中医院发展路在前方
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中医医疗机构应该挖掘自身的中医特色优势，充分利用中医优势，才能在中国的医疗体系中占有一席之地。
(特约记者 伍华 摄)
关于中医的争论近百年从没有停止过，一波未平一波又起。上个月，“东方科学七君子”在北京御生堂中医药博物馆发表《东方科学迎奥运宣言》，称中医药是独立体系的东方科学，此宣言在网上掀起了力挺和讨伐的又一轮热浪。
中医走到今天实属不易，只有让越来越多的人真正了解中医的内涵，中医才能真正立于不败之地。而能担此重任者，惟有中医院。而中医院，作为承载中医的重要载体，该如何定位自己，走好以后的发展道路？
“中医院发展的根本还在于中医特色”
在坚持中医特色上，中国中医科学院广安门医院为全国的中医院作出了榜样。
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据了解，该院的国家级重点专科，全国中医肿瘤医疗中心是我国首屈一指的用中医治疗肿瘤的医学机构，他们已经能够确定中医在治疗肿瘤方面的疗效：第一，减少放化疗本身对人体的毒性侵蚀，增强放化疗的效果；第二，应用中医中药治疗可以减少手术后的复发和转移；第三，对于晚期病人、老年病人或者是肝肾功能不好的病人，中医可以延长生命，控制肿瘤生长，而这一点是西医所不能做到的。
每年伏天，都会有成千上万的患者涌向广安门医院采用冬病夏治消喘膏穴位贴药，50年来从未间断过。广安门医院每年凭借此项服务虽然只有120万元的收入，但其带来的潜在收益难以估量。
“中医院的发展方向应该是以中医特色为主，多模式发展。”广安门医院相关负责人表示，“纯中医是这个模式中的一种，中医药和现代医学的结合也是多模式中的一种。”
而作为2006年全国门诊量最大的广东省中医院，更是把中医治未病的优势发挥到极致，成立了“治未病”中心，将“中医治未病”和体检结合起来，为处于亚健康状态的人群，根据不同个体的体质分型，为其制定详细的个体化健康调养方案，提供包括起居调养、药膳食疗、情志调节、动静养生和经络俞穴按摩保健等的指导，从而达到“未病先防”、维护健康的目的来提供服务。
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“治未病可以发挥作用的领域非常广泛，更能满足不同患者的需求，这就是中医院的市场所在。”广东省中医院吕玉波院长表示。
吕玉波认为，面对现状，再多的抱怨也于事无补，中医院应该挖掘自身的中医特色优势，并且把这种优势变成现实的生产力，变成真正能为病人服务的能力。中医院不能当扶不起的‘阿斗’，而应该充分利用中医优势，才能在中国的医疗体系中占有一席之地。
上海中医药大学附属龙华医院也是坚持走特色道路的中医院之一。从2001年开始，医院便在上海率先开展名老中医工作室的建设工作，目前已有23个名中医工作室。这些工作室以名中医为中心，每个工作室配备专门的办公用房、数码录影设备，工作室所配备的学生在经过双向选择后，还要由院办公会讨论，目的是要打破中医固有的门户之见。实践证明，这种工作室的形式在继承发扬名中医经验及提高中医学术水平方面效果相当明显。
该院陆院长认为，衡量一个中医院是否以中医为主体，中药使用率是个很重要的指标。龙华医院一年700多万服中药方剂，2000多吨的饮片用量，就是突出中医特色的体现。中医院发展的根本还在于中医特色，而保持和发扬中医特色，需要持续不断地努力。
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“中医的根在中医诊所”
也有业内人士表示，在省市级的大医院，可以提“以中医为特色的发展”，而在县级甚至更小的中医院，中医治疗因为价廉而导致生存堪忧，哪里还能考虑到特色？县级中医院有的已走上关、并、停、转道路，医院职工开起了个人诊所。
北京芳草疑难病研究中心赵春德医生认为，新中国成立后的56年来，采取的是国家办中医院的模式，严格限制和抑制了民营和个体诊所的发展，结果是用了56年才发展2700所中医院。如今，中国人口已发展到13亿人，每482,000人才有1所中医院，而这2700所中医院中没有一个建在乡村，都建在城市和县城以上城镇中。这样的模式永远也满足不了人民的看病需求，必须重新选择可行的模式。实际上中医药发展的民间模式自古以来就有，这个自古固有的好模式就是中医诊所。
“只有大力发展以民营个体为主的中医诊所，才能适应中国的国情。建设诊所投资少、成本低，有1个中医就能建1个诊所，1个诊所可以承担1000人的分散居住人群的医疗保健，那么13亿中国人需要130万个中医诊所。而且中医诊所自我生存没问题，中医在人口稀少的农村山区有病人可看病，无病人时自己采药加工备用，也可以种地养活自己。种地和看病都可以是中医诊所生存的保证。中医诊所不存在生存危机，在任何情况下，都能克服各种困难，扎根农村服务于农民，在城镇所有角落里，也能生存发展，中医一天看三两个病人，就能养活自己。”
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赵春德认为，诊所谁都可以经营，国家、集体、私营、个体都可以投资建设。只要政策充分支持，5年内就可以发展到100万个诊所，能覆盖全国大部分角落，迅速改变广大农村地区缺医少药的局面。中医连初级医疗机构都没有，还谈何提高和发展？“所以，首要的是发展，然后才是提高，中医的根在中医诊所。”
赵春德表示，大力发展中医诊所，国家可以不投一分钱，现在全国有几十万人有办中医诊所的愿望，这也能解决上百万人的就业问题。同时，中医诊所具有强大的生命力，它能适应任何艰苦恶劣的生存环境。几千年来，从来没有被别的模式完全替代中医承担过中华民族的保健使命。
“农村诊所里的土医生们，能认药、能采药、能加工药、能自制药、能治病、能说中医的理、能用中医的理，他们是有本事的真正的“博识”生。他们是中医的主力和希望，相关部门目前对他们支持不够。我们必须建立一个多途径培养人才的模式，如全国统一标准资格认证制度，无论什么人都有权力参加资格认定考试，考核内容建议只考中医学和中医师必备的内容，无需加西医和外语、电脑等内容，只要考核过关都有资格有权力申办中医诊所或是进入中医行业。”
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“中医必须由一批像吕炳奎、邓铁涛一样的，既是学术泰斗又为中医事业鞠躬尽瘁的人来领导。只有这样，中医事业才能朝着人民期望的方向发展，保证广大人民的身体健康!”赵春德激动地说。
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江西
不得随意撤销合并中医医院
县以上西医综合医院设中医科
江西省日前下发关于促进全省中医药事业发展的意见，要求各地必须加强中医医疗服务网络及其能力建设，县及县以上政府都要办好一所中医医院，不得随意撤销、合并中医医院，同时必须将中医医院纳入当地120急救网络。
江西省明确指出，各级中医医院是中医服务网络的骨干力量，属于综合性医院，各级政府应按照中西并重的原则，与同级西医综合医院同等对待。各地要加强对中医医院的政策扶持，中医医院的基本规模、服务功能应与当地经济社会发展以及群众对中医药的需求相适应。
同时，江西省还要求各地县及县以上西医综合医院都要设立中医科，并设置一定比例的中医病床。各地乡镇卫生院都要设立中医科室和中药房。各地乡镇卫生院都要设立中医科室和中药房，配备中医药人员，中心卫生院及有条件的一般卫生院应加强中医特色专科建设。
(李美娟), http://www.100md.com(刘远芬)