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控制糖尿病从吃做起
http://www.100md.com 2007年6月26日 《生命时报》 2007.06.26
控制糖尿病从吃做起

     生活富裕了,一些所谓“富贵病”如糖尿病也在急剧增加,甚至怀胎十月,也有可能受到糖尿病的“侵袭”。目前妊娠糖尿病的发病原因尚不完全清楚,但血糖控制的好坏直接关系到母婴的安全。

    营养治疗能保证胎儿的正常生长发育,同时使孕妇血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖以及酮症。

    营养治疗有以下原则:

    合理控制总热能。妊娠全过程分为早、中、晚三期,其中妊中期和晚期糖尿病患者热能应按理想体重的30—38千卡/公斤体重提供,要求整个妊娠过程总体重增长10—15公斤为宜。28周后,每周增长0.5公斤,一个月不超过2公斤。

    避免精制糖的摄入。所谓精制糖,就是经过提炼的白糖,主要存在于各种甜食里。但主食应保证200—300克/天,过低则不利于胎儿生长。

    蛋白质的供给量应比孕前增加,或每日摄入约100克蛋白质,1/3以上为优质蛋白质(如鸡蛋、瘦肉、豆制品、鱼等)。脂肪应适量摄入,占总热量30%以下。坚果类食品应限制食入,因其脂肪含量较高。

    蔬菜、谷物等膳食纤维有助于降低过高的餐后血糖,可适量增加其在膳食中的比例。水果则应根据病情定时选用。

    其他营养素,如叶酸、维生素D、钙质及其他营养素的需要大大增加,应有计划地补充,最好与营养师一同协商制订食谱。

    餐次安排非常重要,应少量多餐,每日5—6餐。定时定量的进食对控制血糖非常重要。适当加餐,可以有效防止血糖过高和低血糖的发生。

    分娩后鼓励母乳喂养,哺乳妇女对蛋白质、热能的需要量较妊娠期有所增加,以保证奶水质量和婴儿健康。但是,精制糖摄入仍应限制。, http://www.100md.com(北京协和医院营养科 陈伟)