当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11575834
治类风湿关节炎又有新药(药界动态)
http://www.100md.com 2007年6月26日 《生命时报》 2007.06.26
     6月13日,美国著名医学杂志《柳叶刀》刊文指出,类风湿关节炎有了三种新的治疗药物,分别是Rituximab (美罗华)、 Abatacept和Tocilizumab 。

    目前全球有2100多万人患类风湿关节炎,我国有400—500万患者。此病通常表现为关节肿痛,到晚期会有关节强直、畸形,以致功能严重受损。目前尚无根治方法,因此药物治疗一直是人们研究的热点。现常用的药物有三类,一是非甾体抗炎药,主要作用是消炎止痛,但会刺激胃肠道。第二类药为免疫抑制剂,但骨髓抑制、肝肾毒性等副作用比较明显。第三类为糖皮质激素,虽然疗效不错,但副作用也不小,很多患者都不愿意接受。

    近年来,生物制剂在类风湿关节炎的治疗领域取得了令人鼓舞的疗效,抗肿瘤坏死因子(TNF)就是其中的一个代表,但仍有一小部分难治性类风湿关节炎使用无效。这三种新的生物制剂给这部分患者带来了新的希望。

    美罗华是一种针对B 细胞的抗体,曾被用于治疗淋巴瘤,研究表明,B细胞在类风湿关节炎的病变过程中起着重要作用,临床试验显示,美罗华对于类风湿关节炎也具有很好的疗效。2006年,美国风湿病学会公布,接受美罗华治疗的类风湿关节炎患者,无论是精神状态还是躯体症状,均得到了持续改善。

    Abatacept对致病的T细胞、B细胞等,均有抑制作用。研究还发现,类风湿关节炎的多种病理改变均与IL-6有关,Tocilizumab针对IL-6发挥作用,试验证明,使用Abatacept和Tocilizumab治疗者,症状、体征及实验室指标均明显改善。, http://www.100md.com(卫生部中日友好医院风湿免疫科教授 马丽)