当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11510258
红霉素可治军团菌肺炎
http://www.100md.com 2007年9月10日 《医药经济报》 2007.09.10
     “陈医生,”老病号郑大伯一边咳嗽,一边走进社区中心的诊室对我说,“这回得麻烦你给我开点好药了,唉,人老了就是不中用……”

    我不解地问:“您怎么了?要开什么好药?”

    “别提啦!前一阵子儿子带我到外地旅游,住五星级宾馆,回来之后我就出现发热、咳嗽、胸痛和肌肉疼痛等症状,吃了很多感冒药都不见好。前几天我到大医院检查,医生说是患了什么军人肺炎,我又没当过兵,什么军人肺炎是怎么回事……我想大医院开药比较贵,所以还是到你这儿来开药啦……”

    “军人肺炎?是军团菌肺炎吧?”我疑惑地问,“您的病历带来了吗?”

    郑大伯听了一愣,随即说道:“对,好像是你说的这个名词,反正是个新鲜事儿,病历我带来了。这病得咋治啊?”郑大伯一边说,一边从包里掏出病历。我接过一看,是军团菌肺炎没错,不过什么才算是郑大伯所说的好药呢?我想了一下,有了主意:“郑大伯,你的病用红霉素治疗就很好,便宜又有效。”

    郑大伯说:“红霉素?就那一两毛钱一瓶的?”

    我回答:“是啊。”看着郑大伯写满疑惑的脸,我详细为郑大伯解释了军团菌肺炎。

    军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,1976年美国费城军团年会期间首次暴发流行,故被命名为军团菌肺炎。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统和空调等传播,引起感染。

    红霉素的抗菌谱与青霉素相似,对大多数革兰氏阳性菌作用强大,但疗效总体上不如青霉素,故一般仅用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者的治疗。不过,军团菌对红霉素高度敏感,故可作为治疗军团菌感染的首选药和特效药。

    “哦,”郑大伯若有所思,“那红霉素也是抗生素吧,有没有什么不良反应?”

    我耐心地说:“红霉素的不良反应较为少见,主要以胃肠道症状如恶心、呕吐和食欲不振为主,偶尔可出现肝损害,停药后可消失;长期使用可致假膜性肠炎;静脉点滴浓度过高或滴速过快时,可导致血栓性静脉炎。但你只是短期口服,一般不会有什么问题。”

    “那就请您开些便宜又有效的红霉素给我吧。”郑大伯高兴地说。我开始书写处方,除了红霉素外,我还为他开了一些止咳化痰、解热镇痛和增强体质的药给他。

    郑大伯服用红霉素3天过后,过来社区中心跟我说,他的症状开始缓解了;7天后,他的症状明显减轻;14天后症状完全消失。他病愈后,我随访3个月未见他病情复发。, 百拇医药(白衣侠男)