多数慢性前列腺炎不用治
专家小传
那彦群,教授、主任医师、博士研究生导师。北京大学泌尿外科研究所所长。中华医学会泌尿外科学分会主任委员、《中华泌尿外科杂志》总编辑。
“大夫,再给我开点药吧,我总觉得还有点不舒服。”如今,在医院的泌尿外科门诊,经常会碰到这样的男患者。在他们看来,一旦患上慢性前列腺炎,这辈子就不得安生了,因为此病后遗症严重,而且总也治不好。
其实,慢性前列腺炎并没有想象中那么可怕。如果全中国的慢性前列腺炎患者都到医院来做个诊断,其中真正需要治疗的,可能只是少数。这也是前不久中华医学会泌尿外科学分会在制订《前列腺炎诊断治疗指南》时,与会专家的共识——大部分患者可以自行缓解,并非所有患者都需要治疗。
一旦男性出现了包括尿频、尿急、排尿不畅等排尿症状,以及耻骨、会阴等骨盆区域的疼痛,就说明慢性前列腺炎开始发起攻击了。它可以影响到各个年龄段的成年男性,但是以50岁以下的成年男性患病率较高。其发病可能与季节、饮食、性生活、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路症状、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
慢性前列腺炎是一种相当常见的疾病,不会威胁生命,也不影响器官功能。就像普通感冒一样,今天发作一下,可能过两天自己就好了,所以那些症状不是特别严重的、对生活质量影响不大的、长期治疗后症状明显减轻但仍有残余症状的患者,其实没有必要治疗。就如同得了普通感冒,只是有点鼻塞,谁会大张旗鼓地非要吃药,让它彻底好了才肯甘心呢?
当然,我们理解有些患者如此害怕慢性前列腺炎,是因为担心它会损伤性功能和生育能力,这些可是男人的“要害”所在。其实这种想法大可不必。该病对性功能的影响大多是心理上的——你总担心它对性生活不利,结果因为焦虑,真的出了些小差错。此外,慢性前列腺炎虽然可能会影响一部分患者的精液质量,但并不一定引起不育,患者仍然可以正常地生儿育女。
不过,即使不用治疗,日常生活中的保健,患者还是必须注意的:戒酒、戒辣、多饮水、注意骨盆区域的保暖、不要憋尿、不要久坐、性生活要规律,既不要因为担心病情而远离性生活,也不要一味纵欲。另外,患者朋友还应该多培养一些爱好,例如锻炼身体、读书、下棋……这样可以转移注意力。想一想,当你全身心地沉浸在爱好带来的乐趣中时,那么一点点“小恙”又算得了什么,它真的值得你如此在乎吗?
当然,健康人也应该养成上述生活习惯,毕竟,预防慢性前列腺炎的发生对男性来说才是最重要的。
而对于那些急性前列腺炎患者来说,就大意不得了。这类患者通常都是因为细菌感染引起,一旦发作,应尽快去医院治疗。急性前列腺炎发作时,典型的症状是高烧、寒战,并伴随与慢性前列腺炎相似,但更加明显的排尿症状。, 百拇医药(中华医学会泌尿外科学分会主任委员 那彦群 张 凯)