脊椎退变多取保守治疗
椎间盘突出、椎体滑脱等脊柱劳损性疾病在选择治疗方面有很大的差别，脊柱劳损主要是重力负荷尤其是不均匀的重力负荷长期作用于功能协调不完善的脊柱上，缓慢出现结构力学紊乱，也会出现相应的神经学症状，结构力学的紊乱经常是由于微小的损伤反复发作诱发的。在骨科门诊中脊柱的劳损与退变占有相当大的比重。从治疗上看，脊柱疾病手术干预的目的是去除造成脊柱力学不适应的多余的退变组织，如压迫神经的突出椎间盘，造成椎管狭窄的骨刺等等。保守治疗则主要是针对脊柱结构的紊乱状态，调整关节与周围软组织的适应能力，进而达到脊柱结构代偿的新的平衡。从脊柱进化的角度来讲，保守治疗更有利于患者适应自然和克服障碍。调查显示，在我国，门诊中见到的脊柱软组织损伤的患者99%主要是接受保守治疗，欧美的比例是95%左右。
空军总医院中西医结合正骨治疗科主任赵平介绍说，退变性脊柱疾病的保守治疗方法有两大类，一是被动治疗，包括佩戴颈围和腰围或者卧床休息，通过限制脊柱的活动减少局部损伤性的刺激达到消除炎症、缓解疼痛的目的；药物治疗，主要是使用镇痛消炎、营养神经、改善血液循环等几种类型，根据情况服用药物达到消除炎症和水肿，改善神经营养状态，改善局部血液循环目的；针灸，适用于解痉镇痛和恢复神经症状，一般只作为辅助治疗手段；封闭治疗，利用麻醉剂的神经阻滞效应辅佐其他药物达到局部缓解炎症性损伤刺激的效应；理疗等。被动治疗能够起到消除疼痛的作用，但并不能完全恢复错位的脊柱结构，脊柱的结构紊乱状态不能得到纠正会留下病情复发的隐患。赵主任介绍说，有一位患者曾经多次发生腰椎的劳损和扭伤，但大多靠吃药和卧床来缓解症状，没有认真进行过关节调整治疗，随着年龄的增长频繁发病，最后只能住院治疗。主动治疗主要有牵引，包括颈椎和腰椎的牵引，通过外力减低椎间压力，缓解小关节刺激和椎旁肌痉挛，解除椎间孔隙狭窄导致的神经压迫和刺激。手法治疗，手法治疗有很多，包括中医的“推拿疗法”，西方的“整脊疗法”，根据手法的作用形式可分为关节松动、关节调整和软组织手法，这三种手法在临床治疗中常常是综合应用的，是针对患者脊柱关节的刺激性紊乱和畸形状态，以及椎旁肌肉的痛性痉挛，手法治疗几乎适用于各种类型的脊柱劳损与退变性疾病，这种手法可以调整异常，但也能造成损伤，脊柱是非常重要的器官，内含中枢神经组织，整脊手法治疗往往有一定的风险，因此，必须由经过医学培训或者是正规训练的专门人才来操作。出现脊髓和神经根刺激症状和关节损伤比较严重的患者选择进行手法治疗时要慎重。空军总医院副院长冯天又创立的“新医正骨疗法”结合中西医之长，其“脊柱(定点)旋转复位法”应用于治疗脊柱退行性损伤取得了良好的效果。, 百拇医药(武秀琴)
空军总医院中西医结合正骨治疗科主任赵平介绍说，退变性脊柱疾病的保守治疗方法有两大类，一是被动治疗，包括佩戴颈围和腰围或者卧床休息，通过限制脊柱的活动减少局部损伤性的刺激达到消除炎症、缓解疼痛的目的；药物治疗，主要是使用镇痛消炎、营养神经、改善血液循环等几种类型，根据情况服用药物达到消除炎症和水肿，改善神经营养状态，改善局部血液循环目的；针灸，适用于解痉镇痛和恢复神经症状，一般只作为辅助治疗手段；封闭治疗，利用麻醉剂的神经阻滞效应辅佐其他药物达到局部缓解炎症性损伤刺激的效应；理疗等。被动治疗能够起到消除疼痛的作用，但并不能完全恢复错位的脊柱结构，脊柱的结构紊乱状态不能得到纠正会留下病情复发的隐患。赵主任介绍说，有一位患者曾经多次发生腰椎的劳损和扭伤，但大多靠吃药和卧床来缓解症状，没有认真进行过关节调整治疗，随着年龄的增长频繁发病，最后只能住院治疗。主动治疗主要有牵引，包括颈椎和腰椎的牵引，通过外力减低椎间压力，缓解小关节刺激和椎旁肌痉挛，解除椎间孔隙狭窄导致的神经压迫和刺激。手法治疗，手法治疗有很多，包括中医的“推拿疗法”，西方的“整脊疗法”，根据手法的作用形式可分为关节松动、关节调整和软组织手法，这三种手法在临床治疗中常常是综合应用的，是针对患者脊柱关节的刺激性紊乱和畸形状态，以及椎旁肌肉的痛性痉挛，手法治疗几乎适用于各种类型的脊柱劳损与退变性疾病，这种手法可以调整异常，但也能造成损伤，脊柱是非常重要的器官，内含中枢神经组织，整脊手法治疗往往有一定的风险，因此，必须由经过医学培训或者是正规训练的专门人才来操作。出现脊髓和神经根刺激症状和关节损伤比较严重的患者选择进行手法治疗时要慎重。空军总医院副院长冯天又创立的“新医正骨疗法”结合中西医之长，其“脊柱(定点)旋转复位法”应用于治疗脊柱退行性损伤取得了良好的效果。, 百拇医药(武秀琴)