患者阿司匹林口服,以抑制血小板凝集,防止冠状动脉进一步阻塞。但阿司匹林有导致出血倾向、消化性溃疡等副作用,这对于年轻女性尤其是平素月经偏多的女性尤其如此。故女性朋友们应先通过控制饮食、增强运动来防止冠心病心绞痛或心肌梗塞发作;有高脂血症者同时服用降血脂药;如确有必要服用阿司匹林,则应在服用前检查血小板、出凝血时间和凝血酶原时间是否正常,以防不测。, 百拇医药(陈金伟)