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正确解读病理诊断报告
http://www.100md.com 2007年8月13日 《家庭医生报》 2007年8月13日(总第1122期)
     病理诊断常被称为“最后诊断”,薄薄的一纸病理诊断报告书就像法院的判决书一样,宣告着患者的命运。然而,你知道吗,病理报告存在不同的表述形式,如何正确地解读病理诊断报告书还有相当多的学问呢。

    一般来说,病理学诊断表述有4种基本类型:

    第1类是肯定的诊断。对病变性质诊断明确,从而给以明确、肯定的病理学诊断。

    第2类是不能完全肯定的诊断。对疾病名称、病变性质不能完全肯定,或是对于拟诊断的疾病名称、病变性质有所保留的病理学诊断意向。根据意向程度的不同,而在拟诊病变名称之前冠以诸如“符合”、“考虑为”、“倾向于”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“不能排除”之类的词语。

    第3类是病变依据不足的诊断。切片所显示的病变不足以作出上述第1类或第2类诊断,只能在报告中对病变的形态要点进行描述,即描述性报告,没有诊断意见。

    第4类是不能诊断。送检标本自溶、干涸、过于细小、严重受挤压变形、被烧灼变性或因某种原因无法制成切片等,造成无法作出病理学诊断,此时病理报告将如实说明标本不能诊断及其不能诊断的原因。, 百拇医药(武汉协和医院病理科 聂秀)