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当心与癌症症状相似的疾病!
http://www.100md.com 2007年8月3日 荆楚网
     近日,媒体不断曝出食品、化妆品、衣物等多种商品具有致癌性,涉及人们生活的方方面面。我们要提高警惕,经常体检,但是也不要“草木皆兵”。很多疾病有癌症的类似症状,但不一定是癌症。例如:

    脑肿瘤与一过性脑缺血

    这两种病都有头痛、头晕、步履蹒跚、手脚不能随意活动等症状。一过性脑缺血发作多由动脉硬化引起,高血脂、糖尿病的患者发病率较高。当脖子向前屈时,大脑有压迫感或疼痛感,一般是脑瘤、脑出血、蛛网膜下出血,情况危急时有猝死的危险,所以应立即去医院检查、治疗。

    喉头痛和喉头息肉

    吸烟者必须注意的一种癌是喉头癌。它的早期症状是声音沙哑。但时下盛兴的卡拉OK,如果演唱过度,也会引发喉头息肉,患者本人是很难区分的。经常会有人因声音沙哑而去就医,但大多数都是喉头息肉、喉头炎等病。
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    翻开烟草所致恶性肿瘤“癌谱”,除肺癌外,多数病种都发生在头颈部。因为烟草只有通过这一通路的吸食才能进入肺部,而此通路器官众多,危害巨大。

    正常说话时,人的声带每秒振动几百次,而唱某些高音歌曲时则高达1200次。遇到超过自己发音能力,如演唱难度很大的歌曲或大声“吼”,很容易损伤声带和支配声带的运动肌肉,令声带黏膜充血、水肿,以致血管破裂、出血,造成声音嘶哑,或引起急性声带炎,甚至有轻微呼吸困难。

    若有一两周时间持续声音沙哑,应到耳鼻喉科去检查,医生通过声音和用喉头内窥镜观察喉咙内部情况后,就可知道是不是喉头癌。声带上有圆的水肿是喉头息肉,而声带边缘呈锯齿状的是癌。有人认为把喉头内窥镜放人喉咙一定很痛苦,实际上这种内窥镜是极细、极软的管子,只需5分钟左右就可以结束检查,几乎没有痛苦。

    有一种喉癌,多数患者有声音沙哑等症状,较难发现。它生在食道人口附近,称作下咽头癌。也有人在吃饭、喝水时会有嗓子堵得慌或噎得慌的感觉,其大多数为中年人常有的舌根扁桃体肥大症。
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    肺癌与肺结核、局灶性肺炎

    早期肺癌可以通过检查肺部阴影、痰中的癌细胞来发现,但病灶若在1厘米以下,就非常难与肺结核或局灶性肺炎区别。

    进行性癌可以根据X线检查或CT扫描的结果来诊断,但小于1厘米的病灶却使医生们感到非常棘手。日本的医院利用一种叫作螺旋CT的检查机器,已经可以查出肺部0.5厘米左右的阴影。目前,我国也已开展了这项技术。

    一般来说,得了肺癌,早期只有20%的患者会有症状,比如咳嗽、痰中带血丝。还有80%的病人是不会有症状的,很多人一来检查时就已是晚期了。

    食道癌与食道炎

    一般来说,这两种病都可用胃镜来检查食道的情况。早期食道癌没有症状,很难与食道炎、异形上皮等病区分。如果在作胃镜检查时将漱口用的卢戈耳溶液(浓磺溶液,口含消炎剂)薄薄地喷一层时,正常的食道将被染成黄色,若是癌或异形上皮则不出现黄色,随后取出染色部分的组织,则可很容易地鉴别是不是食道癌。
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    胃癌与胃溃疡

    非早期的胃癌与胃溃疡、胃炎、胃糜烂等病难于区分。已确诊为胃溃疡、胃炎以及经治疗仍不见效的病人,应及早作检查。因为发生胃炎的部分可能会癌变;表面看来是胃溃疡,但有可能在胃的凹陷处内藏有癌细胞;如果发现是胃癌时再作钡餐造影,已到晚期。

    大肠癌与过敏性大肠炎、溃疡性大肠炎

    看到有血便,误认为自己得的是痔的人很多。有的人有自觉症状,但作大便潜血检查却没有查出异常,等到再查出来已到了癌症晚期。因为这两种病很难区分,所以有疑问时一定要到医院去诊断。

    去医院作直肠镜检查,因痛苦又有羞耻感,有的人不太愿意去。还有一种方法是X线照相检查,叫灌肠检查,从肛门注入钡剂,使肠充盈后再进行X线摄影。

    肝癌与肝炎
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    肝癌的患者多数有患过B型、C型肝炎或肝硬化的病史。所以上述病人要定期作超声波检查、CT检查,以便尽早发现。与此同时,还要验血,看是否能找出只有发生癌变时才会出现的一种叫甲胎蛋白(AFP)的物质。但是单凭血液检查是不能确诊癌的,还必须配合超声波等检查才能确诊。

    乳腺癌与乳腺病

    人们都认为乳腺癌“有了自觉症状时已晚矣”,可是很多人都是在自我检查时发现肿块及时治疗得救的。

    乳腺癌的检查,最普遍的就是长时间以来一直使用的触诊法,即触到乳房中的肿块后,再通过作超声波检查及反映乳腺组织的乳腺摄影检查来下结论。另外,即使乳房中没有肿块,但乳头有异常分泌物或出血,患乳腺癌的可能性也很大。

    子宫颈癌与宫颈糜烂
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    子宫颈癌与出血性宫颈糜烂可以用下述方法区分:用棉棒从宫颈表面取一些细胞进行化验,如果有癌细胞,就可以确诊为子宫颈癌。

    当考虑患者为子宫颈癌的可能性较大时,要进一步作显微阴道镜检查,即将阴道镜放人阴道,取出可疑部位组织进行化验从而确诊。子宫体癌的生长位置比子宫颈癌更靠里,要区别它与宫颈炎,需用较长的棉棒伸到较深处取细胞化验。腹部脂肪不多的患者,可以在腹部用超声波检查出子宫体癌来。

    膀胱癌与膀胱炎

    患者是否有血尿是一个重要指征。男性患膀胱炎的可能性很小,当男性有尿急、尿频、尿不尽等膀胱炎症状时,应立即到医院去检查。作膀胱镜检查时稍微有些疼,但能很快确认是不是癌。

    前列腺痛与前列腺肥大

    成年男性中很多人有排尿难、尿不尽、尿频等症状。据统计,60岁以上患者的1%是前列腺癌,10%是前列腺肥大。这两种病的发病率都随年龄的增加而增高。对这两种病简单易行的检查方法是肛门触诊,即医生用手指从患者的肛门进行触摸检查。指检时,触到像骨头一样硬的东西是前

    列腺癌,虽硬但有弹性的是前列腺肥大,柔软且有弹性的是正常的前列腺,有经验的医生当时就可以确诊。

    此外,也可先检验肿瘤抗原。在前列腺癌患者的血液中能找出一种叫PSA的抗原。验几次血再观察结果,如果PSA值有不断上升的趋势,则可能患的是前列腺癌。

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