“双高”合并危险加倍
专家提醒：高血压与糖尿病合并患者应开展家庭共同监测
为期一个月，由中国老年保健协会心血管专业委员会主办，欧姆龙(中国)有限公司协办，在《北京晚报》与《健康时报》同时开展的“中国高血压与糖尿病合并患者家庭管理意识调查”落下帷幕，参与患者中，近一半为双高合并患者。
警惕两病合一
据介绍，目前我国高血压患者有2亿人，糖尿病患者为5000万。而据流行病学调查显示，高血压与糖尿病常合并存在，是一对密不可分的“孪生兄弟”，因为它们受着相似的遗传因素和环境因素影响，包括高血压或糖尿病家族史，肥胖，不良生活习惯等。
专家介绍，高血压和糖尿病导致血管病变的机理不同，前者以动脉硬化为主，后者以代谢障碍为主，但最终危害都是发生动脉硬化，弹性降低等形式的血管损伤，导致血管变狭窄甚至形成血栓，相关组织器官缺血或坏死，引发冠心病、心肌梗死、脑卒中、糖尿病足、肾功能衰竭等并发症。当高血压与糖尿病共同存在时，危害将成倍放大，对心脑肾等生命器官的损害要远远大于单纯性高血压或糖尿病。高血压、高血糖还与高血脂、肥胖等一起组成了代谢综合征，更进一步加速了心脑血管病变的发生。阜外心血管病医院顼志敏教授介绍说，有证据显示目前我国每年的死亡患者中，有44.4%死于心脑血管疾病。
, 百拇医药
据资料显示，在高血压并发糖尿病患者中，脑卒中发生率比正常人高8倍；在糖尿病死亡原因中，44%与高血压有关；糖尿病合并高血压患者发生糖尿病肾病的几率是单纯性糖尿病患者的2~3倍。
据此，中日友好医院邢小燕教授指出：患者应加强对血压、血糖的监测，尽可能把这些指标控制在正常范围，是治疗“双高”，预防心脑血管病变发生的有效手段。
家庭监测提供更准确信息
“如果单纯监测血压，不监测血糖，将忽略糖尿病对健康的损害；相反，只监测血糖而不监测血压，将加剧高血压的危险。”邢小燕教授在近日召开的双高患者家庭管理计划推广会上指出，“只有共同监测，共同调整治疗，才能尽早达到理想目标，医生才能了解患者适合何种治疗方法和药物，及时修正治疗方案。”
另外，目前高血压和糖尿病尚无根治手段，应最大限度地保护心脑肾等生命重要器官，只有在家庭中实施对血压、血糖的共同监测，积极配合医生治疗，才能有效阻止心脑血管并发症的发生和加剧。
, 百拇医药
阜外心血管病医院顼志敏教授强调，高血压和糖尿病都是慢性病，需长期治疗，患者在家中测量的结果连续频繁，从长远来看，比医院测量的要准确；而且长期监测有利于提高患者治疗的积极性，特别夜间监测还能避免一些突发事件的发生。
如何在家庭开展共同监测
专家们建议：开展家庭监测教育是解决“双高”问题的第一步。据了解，中国老年保健协会心血管专业委员会将与欧姆龙联合推出“双高+肥胖家庭管理‘一网通’计划”。该计划将实现高血压、糖尿病以及肥胖人群联合家庭管理，尤其是对高血压与糖尿病并发症患者进行重点教育，实现对疾病全面科学的控制。
据温绍君秘书长介绍：主办方将把患者教育作为首要目标完成，通过设立双高家庭管理热线；知名专家编辑《健康一网通》手册；开展患者教育会等形式使患者积极接受自我监测心理、饮食、运动、药物等各方面指导，充分了解“双高”管理的标准和方法。
, http://www.100md.com
针对“一网通”计划，邢教授认为，目前监测工具进家庭比率偏低，尤其是血糖仪在本次调查反映，患者拥有率仅17%，78%的患者没有达到正确的血糖监测频率，有六成以上的人认为是血糖仪价格高，特别是试纸花费惊人，其次是患者嫌麻烦、怕痛等。调查还发现，77%的患者没有掌握家庭正确监测的方法。邢教授提醒“双高”患者，“血糖不稳定或控制差者应每日监测4~5次；注射胰岛素的患者，如血糖稳定或控制良好，应每周监测1~2天，每天监测4~5次；血压不稳定或控制差者应每日监测2~3次；如血压稳定或控制好，应每周监测1~2天，每天4~5次，以利于及时调整治疗。”
据了解，欧姆龙已在中国推出的血糖仪有很多优越之处，如它的试纸可60秒内追加采血，避免了试纸的浪费，它的采血量也仅为0.3微升，还可多部位采血，减少了疼痛和麻烦。
对于血压、血糖的控制目标，邢教授指出，空腹血糖应控制在≤6.1nmol/L；餐后2小时血糖应控制在≤7.8nmol/L；糖化血红蛋白≤6.5%，血压在130/80mmHg以下，一定避免血糖、血压忽高忽低。, http://www.100md.com(王凯)
警惕两病合一
据介绍，目前我国高血压患者有2亿人，糖尿病患者为5000万。而据流行病学调查显示，高血压与糖尿病常合并存在，是一对密不可分的“孪生兄弟”，因为它们受着相似的遗传因素和环境因素影响，包括高血压或糖尿病家族史，肥胖，不良生活习惯等。
专家介绍，高血压和糖尿病导致血管病变的机理不同，前者以动脉硬化为主，后者以代谢障碍为主，但最终危害都是发生动脉硬化，弹性降低等形式的血管损伤，导致血管变狭窄甚至形成血栓，相关组织器官缺血或坏死，引发冠心病、心肌梗死、脑卒中、糖尿病足、肾功能衰竭等并发症。当高血压与糖尿病共同存在时，危害将成倍放大，对心脑肾等生命器官的损害要远远大于单纯性高血压或糖尿病。高血压、高血糖还与高血脂、肥胖等一起组成了代谢综合征，更进一步加速了心脑血管病变的发生。阜外心血管病医院顼志敏教授介绍说，有证据显示目前我国每年的死亡患者中，有44.4%死于心脑血管疾病。
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据资料显示，在高血压并发糖尿病患者中，脑卒中发生率比正常人高8倍；在糖尿病死亡原因中，44%与高血压有关；糖尿病合并高血压患者发生糖尿病肾病的几率是单纯性糖尿病患者的2~3倍。
据此，中日友好医院邢小燕教授指出：患者应加强对血压、血糖的监测，尽可能把这些指标控制在正常范围，是治疗“双高”，预防心脑血管病变发生的有效手段。
家庭监测提供更准确信息
“如果单纯监测血压，不监测血糖，将忽略糖尿病对健康的损害；相反，只监测血糖而不监测血压，将加剧高血压的危险。”邢小燕教授在近日召开的双高患者家庭管理计划推广会上指出，“只有共同监测，共同调整治疗，才能尽早达到理想目标，医生才能了解患者适合何种治疗方法和药物，及时修正治疗方案。”
另外，目前高血压和糖尿病尚无根治手段，应最大限度地保护心脑肾等生命重要器官，只有在家庭中实施对血压、血糖的共同监测，积极配合医生治疗，才能有效阻止心脑血管并发症的发生和加剧。
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阜外心血管病医院顼志敏教授强调，高血压和糖尿病都是慢性病，需长期治疗，患者在家中测量的结果连续频繁，从长远来看，比医院测量的要准确；而且长期监测有利于提高患者治疗的积极性，特别夜间监测还能避免一些突发事件的发生。
如何在家庭开展共同监测
专家们建议：开展家庭监测教育是解决“双高”问题的第一步。据了解，中国老年保健协会心血管专业委员会将与欧姆龙联合推出“双高+肥胖家庭管理‘一网通’计划”。该计划将实现高血压、糖尿病以及肥胖人群联合家庭管理，尤其是对高血压与糖尿病并发症患者进行重点教育，实现对疾病全面科学的控制。
据温绍君秘书长介绍：主办方将把患者教育作为首要目标完成，通过设立双高家庭管理热线；知名专家编辑《健康一网通》手册；开展患者教育会等形式使患者积极接受自我监测心理、饮食、运动、药物等各方面指导，充分了解“双高”管理的标准和方法。
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针对“一网通”计划，邢教授认为，目前监测工具进家庭比率偏低，尤其是血糖仪在本次调查反映，患者拥有率仅17%，78%的患者没有达到正确的血糖监测频率，有六成以上的人认为是血糖仪价格高，特别是试纸花费惊人，其次是患者嫌麻烦、怕痛等。调查还发现，77%的患者没有掌握家庭正确监测的方法。邢教授提醒“双高”患者，“血糖不稳定或控制差者应每日监测4~5次；注射胰岛素的患者，如血糖稳定或控制良好，应每周监测1~2天，每天监测4~5次；血压不稳定或控制差者应每日监测2~3次；如血压稳定或控制好，应每周监测1~2天，每天4~5次，以利于及时调整治疗。”
据了解，欧姆龙已在中国推出的血糖仪有很多优越之处，如它的试纸可60秒内追加采血，避免了试纸的浪费，它的采血量也仅为0.3微升，还可多部位采血，减少了疼痛和麻烦。
对于血压、血糖的控制目标，邢教授指出，空腹血糖应控制在≤6.1nmol/L；餐后2小时血糖应控制在≤7.8nmol/L；糖化血红蛋白≤6.5%，血压在130/80mmHg以下，一定避免血糖、血压忽高忽低。, http://www.100md.com(王凯)