当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11517524
看病常犯的常识性错误
http://www.100md.com 2007年9月24日 《中国医药报》 2007.09.24
     在医疗卫生改革中,百姓最关心的就是如何“少花钱,治好病”。要想少花钱,就要会看病,不会看病,对国家来说是卫生资源的浪费,对病人来说,既搭了钱又耽误功夫,重者还可能贻误病情。以下是几种患者看病的误区,不求看过病的人对号入座,但求为没看过病又需看病的人提个醒。

    ▲急诊病人看“慢诊”

    一个40多岁的男士因胃痛、呕吐,便挂了消化内科的号等待看病,在做化验时突然倒地不省人事,待急诊科医生、护士赶到现场,方知他患的是极易与胃病相混淆的“下壁心肌梗死”。因耽误时间太久,这位患者最终未抢救过来。

    假如突然呕吐、头痛、抽搐、腹泻、呼吸困难、意识障碍或原有的慢性病突然加重,看病时一定要先到急诊。原因有二:一是急诊诊断迅速。急诊属于全科医学,医生具有很强的综合判断能力和迅速、敏捷的反应能力,在救治病人过程中,很少因判断有误顾此失彼而贻误抢救时机。二是急诊抢救迅速。急诊在医院被称为“生命的绿色通道”,这里除了有训练有素的医生、护士外,还配备了相应的急救药品和设备,可以确保急诊急救的各个环节准确、快捷、顺利。
, 百拇医药
    ▲儿童有病不到儿科

    儿童绝不是成人的缩影,成人疾病专科不能包治儿童同类疾病。我国早就规定,15周岁以下儿童、青少年均应到儿科就诊。国际上已有专家提出应将儿科就诊年龄提高到18周岁。限制就诊年龄,是因为正处于生长发育阶段的儿童、青少年机体各脏器发育尚不成熟,功能也不健全,也就是说,儿科疾病无论病理、诊断、治疗都有其特殊性。在用药方面,不管是药物的种类、剂量,都有许多与成人不同之处,例如,内含可待因、阿片的强力止咳药,小儿应用会抑制呼吸;儿童使用强地松等药物,必须精确地按体重计算确定用量等。在疾病治疗方面,尽管儿童许多疾病的名称与成人相同,但治疗方法却不尽相同,例如儿科治疗肥胖有独特的既不影响儿童发育又能减重的方法,不主张像成人那样强行抑制饮食的摄入。儿童糖尿病、高血压、肾病也都有与成人不同的疾病特征。

    ▲千里寻医却不带病历资料

    优秀的医生可以从以往的检查资料中迅速发现诊断疾病的线索,初步判定疾病的发生、发展及愈后,帮助患者以最小的代价确诊疾病。而在一些大医院门诊,常常可以遇到外地患者看病时忘记带上在当地医院做的化验检查资料,必须重新做检查,这样既浪费金钱也浪费时间,更不利于医生对疾病的连续观察与分析。所以,保存并携带以往的病历资料到上级医院看病,也是“少花钱,治好病”的窍门之一。

    ▲隐瞒病史影响诊断

    一位未婚女士,因突然腹痛到医院就诊,医生怀疑是宫外孕,可当询问患者性接触史时,患者却矢口否认。随着病情逐渐加重,患者血压迅速下降,面色苍白。经腹腔穿刺发现,其腹腔内有大量不凝的鲜血,如不及时手术,很快会因失血性休克死亡。后来的剖腹探查证实了医生的判断,患者险些因隐瞒病史而丧命。专家告诫:有时病史的采集对疾病的诊断、治疗起着至关重要的作用,病史不详会给医生诊断疾病造成困难;患者本人也会因隐瞒病情造成不良后果,轻者贻误治疗,增加身体的痛苦,重者可能搭上性命。

    (兆正), 百拇医药