吸烟与肺癌
肺癌成癌症第1杀手40岁以上定期查肺
在我国，近8成的居民没有意识到，肺癌已位列癌症第一杀手，这反映了国人对肺癌的关注和了解程度偏低。实际上，我国肺癌的危害惊人!在20世纪70年代至90年代的20年间，肺癌的死亡率翻了一番。更为严重的是，我国烟民众多，加之人口老龄化加快，工业化进程加剧，环境污染严重，肺癌的发病率和死亡率将继续快速攀升。世界卫生组织(WHO)预测，到2025年，我国每年新增肺癌病例将超过100万，将成为世界第一肺癌大国。
肺癌的防治比较困难，预防肺癌的最基本方法就是控烟。同时，专家们也建议，除了注意生活习惯，做到生活有序，也要多参加运动，增强体质。专家表示，通过有效干预，可以预防1/3的癌症发生。
肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关，发现早存活率高。早期肺癌患者的5年生存率可达90%以上，I期肺癌患者降为60%，而II～IV期肺癌病人总的5年生存率则从40%下降到5%。因此，争取“早期发现，早期诊断，早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施。
, http://www.100md.com
90%由吸烟引起二手烟危害更重
约90%的肺癌被认为是由于吸烟引起。一般来说，当吸烟者戒烟以后，罹患肺癌的风险也会随之下降。环境因素，如被动吸烟、接触石棉或氡(一种放射性气体，自然存在于土壤和岩石中)，亦会增加肺癌的患病风险。此外，酗酒、偏食过多的油腻食物；粗纤维、维生素摄入严重不足；生活不规律、心理压力过重等，都与癌症发病密切相关。
前段时间不幸去世的著名演员、《我爱我家》中的“爷爷”文兴宇不到七十岁，是一位名副其实的“老烟枪”，夺去他生命的正是头号肿瘤杀手肺癌。预计到2025年，中国将成为世界第一肺癌大国。我们再次提醒人们马上行动——戒烟，戒二手烟!最近国际医学上再次拿出了吸烟与肺癌发生相关的数据。重度吸烟的人群，发生肺癌几率是正常人群的20倍左右。所以，烟民要主动戒烟，不抽烟的人也要积极劝别人戒烟，因为二手烟同样十分危害健康。
最近几年，女性肺癌发生率的增长要快过男性，其中一部分患者发病原因是“二手烟”和厨房油烟，也可能跟女性烟民人数明显增加有关。很多女人认为吸烟很时尚，或者天真地以为吸的是淡口味的女士烟健康危害就少了许多，其实这都是错误的。
, http://www.100md.com
作为个人，不吸烟，避免被动吸烟，减少厨房中的空气污染，改善室内外空气质量是预防肺癌的主要方法。一些烟民因为吸烟患上了肺病，想戒烟，可又担心为时已晚。最近，美国和加拿大的科学研究为这些想戒烟的人吃了一颗定心丸。美国约翰斯·霍普金斯大学的研究人员及其加拿大同事在美国《内科学纪事》上报告说，他们发现中年人即使抽烟很严重，如果开始戒烟，比起一直吸烟来也能够减少近一半的死亡率。
咳嗽是早期最常见症状四类人更应定期检查
咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状，由于起病时常类似感冒或支气管炎，故不易引起重视。
咯血是肺癌的第二个常见症状，常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血量少或间歇出现，易被疏忽。中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所致。
胸痛约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。故不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。
, http://www.100md.com
一般而言，凡40岁以上的人，无论男女、吸烟与否，有无症状，只要经济条件许可，每年均应做健康体检。以下四种情况的人更应作定期检查：吸烟者、有家族病史者、自感不适者、年龄大于60岁者。一般依靠详细的病史询问、体格检查和有关的辅助检查，进行综合判断，大多数的患者可以得到确诊。主要检查有：透视、X光片、胸部计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、纤维支气管镜检查等。
肺癌早期诊断四方法
胸片检查是首选的检查，发现肺内结节的限度是直径大于1厘米，而此时肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。有学者建议，大于60岁的吸烟者，需每年做低剂量螺旋CT筛查。
经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面十分准确，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。
痰细胞学检查利用痰液检查寻找癌细胞，特别是多次痰检，对诊断起源于大气管的中心性肿瘤，如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。起源于小气管的外周性肿瘤，如腺癌，特别是直径小于2厘米者，仅偶尔可被痰检发现，却有重要意义。痰细胞学检查最大优势在于无创。
, 百拇医药
纤维支气管镜是获得肺癌组织学证据最常用的诊断工具，然而在诊断早期肺癌方面却有局限性，因为这些病变肉眼难以判断。荧光内镜可明显提高癌前病变和原位癌的检出率，在肺癌高危人群的筛查和随访中可起重要作用，但检查费用昂贵。
相关链接
肺癌患者有饮食禁忌
(1)忌食辛辣刺激性食品，如胡椒、辣椒、葱、芥末、蒜、香菜、孜然等。
(2)肥腻生痰食品：如肥肉、肥鸡、肥鸭、各种过甜食物(含糖量较高的)、奶油等。
(3)中医传统认为的“发”物：如羊肉、无鳞鱼、猪头肉、动物内脏、虾蟹等海产品、公鸡、狗肉、蚕蛹等。
(4)忌吸烟和喝酒。烟酒只能使疾病进展得更快，有百害而无一利。
, 百拇医药
肺癌病人化疗期间吃什么好
由于肿瘤本身对人体的消耗和化疗所致食欲不振、恶心呕吐而引起的摄入不足，所以肺癌患者化疗期间应本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则来安排饮食。从营养学角度来看，各种肉类、鱼类的蛋白质营养价值和热量较高，在主食上应该粗细搭配，力求多样化。多吃些玉米、黑豆、黑芝麻、花生、小米、黑米等营养价值高的食品，多食蔬菜和水果，因其中含有人体所必须的营养素，尤其是各种维生素和纤维素，如卷心菜、菜花、白萝卜、油菜、香菇、银耳、苹果、梨、大枣、猕猴桃、柑橘类等。若化疗中出现食欲不振、恶心呕吐，可酌加山楂、白扁豆、白萝卜、鲜芦根、鲜藕、姜汁、薏米、陈皮等，熬粥服用，可健脾开胃、降逆止呕。若出现血象下降，饮食中酌情用些大枣、龙眼肉、动物肝脏、乌鸡肉、鸭肉、鳖肉等。
肺癌风险指数
“肺癌风险指数”＝每天吸烟的支数×吸烟的年数，如果这一指数≥400，那么，就提示吸烟者存在着严重的肺癌风险，必须格外小心。
对于每天吸烟20支以上且烟龄在20年以上的烟民，建议每半年进行一次专业检查，以便及早发现、诊断和治疗肺癌。, 百拇医药(上海复旦大学附属肿瘤医院胸外科 教授 相加庆 博士 张杰)
在我国，近8成的居民没有意识到，肺癌已位列癌症第一杀手，这反映了国人对肺癌的关注和了解程度偏低。实际上，我国肺癌的危害惊人!在20世纪70年代至90年代的20年间，肺癌的死亡率翻了一番。更为严重的是，我国烟民众多，加之人口老龄化加快，工业化进程加剧，环境污染严重，肺癌的发病率和死亡率将继续快速攀升。世界卫生组织(WHO)预测，到2025年，我国每年新增肺癌病例将超过100万，将成为世界第一肺癌大国。
肺癌的防治比较困难，预防肺癌的最基本方法就是控烟。同时，专家们也建议，除了注意生活习惯，做到生活有序，也要多参加运动，增强体质。专家表示，通过有效干预，可以预防1/3的癌症发生。
肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关，发现早存活率高。早期肺癌患者的5年生存率可达90%以上，I期肺癌患者降为60%，而II～IV期肺癌病人总的5年生存率则从40%下降到5%。因此，争取“早期发现，早期诊断，早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施。
, http://www.100md.com
90%由吸烟引起二手烟危害更重
约90%的肺癌被认为是由于吸烟引起。一般来说，当吸烟者戒烟以后，罹患肺癌的风险也会随之下降。环境因素，如被动吸烟、接触石棉或氡(一种放射性气体，自然存在于土壤和岩石中)，亦会增加肺癌的患病风险。此外，酗酒、偏食过多的油腻食物；粗纤维、维生素摄入严重不足；生活不规律、心理压力过重等，都与癌症发病密切相关。
前段时间不幸去世的著名演员、《我爱我家》中的“爷爷”文兴宇不到七十岁，是一位名副其实的“老烟枪”，夺去他生命的正是头号肿瘤杀手肺癌。预计到2025年，中国将成为世界第一肺癌大国。我们再次提醒人们马上行动——戒烟，戒二手烟!最近国际医学上再次拿出了吸烟与肺癌发生相关的数据。重度吸烟的人群，发生肺癌几率是正常人群的20倍左右。所以，烟民要主动戒烟，不抽烟的人也要积极劝别人戒烟，因为二手烟同样十分危害健康。
最近几年，女性肺癌发生率的增长要快过男性，其中一部分患者发病原因是“二手烟”和厨房油烟，也可能跟女性烟民人数明显增加有关。很多女人认为吸烟很时尚，或者天真地以为吸的是淡口味的女士烟健康危害就少了许多，其实这都是错误的。
, http://www.100md.com
作为个人，不吸烟，避免被动吸烟，减少厨房中的空气污染，改善室内外空气质量是预防肺癌的主要方法。一些烟民因为吸烟患上了肺病，想戒烟，可又担心为时已晚。最近，美国和加拿大的科学研究为这些想戒烟的人吃了一颗定心丸。美国约翰斯·霍普金斯大学的研究人员及其加拿大同事在美国《内科学纪事》上报告说，他们发现中年人即使抽烟很严重，如果开始戒烟，比起一直吸烟来也能够减少近一半的死亡率。
咳嗽是早期最常见症状四类人更应定期检查
咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状，由于起病时常类似感冒或支气管炎，故不易引起重视。
咯血是肺癌的第二个常见症状，常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血量少或间歇出现，易被疏忽。中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所致。
胸痛约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。故不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。
, http://www.100md.com
一般而言，凡40岁以上的人，无论男女、吸烟与否，有无症状，只要经济条件许可，每年均应做健康体检。以下四种情况的人更应作定期检查：吸烟者、有家族病史者、自感不适者、年龄大于60岁者。一般依靠详细的病史询问、体格检查和有关的辅助检查，进行综合判断，大多数的患者可以得到确诊。主要检查有：透视、X光片、胸部计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、纤维支气管镜检查等。
肺癌早期诊断四方法
胸片检查是首选的检查，发现肺内结节的限度是直径大于1厘米，而此时肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。有学者建议，大于60岁的吸烟者，需每年做低剂量螺旋CT筛查。
经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面十分准确，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。
痰细胞学检查利用痰液检查寻找癌细胞，特别是多次痰检，对诊断起源于大气管的中心性肿瘤，如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。起源于小气管的外周性肿瘤，如腺癌，特别是直径小于2厘米者，仅偶尔可被痰检发现，却有重要意义。痰细胞学检查最大优势在于无创。
, 百拇医药
纤维支气管镜是获得肺癌组织学证据最常用的诊断工具，然而在诊断早期肺癌方面却有局限性，因为这些病变肉眼难以判断。荧光内镜可明显提高癌前病变和原位癌的检出率，在肺癌高危人群的筛查和随访中可起重要作用，但检查费用昂贵。
相关链接
肺癌患者有饮食禁忌
(1)忌食辛辣刺激性食品，如胡椒、辣椒、葱、芥末、蒜、香菜、孜然等。
(2)肥腻生痰食品：如肥肉、肥鸡、肥鸭、各种过甜食物(含糖量较高的)、奶油等。
(3)中医传统认为的“发”物：如羊肉、无鳞鱼、猪头肉、动物内脏、虾蟹等海产品、公鸡、狗肉、蚕蛹等。
(4)忌吸烟和喝酒。烟酒只能使疾病进展得更快，有百害而无一利。
, 百拇医药
肺癌病人化疗期间吃什么好
由于肿瘤本身对人体的消耗和化疗所致食欲不振、恶心呕吐而引起的摄入不足，所以肺癌患者化疗期间应本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则来安排饮食。从营养学角度来看，各种肉类、鱼类的蛋白质营养价值和热量较高，在主食上应该粗细搭配，力求多样化。多吃些玉米、黑豆、黑芝麻、花生、小米、黑米等营养价值高的食品，多食蔬菜和水果，因其中含有人体所必须的营养素，尤其是各种维生素和纤维素，如卷心菜、菜花、白萝卜、油菜、香菇、银耳、苹果、梨、大枣、猕猴桃、柑橘类等。若化疗中出现食欲不振、恶心呕吐，可酌加山楂、白扁豆、白萝卜、鲜芦根、鲜藕、姜汁、薏米、陈皮等，熬粥服用，可健脾开胃、降逆止呕。若出现血象下降，饮食中酌情用些大枣、龙眼肉、动物肝脏、乌鸡肉、鸭肉、鳖肉等。
肺癌风险指数
“肺癌风险指数”＝每天吸烟的支数×吸烟的年数，如果这一指数≥400，那么，就提示吸烟者存在着严重的肺癌风险，必须格外小心。
对于每天吸烟20支以上且烟龄在20年以上的烟民，建议每半年进行一次专业检查，以便及早发现、诊断和治疗肺癌。, 百拇医药(上海复旦大学附属肿瘤医院胸外科 教授 相加庆 博士 张杰)