胆总管结石病人是否可重复行EPT?
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2007年7月21日
希腊Mavrogiannis等报告，重复行内镜下括约肌切开术(EPT)治疗胆总管结石与首次EPT一样安全，出血危险并不增加，且胰腺并发症比首次EPT少。如果两次手术间隔时间较短，则出血危险有增高趋势。
目前，胆总管结石病人是否可重复行EPT尚存在争议，有关术后并发症发生的危险性文献资料也十分有限。为解决这一问题，Mavrogiannis等对胆总管结石症病人重复行EPT术后的并发症进行了前瞻性的研究，并且与首次EPT进行了比较。共有250例患者接受了EPT，其中81例行重复EPT(延长以前的胆道括约肌切口)。所有病人均为胆总管结石症患者，并且排除了可能增加括约肌切开术后并发症发生的所有因素。
结果显示，重复EPT组并发症发生率为2.46%，首次EPT组为8.4%P>0.05。重复EPT与首次EPT后并发症发生情况如下：出血分别为2.46%和2.8%，胰腺炎分别为0%和4.8%P<0.05，胆管炎分别为0%和0.4%，穿孔分别为0%和0.4%，高淀粉酶血症分别为3.7%和12.8% P <0.05。两组病人均无死亡。首次EPT后不久就行再次EPT者，其出血危险有增高趋势。, 百拇医药
目前，胆总管结石病人是否可重复行EPT尚存在争议，有关术后并发症发生的危险性文献资料也十分有限。为解决这一问题，Mavrogiannis等对胆总管结石症病人重复行EPT术后的并发症进行了前瞻性的研究，并且与首次EPT进行了比较。共有250例患者接受了EPT，其中81例行重复EPT(延长以前的胆道括约肌切口)。所有病人均为胆总管结石症患者，并且排除了可能增加括约肌切开术后并发症发生的所有因素。
结果显示，重复EPT组并发症发生率为2.46%，首次EPT组为8.4%P>0.05。重复EPT与首次EPT后并发症发生情况如下：出血分别为2.46%和2.8%，胰腺炎分别为0%和4.8%P<0.05，胆管炎分别为0%和0.4%，穿孔分别为0%和0.4%，高淀粉酶血症分别为3.7%和12.8% P <0.05。两组病人均无死亡。首次EPT后不久就行再次EPT者，其出血危险有增高趋势。, 百拇医药