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哪些非处方药可以治湿疹(下)
http://www.100md.com 2007年9月24日 《中国医药报》 2007.09.24
     ■可选用的非处方药

    ▲西药非处方药:

    氧化锌软膏15%本品对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用,又有吸附及干燥功能。用于急性、亚急性或慢性皮炎和湿疹。局部外用,涂患处。

    硼酸软膏5%本品对细菌和真菌有较弱的抑制作用,虽不易穿透完整皮肤,但可从损伤皮肤、伤口和黏膜处吸收。用于湿疹、褥疮。局部外用,涂患处。

    硼酸洗液3%作用同其软膏剂。用于冲洗创面与黏膜面,如伴有渗液的湿疹、皮炎。外用冲洗或湿敷。

    丁酸氢化可的松软膏0.1%本品为皮质激素类药物,外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。用于过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症和神经性皮炎。局部外用,涂患处。同类制剂还有:0.25%氢化可的松软膏、1%醋酸氢化可的松软膏。
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    醋酸泼尼松软膏0.5%外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。局部外用,涂患处。

    糠酸莫米松乳膏0.1%又名艾洛松。本品为外用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。用于湿疹、神经性皮炎。局部外用,涂患处。

    醋酸曲安奈德软膏0.025%本品为糖皮质激素类药物,外用具有抗炎、抗过敏及止痒作用。能消除局部非感染性炎症引起的皮肤发热、发红及肿胀。用于过敏性皮炎、湿疹。局部外用,涂患处。

    ▲中成药非处方药:

    二妙丸主要成分为苍术(炒)、黄柏(炒)等。能燥湿清热。用于湿热下注,足膝红肿热痛,阴囊湿痒。口服应用。

    皮肤康洗液主要成分为金银花、蒲公英、蛇床子、土茯苓等。能清热解毒,除湿止痒。用于湿热阻于皮肤所致湿疹。局部外用,湿敷患处。
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    本类药物还有松花散、羌月乳膏、黑豆馏油软膏、十味乳香丸、荨麻疹丸等。

    ■自我药疗最佳选择

    ▲西药:

    内服,可选组胺药物如马来酸氯苯那敏,一次4毫克,晚餐后及睡前各服1次,因湿疹多在晚间痒剧。维生素C,一次100毫克,一日3次。

    外用,轻度红肿、丘疹、无渗液者,可用炉甘石洗剂,其中加有适量石炭酸、樟脑或薄荷脑以止痒;有明显渗液时,可用3%硼酸水作冷湿敷;急性湿疹、渗出不多时,可外敷氧化锌软膏;慢性湿疹可选用皮质激素类制剂如糠酸莫米松乳膏,涂局部患处。一日2~3次。

    ▲中成药:

    中医将湿疹称为湿毒疮,是由于风湿热邪客于肌肤而引起的一种常见皮肤病,应根据其不同证型,选用不同中成药。
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    发病急骤,起初为红色斑片及密集红色小丘疹,继之出现小水泡,破后糜烂流津,疼痒明显,常伴有身热、心烦、口渴、大便秘结、小便短赤、舌质红、舌苔薄或黄,是为湿热浸淫证。可内服二妙丸,成人一次6克~9克,一日2次。并取皮肤康洗液,1∶20稀释后湿敷,用药15分钟后可用清水洗净,一日1~2次。

    发病较缓慢,皮疹色淡红或暗红,瘙痒不重,偶有少量津水渗出,常伴神疲乏力,纳食不香,腹胀便溏,舌质淡胖,苔白或白腻,是为脾虚湿蕴证。可选用松花散,局部外用,撒于患处,一日2次。

    病程较长,皮损粗糙肥厚,颜色暗淡或呈灰褐色素沉着,有少量鳞屑,瘙痒多呈阵发性发作,常伴口干不欲饮,食差腹胀,舌淡苔白,是为血虚风燥证。可用羌月乳膏,局部外用,涂患处。

    ■健康知识链接

    ▲湿疹的预防
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    湿疹是夏季常见病,常表现为多形性皮肤病,如红斑、肿胀、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样病变等。要预防湿疹发生,应保持皮肤清洁,避免一切可能引发湿疹的因素,如抓搔、热水洗烫、不适当的外用药、致敏食物等。

    ▲湿疹的护理

    可用热盐水烫洗,同时采用有效的止痒方法,如应用抗组胺类药物,睡前加大药物剂量等,通常情况下禁止用安眠药,以防引起过敏反应。

    禁食辛辣及鱼腥食物。

    对婴儿及儿童患者,睡前应将其两手加以适当约束,以防抓伤、引起皮疹泛发。湿疹患儿严禁与单纯疱疹患者接触,以防感染而引起疱疹性湿疹。

    渗出性皮疹采用冷湿敷时,将纱布浸湿拧干以不滴水为宜,约5~10分钟更换一次,保持纱布冷湿,湿敷时间以60~120分钟为宜。湿敷后轻轻擦干皮肤,再外用软膏或霜剂,大面积使用时要避免吸收中毒。患尿布皮炎的患者要及时更换尿布,保持臀部皮肤干燥、清洁。手部湿疹患者要加强双手保护,家务劳动时应戴手套,避免接触洗衣粉、肥皂、洗涤灵等洗涤剂,禁用热水洗烫。

    (王功立), http://www.100md.com