女性生殖健康顾问(2007.08.06)
得了非淋霉菌治好的可能性大吗
问：我7年前查出有支原体,衣原体,霉菌,用过很多抗生素,一直未愈，有时右侧小腹隐痛。在你们这儿治，需要几个疗程，大概要花多少钱？像我这么长时间的治好的可能性有多大？
董协良教授回复：非淋并非不可治愈，关键是不能滥用抗生素，否则易出现菌群失调，即你所述非淋感染的同时又出现霉菌感染，此种情况下已引发盆腔炎症存在，而且呈现为慢性过程，目前治疗，第一提高肌体免疫功能，第二首先治疗霉菌感染，此病的特点易反复，应用达馨、洁舒液、斯皮仁诺治疗，复查转阴，第三应用不易耐药的抗生素(以UU培养+药敏)为指导。
尽可能用清热利湿，分清泌浊的非淋清丸、凯仑丸，以及清热解毒利湿的协同逸，并用达怡阴道灌注，这样非淋可转阴，症状消失或减轻，对免疫功能低者，则用精力沛胶囊，补气活血之品，这样中西医结合治疗，通过1-2个月的治疗，此病可治愈。
, 百拇医药
我是淋病还是尿道感染
问：最近出现尿频现象,这两天略为好点,可是尿尿的时候,特别是要尿完的时候,会有灼热痛的感觉,请问是尿道感染还是淋病?我很郁闷,求助医师。我去医院该挂哪科?
董协良教授回复：你所述问题首先应确定有无不洁性活动，如果有，则尿道灼热痛，并伴有尿频则应取尿道分泌物行淋球菌染色，即可排除或确立，同时取尿道脱落上皮细胞行支原体、衣原体检测即可确定或排除非淋病性尿道炎，前二者均为性传播疾病，在自身检查的结果出来后其配偶应检查排除是否有感染存在，你所述症状与体征在排除以上两种情况后均为普通细菌感染，服用氟哌酸或左氧氟沙星往往可达预期效果，一般出现此类情况选择就诊应为泌尿外科或妇科。
子宫偏小会影响怀孕吗？
问：我今年25岁了，前几天肚子痛，去做了个B超，才知道我的子宫偏小，3.5cm×2.3cm×2.9cm，请问一下，对以后结婚怀孕会有影响吗？
, 百拇医药
董协良教授回复：你所述情况为子宫发育不良，应行生殖激素水平测定，据此可了解下丘脑-垂体-卵巢调节情况，此类情况多为雌孕激素水平降低，反映卵巢功能受损，也可了解促性腺激素水平，这些均为治疗起到重要的调节作用，据我多年临床研究据测定结果可选用补佳乐或倍美力、安宫黄体酮，这样认真治疗3个月到半年往往可达到预期效果，大部分患者不会影响生育，所以出现上述问题，积极检查和治疗是可以治愈的，除非为始基子宫。
抗子宫内膜抗体阳性怎么办
问:我试孕四个月未怀孕，去医院作了一系列检查，包括B超监测排卵、抽血、内分泌、子宫输卵管造影，应该说该做的检查都做了，只有抗子宫内膜抗体一项呈阳性，吃了一个月的醋酸泼尼松片+碳酸氢钠片，复查仍为阳性。请问一定要子宫内膜抗体转阴才能开始怀孕吗？如何治疗？可以边治疗边怀孕吗？
董协良教授回复：你所述及的问题，应从两个方面进行分析，一则抗子宫内膜抗体阳性，多提示子宫内膜异位症存在，服用类固醇类的激素往往无效，建议服用异位宁、强力化淤丸，坚持服用2-3个月复查，第二抗子宫内膜抗体是阳性，往往有异位症存在，多发生在输卵管伞端，卵巢周围，形成免疫复合物和小血栓，不利于排卵和拾卵。
最好将造影片请有经验医生会诊，得出判定，必要时可服用消除维系静脉栓子的阿司匹林和消除免疫复合物的倍他米松和强力化淤丸，此种治疗期间可怀孕，不必担心形成不良后果。, 百拇医药
问：我7年前查出有支原体,衣原体,霉菌,用过很多抗生素,一直未愈，有时右侧小腹隐痛。在你们这儿治，需要几个疗程，大概要花多少钱？像我这么长时间的治好的可能性有多大？
董协良教授回复：非淋并非不可治愈，关键是不能滥用抗生素，否则易出现菌群失调，即你所述非淋感染的同时又出现霉菌感染，此种情况下已引发盆腔炎症存在，而且呈现为慢性过程，目前治疗，第一提高肌体免疫功能，第二首先治疗霉菌感染，此病的特点易反复，应用达馨、洁舒液、斯皮仁诺治疗，复查转阴，第三应用不易耐药的抗生素(以UU培养+药敏)为指导。
尽可能用清热利湿，分清泌浊的非淋清丸、凯仑丸，以及清热解毒利湿的协同逸，并用达怡阴道灌注，这样非淋可转阴，症状消失或减轻，对免疫功能低者，则用精力沛胶囊，补气活血之品，这样中西医结合治疗，通过1-2个月的治疗，此病可治愈。
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我是淋病还是尿道感染
问：最近出现尿频现象,这两天略为好点,可是尿尿的时候,特别是要尿完的时候,会有灼热痛的感觉,请问是尿道感染还是淋病?我很郁闷,求助医师。我去医院该挂哪科?
董协良教授回复：你所述问题首先应确定有无不洁性活动，如果有，则尿道灼热痛，并伴有尿频则应取尿道分泌物行淋球菌染色，即可排除或确立，同时取尿道脱落上皮细胞行支原体、衣原体检测即可确定或排除非淋病性尿道炎，前二者均为性传播疾病，在自身检查的结果出来后其配偶应检查排除是否有感染存在，你所述症状与体征在排除以上两种情况后均为普通细菌感染，服用氟哌酸或左氧氟沙星往往可达预期效果，一般出现此类情况选择就诊应为泌尿外科或妇科。
子宫偏小会影响怀孕吗？
问：我今年25岁了，前几天肚子痛，去做了个B超，才知道我的子宫偏小，3.5cm×2.3cm×2.9cm，请问一下，对以后结婚怀孕会有影响吗？
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董协良教授回复：你所述情况为子宫发育不良，应行生殖激素水平测定，据此可了解下丘脑-垂体-卵巢调节情况，此类情况多为雌孕激素水平降低，反映卵巢功能受损，也可了解促性腺激素水平，这些均为治疗起到重要的调节作用，据我多年临床研究据测定结果可选用补佳乐或倍美力、安宫黄体酮，这样认真治疗3个月到半年往往可达到预期效果，大部分患者不会影响生育，所以出现上述问题，积极检查和治疗是可以治愈的，除非为始基子宫。
抗子宫内膜抗体阳性怎么办
问:我试孕四个月未怀孕，去医院作了一系列检查，包括B超监测排卵、抽血、内分泌、子宫输卵管造影，应该说该做的检查都做了，只有抗子宫内膜抗体一项呈阳性，吃了一个月的醋酸泼尼松片+碳酸氢钠片，复查仍为阳性。请问一定要子宫内膜抗体转阴才能开始怀孕吗？如何治疗？可以边治疗边怀孕吗？
董协良教授回复：你所述及的问题，应从两个方面进行分析，一则抗子宫内膜抗体阳性，多提示子宫内膜异位症存在，服用类固醇类的激素往往无效，建议服用异位宁、强力化淤丸，坚持服用2-3个月复查，第二抗子宫内膜抗体是阳性，往往有异位症存在，多发生在输卵管伞端，卵巢周围，形成免疫复合物和小血栓，不利于排卵和拾卵。
最好将造影片请有经验医生会诊，得出判定，必要时可服用消除维系静脉栓子的阿司匹林和消除免疫复合物的倍他米松和强力化淤丸，此种治疗期间可怀孕，不必担心形成不良后果。, 百拇医药