高血压病人学会买健康(接上期)
4. 多吃新鲜蔬菜、水果、植物油和奶制品
具体地说,膳食中每天应保证食用优质新鲜水果150克,吃多种(至少2~3种)蔬菜400~500克。
从青少年起,每天一瓶(250毫升)牛奶,60岁以上老年人则应每天两瓶。牛奶中含有老年人所必需的钙及优质蛋白质,必要时每天补充含维生素D的钙片及多种维生素。
在食用油方面,不但要限制用油量(每人每天25克),还要尽可能买最好的油,如山茶油是首选。其中不饱和脂肪酸中的单不饱和脂肪酸含量最高,对心血管益处最大,优于以含亚油酸为主的葵花籽油、豆油、玉米油等,更优于含长链的ω-3脂肪酸的深海鱼油。在日常饮食中,脂肪摄入按营养配比要求,饱和脂肪酸(主要是动物脂肪)与不饱和脂肪酸应当是1:2较合适;而我们每天摄入的荤菜中所含饱和脂肪酸已足够。因此,平时炒菜应用植物油以山茶油最佳。虽然价格偏贵,但研究证实它有轻度降胆固醇、降糖、降压作用。
, http://www.100md.com
5. 每年全面体格检查1~2次
高血压病人每年都应该做1~2次全面体格检查。除一般体检项目,如血脂全套,空腹血糖,肝、肾功能全套,电解质,心电图,胸片及血、尿、大便常规外,还要测定餐后2小时血糖、尿微量白蛋白定量,做肾上腺B超、心脏彩超,必要时应同步测定血胰岛素及做颈动脉血管超声检查、24小时动态血压监测等。及早发现各种疾病及血压控制程度,以便更好地进行治疗。平时有胸闷症状者,可做24小时动态心电图监测或心电图平板运动试验,必要时做冠状动脉CT 或导管造影术检查。及早发现冠心病,尤其是中年人,能避免发生猝死的悲剧。
6. 降压不能依靠保健品
有的高血压病人来就诊时,常问我应该吃什么保健品?我的回答是都不必吃。有一位病人平时血压基本降到正常,突然异常升高,询问后得知,病人为了“补”身体服过西洋参,停服后血压立即正常。
, 百拇医药 虽然,长期服用西洋参补气养阴,可以达到强身防衰的功效,但是高血压病人必须在血压平稳之后才能服用西洋参,而且只能长期小量服用。西洋参对血压有双向调节作用,长期小量服用,可扩张血管,降低血压;用量过大,反而会造成血压升高,加重病情。我认为,最好的“补药”是保持健康的心理状态,保持乐观向上的心态,同时,每天坚持锻炼身体,如跳跳舞、快步走,每天出身汗。这样会使人精神焕发,血压、血脂下降,健康长寿。
市场上琳琅满目的保健品令人眼花缭乱,而且有的宣传夸大其作用,把“健”字号保健品说成“能治百病”的“良药”。利用高血压病人想“根治高血压”及认为中药无毒性, 想靠中药降压,甚至急于求成“治愈高血压”的错误心理,有些广告宣称:“某中药连服三个疗程可根治高血压……”不少病人就花几千元去邮购,结果自然是失望。事实上,医学专家再三强调,高血压病是受多种因素影响的综合体,它是与不良的生活方式直接相关的疾病,而且是长期积累形成的结果,得了高血压病,目前还不能根治。中药与西药结合可用于降压治疗,但降低血压作用主要靠西药,单服中药力量不够。我曾经遇到一个病人,身患高血压不慎骨折卧床近1年,一味买“壮骨粉”、“蛋白粉”来补身体,体重增加20余斤,血压较前更难控制,血糖(空腹和餐后2小时血糖)、血脂也升高了,尿里出现了微量蛋白等,最后确诊为高血压合并糖尿病伴明显蛋白尿。可见,靠吃保健品降压,有时还适得其反。
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如何抵挡盐的诱惑
人们在做菜时所加的盐,只占一天摄取总钠量的1/5;另外1/5来自天然食物,尤其是内脏及贝壳类,其余来自加工食品如罐装食物、方便面、香肠、火腿等腌熏制品。世界卫生组织建议,成人每日吃5克盐(约2400毫克钠)为宜。口重的您,可以通过下列方法挡住盐的诱惑:
1.把餐桌上的酱碗和咸菜碟撤下来,做菜时改用葱、姜、蒜之类来提味,久了可养成少用盐的习惯。
2.改用低钠盐。除了肾脏病人,人们使用低钠盐口味上不会有太大的差异,却能减少发生中风和心脏病的危险。做菜时少放盐,可用甜、酸、辣味代替咸味。
3.多吃水果。大部分的水果都是高钾低钠食品,有助于控制血压。
4.购买调味料(酱)如番茄酱、蒜盐、沙茶酱、蚝油、味精、芥茉酱、豆瓣酱、甜面酱、豆豉、虾油时,必须先看清楚罐外的标识,注意钠的含量,或是避开高盐份的东西,如酱菜、腌肉、咸鱼、腊肉和罐头食品等。
5.少吃腌制品、熏烤制品和方便面。酱肉、香肠、烧鸡、熏肉等熟食含盐量比一般菜肴高1~2倍。
6.餐馆做饭常使用较多的食盐、味精等调味,应尽量避免在外用餐。
7.采用易保持食物原味的烹调方法:如蒸、炖等,吃出食物的真味。
8.利用蔬菜本身的强烈风味,如青椒、番茄、洋葱、香菇等,和味道清淡的食物一起烹煮以提味,比如番茄炒鸡蛋。, 百拇医药(全国首席健康教育专家、上海交通大学附属瑞金医院教授 郭冀珍 通讯员 章米力)
具体地说,膳食中每天应保证食用优质新鲜水果150克,吃多种(至少2~3种)蔬菜400~500克。
从青少年起,每天一瓶(250毫升)牛奶,60岁以上老年人则应每天两瓶。牛奶中含有老年人所必需的钙及优质蛋白质,必要时每天补充含维生素D的钙片及多种维生素。
在食用油方面,不但要限制用油量(每人每天25克),还要尽可能买最好的油,如山茶油是首选。其中不饱和脂肪酸中的单不饱和脂肪酸含量最高,对心血管益处最大,优于以含亚油酸为主的葵花籽油、豆油、玉米油等,更优于含长链的ω-3脂肪酸的深海鱼油。在日常饮食中,脂肪摄入按营养配比要求,饱和脂肪酸(主要是动物脂肪)与不饱和脂肪酸应当是1:2较合适;而我们每天摄入的荤菜中所含饱和脂肪酸已足够。因此,平时炒菜应用植物油以山茶油最佳。虽然价格偏贵,但研究证实它有轻度降胆固醇、降糖、降压作用。
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5. 每年全面体格检查1~2次
高血压病人每年都应该做1~2次全面体格检查。除一般体检项目,如血脂全套,空腹血糖,肝、肾功能全套,电解质,心电图,胸片及血、尿、大便常规外,还要测定餐后2小时血糖、尿微量白蛋白定量,做肾上腺B超、心脏彩超,必要时应同步测定血胰岛素及做颈动脉血管超声检查、24小时动态血压监测等。及早发现各种疾病及血压控制程度,以便更好地进行治疗。平时有胸闷症状者,可做24小时动态心电图监测或心电图平板运动试验,必要时做冠状动脉CT 或导管造影术检查。及早发现冠心病,尤其是中年人,能避免发生猝死的悲剧。
6. 降压不能依靠保健品
有的高血压病人来就诊时,常问我应该吃什么保健品?我的回答是都不必吃。有一位病人平时血压基本降到正常,突然异常升高,询问后得知,病人为了“补”身体服过西洋参,停服后血压立即正常。
, 百拇医药 虽然,长期服用西洋参补气养阴,可以达到强身防衰的功效,但是高血压病人必须在血压平稳之后才能服用西洋参,而且只能长期小量服用。西洋参对血压有双向调节作用,长期小量服用,可扩张血管,降低血压;用量过大,反而会造成血压升高,加重病情。我认为,最好的“补药”是保持健康的心理状态,保持乐观向上的心态,同时,每天坚持锻炼身体,如跳跳舞、快步走,每天出身汗。这样会使人精神焕发,血压、血脂下降,健康长寿。
市场上琳琅满目的保健品令人眼花缭乱,而且有的宣传夸大其作用,把“健”字号保健品说成“能治百病”的“良药”。利用高血压病人想“根治高血压”及认为中药无毒性, 想靠中药降压,甚至急于求成“治愈高血压”的错误心理,有些广告宣称:“某中药连服三个疗程可根治高血压……”不少病人就花几千元去邮购,结果自然是失望。事实上,医学专家再三强调,高血压病是受多种因素影响的综合体,它是与不良的生活方式直接相关的疾病,而且是长期积累形成的结果,得了高血压病,目前还不能根治。中药与西药结合可用于降压治疗,但降低血压作用主要靠西药,单服中药力量不够。我曾经遇到一个病人,身患高血压不慎骨折卧床近1年,一味买“壮骨粉”、“蛋白粉”来补身体,体重增加20余斤,血压较前更难控制,血糖(空腹和餐后2小时血糖)、血脂也升高了,尿里出现了微量蛋白等,最后确诊为高血压合并糖尿病伴明显蛋白尿。可见,靠吃保健品降压,有时还适得其反。
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如何抵挡盐的诱惑
人们在做菜时所加的盐,只占一天摄取总钠量的1/5;另外1/5来自天然食物,尤其是内脏及贝壳类,其余来自加工食品如罐装食物、方便面、香肠、火腿等腌熏制品。世界卫生组织建议,成人每日吃5克盐(约2400毫克钠)为宜。口重的您,可以通过下列方法挡住盐的诱惑:
1.把餐桌上的酱碗和咸菜碟撤下来,做菜时改用葱、姜、蒜之类来提味,久了可养成少用盐的习惯。
2.改用低钠盐。除了肾脏病人,人们使用低钠盐口味上不会有太大的差异,却能减少发生中风和心脏病的危险。做菜时少放盐,可用甜、酸、辣味代替咸味。
3.多吃水果。大部分的水果都是高钾低钠食品,有助于控制血压。
4.购买调味料(酱)如番茄酱、蒜盐、沙茶酱、蚝油、味精、芥茉酱、豆瓣酱、甜面酱、豆豉、虾油时,必须先看清楚罐外的标识,注意钠的含量,或是避开高盐份的东西,如酱菜、腌肉、咸鱼、腊肉和罐头食品等。
5.少吃腌制品、熏烤制品和方便面。酱肉、香肠、烧鸡、熏肉等熟食含盐量比一般菜肴高1~2倍。
6.餐馆做饭常使用较多的食盐、味精等调味,应尽量避免在外用餐。
7.采用易保持食物原味的烹调方法:如蒸、炖等,吃出食物的真味。
8.利用蔬菜本身的强烈风味,如青椒、番茄、洋葱、香菇等,和味道清淡的食物一起烹煮以提味,比如番茄炒鸡蛋。, 百拇医药(全国首席健康教育专家、上海交通大学附属瑞金医院教授 郭冀珍 通讯员 章米力)