德国大医院没有门诊
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看病去诊所 治病去医院
德国病人住院才去大医院。
“看病去诊所，治病去医院”是德国医疗的特色。与其他国家不同的是，德国大医院没有门诊。病人看病首先要到诊所，让诊所医生治疗，医院不直接看病，主要负责治疗。
记者住在柏林的朋友马库斯介绍，德国每个社区都有诊所，分全科诊所和专科诊所，主要提供日常的门诊和急诊服务。全科诊所包含所有科室，专科诊所只设内科、五官科、妇产科、儿科等常规科室中的一个。而在综合性医院里，人们不能直接看病，因为其核心为手术部和住院部。
与记者同到德国的一位朋友，有次生病，需要做个小手术，所以想直接去当地的大医院，住院治疗。但被马库斯拦住说，医院不会直接接待病人的，只有诊所医生根据病人病情开转诊单后，才能前往当地医院治疗。医院医生确定需要住院治疗后，再向保险公司审批，才能住院。于是，记者先陪朋友到诊所进行了简单的检查，之后才由诊所转到医院。而手术之后，朋友需要出院时，诊所医生还来接朋友出院。诊所医生解释说，手术后的康复，应该由他来提供而不是医院医生。
对于这样的看病制度，德国卫生部的阿拉奇博士说：“大医院不设门诊的制度，好处很多。”首先，病人能方便地获得基本的医护服务，人们在自己社区的诊所就能就近接受治疗。其次，对大医院来说，不用为门诊出现拥挤的人群感到苦恼，医院医生会有更多时间专注于照顾需要手术或病情比较严重的住院病人。最后，医院滞留病人，获取利益的情况也被杜绝了。
不过，马库斯和一些德国百姓表示，制度很方便，但有时也会出现一些麻烦。由于诊所都比较小，功能不够全面，有时病人得不到全面的检查。比如，化验血色素、血糖等简单的项目，诊所就可以做，但复杂的血脂、肝功能和感染病毒等检查，就必须把病人的血样送到医院的专门机构去化验，结果得等5天到10天，这可能会耽误时间，从而延误治疗，甚至引起过医疗事故。另外，诊所医生经验不足也是个问题。一位叫卡特亚女士患了肝病，但小区诊所医生却误诊为胃肠道疾病。后来，她因皮肤病看其他医生，才发现自己已经肝硬化，因为耽误了治疗，现在她得长期住院治疗。
为此，最新修订的《德国卫生保健组织法》里，允许一些诊所医生利用医院手术室做手术，同时，一些医院医生也有权在特定的时间，如下班后提供门诊和急诊服务，很多医院也纷纷让资深医生，轮流到各个社区的诊所去诊治病人，这样可以缓解专业医生不足的局面。, http://www.100md.com(驻德国 青 木)