放支架，男女有别
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在造影基础上行支架介入治疗，能显著改善冠心病患者的预后，提高生活质量，对药物服用无效的患者来说是很好的治疗办法。但女性患者是否需要放支架，必须综合年龄、伴发疾病、病理解剖、病理生理等因素考虑，以使病人规避风险，更多地受益。在刚刚结束的2007欧洲心脏年会上，一项专门针对女性严重心绞痛的研究显示，女性病人放心脏支架应该更加慎重，以免出现并发症，得不偿失。
研究者选择了184例急性严重心绞痛的女患者，其中一组患者发病后即进行介入治疗，另一组则在观察的基础上进行药物、生活方式干预，如果效果不佳再放心脏支架，也就是说对介入治疗更加慎重。研究者两年以后对这两组病人死亡、心梗、出血、卒中、难治性缺血等结果进行评估后发现，“积极组”病人死亡率和局部出血的发生率比“慎重组”明显要高。
事实上，同为心血管疾病，男女的临床特点和病理生理机制有所不同。即使年龄相同，女性患者冠状动脉硬化的程度要比男性轻；在临床表现方面，性别导致的差异更为明显。在严重心绞痛患者中，女性年龄相对较大，且多伴有其他疾病，因此女性放支架，谨慎点儿更好。▲(周玉杰), http://www.100md.com