中西医结合 兼收并蓄才有大发展
——中国工程院院士、中西医结合名家吴咸中教授访谈录
本报记者 尹红博
半个世纪前，毛泽东同志曾经提出过一个设想：要把建国以前势不两立、水火不容的中医和西医结合在一起，形成一门新的医学。面对这个前人从未走过的道路，很多人退缩了。但是有一位老人，他用了一生的时间努力在中医和西医之间寻找一条和谐的发展之路。
天津市南开医院，表面看起来有些普通，但俗话说，山不在高，有仙则灵。这里的“神仙”就是今年83岁高龄的中国工程院院士——吴咸中。在近五十年的时间里，他采用中西医结合的方法，在治疗腹部疾病方面闻名海内外，是我国中西医结合事业的开拓者之一。
现在的吴咸中院士仍然活跃在临床教研第一线，他的工作时间也遵循着自己的吴氏口诀：“一年当两年，一日三单元、假日干半天”。
, http://www.100md.com 希望这位老人能给中西医结合带来更多的生机，能给患者带来更多的欢乐。同时也祝愿这位老人能够健康长寿，一生平安。
为周总理治病
在吴咸中院士家里最显要的位置，摆放着一张极为珍贵的照片，那是1976年周总理的医疗组成员向总理告别的场面。在医疗组里，吴咸中是唯一一个中西医结合专业的医生。
周总理在患肝癌的晚期，被肠梗阻折磨得几天无法排泄，医疗队中虽然不乏名医，但始终没能解决问题，而中西医结合治疗急腹症正是吴咸中的绝活。
急腹症是指急性肠梗阻、阑尾炎、胃穿孔等疾病，早在1971年的全国中西医结合会议上，吴咸中就被树为典型。正是在那次会议上，总理亲自向他询问了治疗急腹症的经验。没想到事隔五年后，自己竟然有机会能用中西医结合的方法为总理减轻痛苦，这让他异常激动。就在见到总理的当天晚上，他就开了一张方子。
, 百拇医药
在接受本报记者采访时吴咸中院士回忆道：当时是开了小承气汤的加减方，有大黄、厚朴、枳实，还有点行气的药。但是头一天晚上没解决问题，第二天早晨邓颖超同志来了，她对吴咸中等医疗组的同志们说，不要以为他是总理就不敢下药，他这个病，时间比较长了，你们琢磨琢磨，怎么样再加强点力量。
吴咸中院士回忆当时开方子的时候的确有压力，的确不敢下药。像什么大黄、甘遂这类药不敢上，就怕总理受不了。因为大黄、甘遂都是作用剧烈的下药，尤其是甘遂，在中药里攻下作用最为猛烈，一般医生轻易不敢用。
但是既然有了邓颖超同志的指示，第二天吴咸中就没有顾忌的把拿手绝活展现了出来。大黄、厚朴、枳实，还加上甘遂，另外又穴位注射新斯的明。这一下大便下来了。以后的18天，吴咸中就用这个办法来给周总理治疗。
尽管只见到周总理18天，但是在以后漫长的几十年中，吴咸中院士常常会想起总理对于中西医结合事业的肯定和鼓励，这成为他日后在工作上克服一切困难的最大动力。
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中医不是“慢郎中”
自从西医进入中国以来，中医和西医之间就爆发出无数次的争吵和辩论。正是在这种背景下，毛主席首次提出了让西医学习中医。他认为，西医还没认识中医，怎么能反对它呢!
为了实现毛主席的这个设想，全国各省市的卫生部门挑选了最优秀的青年西医学习中医，天津医科大学总医院推荐的就是吴咸中。两年的时间，吴咸中系统学习了中医最为经典的《内经》、《伤寒论》等经典著作，毕业时他的成绩在全班95名同学中名列第一。学成回到医院后，信心十足的吴咸中决定在急腹症上一试身手，可让他没有想到的是，总医院外科高手云集，用中医和针灸这种从未尝试过的方式治疗急腹症又谈何容易？
一个新的手术治疗方法，西医很快就普及但非手术疗法的普及就难得多。据吴咸中院士介绍，当时非手术疗法难普及的一个重要原因就是费时费力。
比如他当时针对病人制定一个溃疡急性穿孔的非手术治疗方案。那么先要结合患者不同的发病时间用西医的方法进行诊断，因为急腹症是一个广义的概念。它里面包括不同的病，像溃疡病、穿孔、出血等都是急腹症，急性肠梗阻单纯靠中医不易鉴别，而西医诊断有优势。在西医诊断明确的基础上，再根据不同阶段表现出来的病理特点配合中医中药治疗。因为急腹症发病急变化快，用中药治疗就得勤观察，所以彻夜不眠是吴咸中的家常便饭。
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但是通过观察他逐渐发现，这种方法虽然麻烦，但却能集中西医两家之长。用中药治疗急腹症，患者不仅恢复得非常快，还能减少术后的并发症。非手术疗法的这个绝对优势，很快让吴咸中在一次与大牌专家的会诊中露了一把脸。
那时正巧广州一个市委书记患结肠癌，做了手术。手术完了前几天很好，到六七天以后就肚子胀，肚子胀得很厉害。当时广州的医疗水平并不太高，讨论时专家们意见不一致。有的说得马上做手术，有的说得做人工肛门，莫衷一是。给市委书记做手术的这个老大夫是很有名的，他也被弄得很尴尬。
后来吴咸中到了那里仔细诊断观察后确定这个病人不是肠梗阻，可能是吻合口不严密，有露气的地方，肠子里的气都跑到腹腔里了，就形成了气腹，但是没有腹膜炎。他主张把腹气穿刺引出，随后再按照溃疡病穿孔的办法给他治疗，很可能不用手术就能把病治好。
当时所有的专家都听得的半信半疑，后来同意让吴咸中试一试。果然，针一穿刺，气一下就出来了，肚子也瘪下来了。然后经过腹部压迫，再按溃疡病穿孔针灸，过了几天就好了。又过了一年，这位书记专程到天津来看望吴咸中，那时他已经恢复地挺好了。
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吴咸中院士在谈完这个病例后笑着说，那次让他露脸的灵丹妙药就是《伤寒论》中的通里攻下法，通里攻下就是调整肠道蠕动，促进排泄。在西医精确诊断的基础上，用中药治疗单纯性的肠梗阻、阑尾炎、溃疡穿孔等，百分之七八十的患者都可以免受开刀之苦。而急腹症一经诊断立即手术，这在以往都是写进教科书中的金科玉律。但是吴咸中院士通过自己的努力，改变了中医只是慢郎中、只能治慢性病的偏见。
所以吴咸中院士一直强调，中国的传统医学确实是个伟大的宝库，在急腹症、在外科的急症当中都可以用中医方法治疗，治疗其他疾病同样也能达到很好的效果，但是还需要更多的有识之士来继承和发扬。
中西结合前景广阔
在被问到作为中西医结合的创始人，如何看待中西医结合时，吴咸中院士谦虚的认为自己算不上创始人，只是在中西医结合某一个领域起步比较早。他说自己是搞腹部外科的，在学了两年半的中医之后，开始运用中西医两法来治疗急腹症。
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当时吴咸中就想：西医外科虽然有很多优点，也解决了很多问题，但是手术毕竟是给病人增加负担和痛苦的治疗方法，能不能用中医的办法或者是用中西医结合的办法治疗，以减少患者的痛苦呢？于是他就开始运用中西医结合的方法来治疗急腹症，现在一转眼已经40多年了。
谈到如何看待中西医结合这一问题时，吴咸中院士说他对中西医结合的方针是很赞成的，因为这是根据中国的实际情况开展的工作——西医是从西方传来的，中医是中国人固有的传统，而且已经有几千年历史，为什么不把现在的东西和古代的东西结合起来，把各自的专长发挥出来？他就是抱着这样的想法把中医和西医结合起来给患者治病的。
这些年来，吴咸中院士用中西医结合的方法给很多病人治疗过，可以直接用中医方法治疗急腹症，也可以在西医外科手术结束后，用中医中药对病人进行调理，提高病人的机能状况和抗病能力，这些都收到了很好的效果。他现在还在继续培养学生，让他们继承这件事情，要做出更多的成绩。
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谈到中西医结合的具体方法，吴咸中院士认为，在腹部外科方面主要是三个技术：一个是需要外科手术，特别是肿瘤病人，通过外科手术把肿瘤拿出去；第二个就是以中药为主的药物治疗，利用中医中药对病人进行调理，提高病人的机能状况和抗病能力；还有一项技术就是微创手术。
微创手术这项技术非常好，减少了病人的痛苦。很多病人微创手术后留下的伤口，用橡皮膏贴着，像创可贴一样，非常小。
事实的确如此，微创手术减轻组织损伤，也缩短了手术时间，像简单的胆囊切除只需要15分钟就可以了，非常的方便，给病人带来的痛苦也很小。
所以吴咸中院士认为，搞中西医结合一定要采用国外先进的技术，同时也要发扬我们中医的优良传统。现在世界上对我们的中医中药越来越认可，已经成立了“世界中医联合会”，已经有六、七十个国家参加了，我们通过这个“世界中医联合会”在全世界各地介绍中医的治疗方法，介绍我们的中医药物。
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谈到中医的未来，吴咸中院士认为传统中医即使一百年以后还会存在，因为中医是在中国几千年的历史中，在人民群众中发展起来的，中医有好多非常好的理论，和中国的文化传统是密不可分的。
专家档案
吴咸中，天津医科大学外科学教授。1948年沈阳医学院本科毕业(六年制)。历任天津市南开医院院长兼外科主任，天津医学院院长。现任国家重点学科中西医结合临床(外科)学科带头人，人事部博士后流动站——中西医结合临床(外科)负责人，天津市中西医结合急腹症研究所所长。1996年3月当选中国工程院院士。中国中西医结合学会名誉会长，中华医学会副会长、天津医学会会长、天津市科协名誉主席、美国克里夫兰医学中心客座教授及国内5所大学的客座教授、顾问或名誉教授。
长期从事普通外科及中西医结合的科研、教学及临床实践。是中西医结合治疗急性腹部外科疾病(急腹症)的主要开拓者与学术带头人，创造性地总结出中西医结合治疗急腹症的指导思想、辨证论治原则及基本方法。
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提出“以法为突破口，抓法求理”的研究思路，使通里攻下、清热解毒、活血化瘀及理气开郁等治则的研究不断深入，进行了中药的剂型改革，取得一批科研成果。
对危重急腹症的中西医结合治疗取得重大进展，如对重症胆管炎、重症胰腺炎等的中西医结合治疗、在疗效上有较大提高。
首倡在高层次上发展中西医结合，组织各学科协作攻关，取得大批科研成果。曾受到全国科学大会、全国卫生科技大会表彰，国家中医药管理局表彰，三次被评为天津市特等劳模，两次被评为市级劳模，获天津市卫生系统“伯乐奖”、中西医结合“创业奖”、天津市“十佳医务工作者”，香港柏宁顿孺子牛金球奖优秀奖，省部级奖16项。
主编专著12部，参编专著9部，发表论文100余篇。培养了大批本科生、硕士生和博士生。(李), http://www.100md.com
本报记者 尹红博
半个世纪前，毛泽东同志曾经提出过一个设想：要把建国以前势不两立、水火不容的中医和西医结合在一起，形成一门新的医学。面对这个前人从未走过的道路，很多人退缩了。但是有一位老人，他用了一生的时间努力在中医和西医之间寻找一条和谐的发展之路。
天津市南开医院，表面看起来有些普通，但俗话说，山不在高，有仙则灵。这里的“神仙”就是今年83岁高龄的中国工程院院士——吴咸中。在近五十年的时间里，他采用中西医结合的方法，在治疗腹部疾病方面闻名海内外，是我国中西医结合事业的开拓者之一。
现在的吴咸中院士仍然活跃在临床教研第一线，他的工作时间也遵循着自己的吴氏口诀：“一年当两年，一日三单元、假日干半天”。
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为周总理治病
在吴咸中院士家里最显要的位置，摆放着一张极为珍贵的照片，那是1976年周总理的医疗组成员向总理告别的场面。在医疗组里，吴咸中是唯一一个中西医结合专业的医生。
周总理在患肝癌的晚期，被肠梗阻折磨得几天无法排泄，医疗队中虽然不乏名医，但始终没能解决问题，而中西医结合治疗急腹症正是吴咸中的绝活。
急腹症是指急性肠梗阻、阑尾炎、胃穿孔等疾病，早在1971年的全国中西医结合会议上，吴咸中就被树为典型。正是在那次会议上，总理亲自向他询问了治疗急腹症的经验。没想到事隔五年后，自己竟然有机会能用中西医结合的方法为总理减轻痛苦，这让他异常激动。就在见到总理的当天晚上，他就开了一张方子。
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在接受本报记者采访时吴咸中院士回忆道：当时是开了小承气汤的加减方，有大黄、厚朴、枳实，还有点行气的药。但是头一天晚上没解决问题，第二天早晨邓颖超同志来了，她对吴咸中等医疗组的同志们说，不要以为他是总理就不敢下药，他这个病，时间比较长了，你们琢磨琢磨，怎么样再加强点力量。
吴咸中院士回忆当时开方子的时候的确有压力，的确不敢下药。像什么大黄、甘遂这类药不敢上，就怕总理受不了。因为大黄、甘遂都是作用剧烈的下药，尤其是甘遂，在中药里攻下作用最为猛烈，一般医生轻易不敢用。
但是既然有了邓颖超同志的指示，第二天吴咸中就没有顾忌的把拿手绝活展现了出来。大黄、厚朴、枳实，还加上甘遂，另外又穴位注射新斯的明。这一下大便下来了。以后的18天，吴咸中就用这个办法来给周总理治疗。
尽管只见到周总理18天，但是在以后漫长的几十年中，吴咸中院士常常会想起总理对于中西医结合事业的肯定和鼓励，这成为他日后在工作上克服一切困难的最大动力。
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中医不是“慢郎中”
自从西医进入中国以来，中医和西医之间就爆发出无数次的争吵和辩论。正是在这种背景下，毛主席首次提出了让西医学习中医。他认为，西医还没认识中医，怎么能反对它呢!
为了实现毛主席的这个设想，全国各省市的卫生部门挑选了最优秀的青年西医学习中医，天津医科大学总医院推荐的就是吴咸中。两年的时间，吴咸中系统学习了中医最为经典的《内经》、《伤寒论》等经典著作，毕业时他的成绩在全班95名同学中名列第一。学成回到医院后，信心十足的吴咸中决定在急腹症上一试身手，可让他没有想到的是，总医院外科高手云集，用中医和针灸这种从未尝试过的方式治疗急腹症又谈何容易？
一个新的手术治疗方法，西医很快就普及但非手术疗法的普及就难得多。据吴咸中院士介绍，当时非手术疗法难普及的一个重要原因就是费时费力。
比如他当时针对病人制定一个溃疡急性穿孔的非手术治疗方案。那么先要结合患者不同的发病时间用西医的方法进行诊断，因为急腹症是一个广义的概念。它里面包括不同的病，像溃疡病、穿孔、出血等都是急腹症，急性肠梗阻单纯靠中医不易鉴别，而西医诊断有优势。在西医诊断明确的基础上，再根据不同阶段表现出来的病理特点配合中医中药治疗。因为急腹症发病急变化快，用中药治疗就得勤观察，所以彻夜不眠是吴咸中的家常便饭。
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那时正巧广州一个市委书记患结肠癌，做了手术。手术完了前几天很好，到六七天以后就肚子胀，肚子胀得很厉害。当时广州的医疗水平并不太高，讨论时专家们意见不一致。有的说得马上做手术，有的说得做人工肛门，莫衷一是。给市委书记做手术的这个老大夫是很有名的，他也被弄得很尴尬。
后来吴咸中到了那里仔细诊断观察后确定这个病人不是肠梗阻，可能是吻合口不严密，有露气的地方，肠子里的气都跑到腹腔里了，就形成了气腹，但是没有腹膜炎。他主张把腹气穿刺引出，随后再按照溃疡病穿孔的办法给他治疗，很可能不用手术就能把病治好。
当时所有的专家都听得的半信半疑，后来同意让吴咸中试一试。果然，针一穿刺，气一下就出来了，肚子也瘪下来了。然后经过腹部压迫，再按溃疡病穿孔针灸，过了几天就好了。又过了一年，这位书记专程到天津来看望吴咸中，那时他已经恢复地挺好了。
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吴咸中院士在谈完这个病例后笑着说，那次让他露脸的灵丹妙药就是《伤寒论》中的通里攻下法，通里攻下就是调整肠道蠕动，促进排泄。在西医精确诊断的基础上，用中药治疗单纯性的肠梗阻、阑尾炎、溃疡穿孔等，百分之七八十的患者都可以免受开刀之苦。而急腹症一经诊断立即手术，这在以往都是写进教科书中的金科玉律。但是吴咸中院士通过自己的努力，改变了中医只是慢郎中、只能治慢性病的偏见。
所以吴咸中院士一直强调，中国的传统医学确实是个伟大的宝库，在急腹症、在外科的急症当中都可以用中医方法治疗，治疗其他疾病同样也能达到很好的效果，但是还需要更多的有识之士来继承和发扬。
中西结合前景广阔
在被问到作为中西医结合的创始人，如何看待中西医结合时，吴咸中院士谦虚的认为自己算不上创始人，只是在中西医结合某一个领域起步比较早。他说自己是搞腹部外科的，在学了两年半的中医之后，开始运用中西医两法来治疗急腹症。
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当时吴咸中就想：西医外科虽然有很多优点，也解决了很多问题，但是手术毕竟是给病人增加负担和痛苦的治疗方法，能不能用中医的办法或者是用中西医结合的办法治疗，以减少患者的痛苦呢？于是他就开始运用中西医结合的方法来治疗急腹症，现在一转眼已经40多年了。
谈到如何看待中西医结合这一问题时，吴咸中院士说他对中西医结合的方针是很赞成的，因为这是根据中国的实际情况开展的工作——西医是从西方传来的，中医是中国人固有的传统，而且已经有几千年历史，为什么不把现在的东西和古代的东西结合起来，把各自的专长发挥出来？他就是抱着这样的想法把中医和西医结合起来给患者治病的。
这些年来，吴咸中院士用中西医结合的方法给很多病人治疗过，可以直接用中医方法治疗急腹症，也可以在西医外科手术结束后，用中医中药对病人进行调理，提高病人的机能状况和抗病能力，这些都收到了很好的效果。他现在还在继续培养学生，让他们继承这件事情，要做出更多的成绩。
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谈到中西医结合的具体方法，吴咸中院士认为，在腹部外科方面主要是三个技术：一个是需要外科手术，特别是肿瘤病人，通过外科手术把肿瘤拿出去；第二个就是以中药为主的药物治疗，利用中医中药对病人进行调理，提高病人的机能状况和抗病能力；还有一项技术就是微创手术。
微创手术这项技术非常好，减少了病人的痛苦。很多病人微创手术后留下的伤口，用橡皮膏贴着，像创可贴一样，非常小。
事实的确如此，微创手术减轻组织损伤，也缩短了手术时间，像简单的胆囊切除只需要15分钟就可以了，非常的方便，给病人带来的痛苦也很小。
所以吴咸中院士认为，搞中西医结合一定要采用国外先进的技术，同时也要发扬我们中医的优良传统。现在世界上对我们的中医中药越来越认可，已经成立了“世界中医联合会”，已经有六、七十个国家参加了，我们通过这个“世界中医联合会”在全世界各地介绍中医的治疗方法，介绍我们的中医药物。
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长期从事普通外科及中西医结合的科研、教学及临床实践。是中西医结合治疗急性腹部外科疾病(急腹症)的主要开拓者与学术带头人，创造性地总结出中西医结合治疗急腹症的指导思想、辨证论治原则及基本方法。
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对危重急腹症的中西医结合治疗取得重大进展，如对重症胆管炎、重症胰腺炎等的中西医结合治疗、在疗效上有较大提高。
首倡在高层次上发展中西医结合，组织各学科协作攻关，取得大批科研成果。曾受到全国科学大会、全国卫生科技大会表彰，国家中医药管理局表彰，三次被评为天津市特等劳模，两次被评为市级劳模，获天津市卫生系统“伯乐奖”、中西医结合“创业奖”、天津市“十佳医务工作者”，香港柏宁顿孺子牛金球奖优秀奖，省部级奖16项。
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