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扁桃体经常发炎该不该做手术
http://www.100md.com 2007年9月10日 《中国医药报》 2007.09.10
     扁桃体位于呼吸道和消化道的入口,作为一种淋巴组织,可以防止细菌、病毒进入上呼吸道和消化道。因此,也被称为人体的“门户”。

    当人体抵抗力下降或发生细菌、病毒感染时,扁桃体就有所反应,会发炎、肿大并引起疼痛。根据扁桃体炎发作的缓急不同,扁桃体炎又分为急性和慢性两种。前者起病急,高热、疼痛等症状较重,但可以较快好转;后者症状虽较轻,但持续时间长。

    通常,扁桃体炎在春、秋季较多见。因为此时细菌、病毒较活跃,也较容易随风传播;而换季时,人也更易着凉,导致抵抗力下降。

    事实上,扁桃体炎并不仅仅是一种炎症,它也可能诱发其他疾病。例如,由链球菌感染引起的扁桃体炎如果长久不愈,可能引发肾炎、心肌炎和风湿性疾病;扁桃体肿大还可能堵塞孩子的呼吸道,导致睡眠呼吸暂停综合征等。因此,治疗时就得注意权衡利弊。如果患者每次感冒时,扁桃体都会发炎,或是继发心肌炎、肾炎等疾病的风险较大,或呼吸道受堵塞的情况较严重以致缺氧,医生就会建议切除扁桃体;如果患者情况并不严重,只是偶尔发作一次,通过药物消炎治疗就可以了。此外,已经患肾炎的患者,如果扁桃体经常发炎,医生也会建议他们切除扁桃体,以免肾炎恶化。

    至于手术的最佳时机,则要等到炎症基本消除后为好;对于扁桃体已化脓的患者,则更要等到病情被基本控制住后才能做,否则手术很可能失败。

    对需要手术的病人来说,“挨上一刀”也没那么可怕。以前切除扁桃体时,基本上都是局部麻醉,用挤切法或剥离法将扁桃体摘除。给患者,尤其是孩子的身心健康都带来了一定的伤害。现在,则更多提倡使用全身麻醉,常常是患者睡上一觉,手术就做完了,痛苦很小,也更加安全。

    (尚文), 百拇医药