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关爱教师,从嗓子开始(护嗓讲堂)
http://www.100md.com 2007年9月11日 《生命时报》 2007.09.11
关爱教师,从嗓子开始(护嗓讲堂)

     帮教师舒适发声 还孩子清新世界

    投影仪、幻灯片,正在逐渐代替原来的用粉笔进行板书,这使教师的呼吸系统疾病有了很大的改善;随着各种福利政策的跟进,教师中胃病等的发病率也在大大减少,可是,教师中咽喉类疾病的发病率却总是不能明显地降低。

    英国苏塞克斯大学教育学院的詹姆斯·威廉姆斯教授曾经说过:“教学离不开交流,而嗓音,是交流的主要工具。”在课堂上,教师清晰、洪亮的嗓音,抑扬顿挫的语调,以及富有感情色彩的言辞表达,对提高学生的学习兴趣、增强课堂教学效果,提高学生们的课堂记忆,都具有良好的促进作用。所以,在成功的教学中,学生离不开老师,老师也离不开嗓子。因此,有人称教师为“说话的职业”。

    在健康方面,教师最担心嗓子

    然而,在一项随机调查中,多位教师均认为嗓子问题是最让他们担心的健康话题;80%以上的老师反映,嗓子负担过重、讲话吃力,有明显的疲劳感;有近半数的教师反映,如果一天上课达4节以上,会有声音嘶哑、浑浊,甚至突然“失声”等现象的发生。根据临床医生的经验,受职业特点的影响,慢性喉炎是教师最容易患的职业病之一。有关统计数据表明,患慢性喉炎的教师,占到这个群体的1/3左右。而到咽喉科门诊就诊的患者中,有很多都是教师。
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    教师讲课用嗓时间过长、频率过高,或者用嗓时发音强度过大,以及发音方法不科学等,都会使喉部在强气流的冲击下,产生充血、肿胀,易发生慢性喉炎,长时间下来,会出现声带小结、声带息肉等。这些均会使喉部组织疲劳受损,令声带反复发炎。再加上粉笔屑的刺激,使得老师经常会感到喉咙痛,说话声音嘶哑,说话时需先将嗓子“清理”一下。早期嘶哑时轻时重,通常在用嗓过多后出现,休息后即可恢复正常声音。而重症患者,嘶哑会呈持续性,更甚者会出现失声的情况。

    慢性喉炎的发病部位,多在声带的前中1/3交界处,就是发音时震动最明显的位置。早期可以表现为声带小结,喉镜检查显示为粟粒状、白色、局限性的白色结节,呈左右对称性分布。如果炎症反复发作,声带变厚,可能会形成声带息肉等。

    给教师的护嗓十招

    那么,教师该怎样预防慢性喉炎呢?

    第一,避免过度用嗓。教师应注意科学用嗓,讲课时发声是免不了的,所以在课间、下班后,最好尽量闭口休息。而且要少高声说话。
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    第二,借助外力。如果能配备别在衣领上的扩音小话筒,对保护老师的嗓子会有很大的帮助。

    第三,避免直接刺激。要戒烟酒,少吃油炸、腌烤、辛辣等刺激性较强的食物,以及巧克力等糖分过高的食品。

    第四,改善周围环境。避免粉尘,保持空气清洁,注意保暖。在教室里养些植物,经常浇水,能避免空气干燥。教师讲课时学生要保持安静,因为人处在嘈杂的环境中, 会不由自主地提高音量。

    第五,增强体质。锻炼身体,注意营养,生活起居有节,有助于提高机体抵抗力。

    第六,保持精神乐观。避免情绪紧张、忧郁和恐惧等。

    第七,使用祛火中药。用菊花、胖大海、西瓜霜等中药,可以清热解毒。

    第八,湿润咽喉部。平常多用温水润嗓子,尤其是在上课前,以确保喉咙得到润滑。多吃一些清肺养阴、化痰散结的食物,食用萝卜、丝瓜、梨等含水多的食物。
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    第九,掌握发音技巧。教师应注意科学发音,将胸式呼吸改为腹式呼吸。讲课时应保持身体直立,两眼平视前方,尽量让视线与脊柱成90度角,以保证发音顺畅,减少用力。

    第十,注意脖子的保暖。如果室外空气很冷,外出时可用围巾护好脖子,戴上口罩,避免冷空气对咽喉部的刺激。

    一个误区:咽炎和喉炎是不一样的

    需要注意的是,很多人会把慢性咽炎和慢性喉炎混为一谈,其实这两种疾病的症状、发病原因和治疗方法都是不同的。

    慢性咽炎的患者,往往会出现咽喉部不适感、异物感,感觉有分泌物黏附等症状,导致慢性咽炎发病的因素有:感冒,慢性鼻窦炎、扁桃体炎,长期张口呼吸等,其治疗的关键是要去除上述因素。

    而慢性喉炎,则主要表现为声音嘶哑,其发病的主要原因是用嗓过度,所以治疗的关键是“禁声”。除了要注意平时的保护,还应尽早开始治疗,因为声带上一旦长了东西,声门就会关闭不全,声带周围的肌肉会愈加用力试图关闭声门,所以,会进一步加重疲劳。而且,慢性喉炎患病时间较长后,会出现声带肥厚、声带息肉等,将需要手术治疗。, 百拇医药(首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科 王小轶)