长效降压药漏两片没事
问:我是一名高血压患者,每天服用一片2.5毫克的施慧达,血压控制在130/80毫米汞柱,请问是否需要增加剂量?前两天由于出差忘了吃药,现在需要立即补服吗?
北京读者 张先生
北京大学人民医院心内科高血压专业孙宁玲主任答:施慧达属钙离子拮抗剂类降压药,其同类的药物苯磺酸氨氯地平(如压氏达),含有左旋和右旋氨氯地平两种成分,每天应服该用5毫克。而施慧达的主要成分是左旋氨氯地平,不含右旋部分,不但副作用减少了,而且2.5毫克即可达到与5毫克的压氏达相同的降压效果,所以一般推荐每天服用2.5毫克即可。
施慧达是一种长效降压药,降压效果好,一般每天只要服用一次。而且价格适中,所以高血压患者漏服的几率很低。这种药物的半衰期较长(35—50小时),服药后48—72小时内,血液中的药物还能维持一定的浓度,所以偶尔连续两天漏服,一般来说血压还可被控制在一定范围内,只要再按原周期继续服用就可以了,不必增加药量或者补服。尽管如此,我们还是希望患者能按时服药。但如果漏服时间超过72小时,并且血压升幅较大,可加服1—2次短效降压药,接下来再按正常周期服药即可。
与施慧达等长效降压药不同,短效降压药,如硝苯地平(心痛定)等,在血液中的有效浓度维持时间短,一般每天要服用三四次或更多,漏服后往往会造成血压升高。如果在夜间漏服,一般问题不大,因为这时人体活动趋于缓慢,血压也较为平稳,不必刻意补服。但如果在白天漏服,血压可能受情绪、活动等影响,波动幅度较大,应该视情况补服。如果漏服时间在两次用药时间间隔的1/2之内,可以补服;若漏服时间大于两次用药间隔的1/2,可立即补服,并适当推迟下次服药的时间。, 百拇医药