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疼痛是身体受伤时的报警
http://www.100md.com 2007年8月21日 《生命时报》 2007.08.21
     让生命远离疼痛系列之二

    几乎每个人终其一生,都会受到来自身体各种部位的疼痛的困扰。除了身体出现不适,让人痛苦不堪外,疼痛还是人体某些疾病及受到伤害时的报警信号,也难怪现在它已与体温、脉搏、血压、呼吸并称为人体的“五大体征”之一。细数人们经常遭遇的疼痛类型,则又以头痛、牙痛、痛经为最。

    七成人有头痛经历

    2006年2月,中国非处方药物协会发布首次“全民用药安全调查”结果。有几项格外引起了记者的关注。调查结果显示:69%的城市居民有头痛经历;30岁以下和30—45岁人群的头痛发生率超过70%;而各年龄段头痛发生比例都超过半数。

    首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心主任倪家骧教授告诉《生命时报》记者,现代生活中的学习、工作压力是头痛变得越来越普遍的主要原因。“而且,更为可怕的是,过去主要以老年人为主,但现在,越来越多的中青年甚至少年也加入到了头痛的大军中来。”
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    倪家骧介绍说,记者、学生等脑力劳动者是颈源性头痛的最大受害者。由于长期需要写、算,头常常低着,时间一长,颈椎间盘会逐渐“移位”突出,压迫颈椎里通往头部的神经,导致头痛。而管理者、教师、律师、一些医生是功能性头痛的“常客”。睡得少、想得多,工作、生活的压力使他们的颈交感神经长期处于兴奋状态,这种神经附着在颈部血管壁上,随血管进入脑部。它一兴奋,血管就会收缩,使血压升高。如果一直这样,血管反而会疲劳,导致头部缺血、缺氧,因此感到疼痛。

    “不过,对头痛缺乏足够的重视才是我国该病如此高发的最重要原因。”一来,长期以来人们总认为头痛不是病,甚至认为年纪大了就该头痛。有调查显示,在各类常见病中,头痛的发生率仅次于感冒,但我国居民在头痛时,54%的人根本不治疗。二来,把能忍痛看成本事。如果一个人忍痛工作,大家会觉得他了不起。殊不知,长此以往,非但成不了“英雄”,而且还会因为头痛影响到情绪和工作、学习效率,得不偿失。

    牙疼、痛经都不能忽视
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    男女老幼,很少有没受过牙痛折磨的,可好多人总觉得"虽然疼起来的确要人命,但毕竟不是种病。但事实上,牙疼是牙齿或牙周组织自身疾病导致的,如牙髓炎、根尖周炎、牙龈或牙周脓肿、冠周炎等,这些疾病又多继发于龋齿、牙齿过度磨损、牙齿外伤、髓石、食物嵌塞、牙周炎等疾病后。因此牙疼是牵扯到口腔整体环境的大事,必须积极治疗。

    而对于女性朋友来说,在每月那几天“不方便”的日子里,痛经则更让她们不堪其苦。她们在经期及其前后,经常会出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。严重者会卧床不起,同时伴有恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来极大的影响。

    至于为何很多女性都会与痛经“亲密接触”,至今原因尚不十分清楚,可能与身体虚弱、精神紧张、感觉过敏或子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫内膜整块脱落,造成经血潴留,刺激子宫收缩等因素有关。而夏季多食生冷瓜果,而且容易疲劳,故痛经发作得可能会更加严重。

    目前,临床常将痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。目前从临床上来看,仍然以此类痛经者为主,因此也必须以止痛为第一目标了。
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    止痛依赖健康生活+药物

    既然疼痛和我们的日常生活如此息息相关,随之又带来了非常严重的后果,我们就真的束手无策了吗?

    答案当然是否定的。一方面,“预防胜于治疗”。对于容易头痛的人来说,应该调整坐姿,比如读书看报时把书拿起来看,不要老低着头,同时要调整好自己的生活节奏,注意定期体检。容易牙痛的人则应该高度注意自己的口腔卫生,少吃酸冷食物,勤刷牙,刷对牙;至于容易痛经的女性,平时就要注意多运动以增强自己的体质,多吃富含维生素E的食物,如豆类、叶菜、花生油等,还应避开容易引发或加重痛经的食物,如奶油、冰淇淋、牛奶、糖、鸡蛋。而另一方面,所谓“防不胜防”。如果不幸真的和疼痛结缘,除了要看清疼痛的“幕后黑手”,下功夫治疗疼痛绝对不可忘却。倪家骧教授说,服用止痛药是首先应该想到的方法。美国医师协会就建议使用非甾体类抗炎药(如芬必得)进行治疗,不仅起效迅速,能直达疼痛根源,而且疗效好、安全性高、可持续止痛12小时,非常方便。

    但谈到止痛药,很多人有这样的疑问,长期服用止痛药物会不会上瘾呢?我国著名的药品评价专家孙忠实教授认为,此类药物不是麻醉性的镇痛药物,只要按照推荐的剂量使用,肯定不会产生药物依赖,大家完全可以放心。, 百拇医药(蒋乃珺)