放了支架就万事大吉吗
曾有一位57岁的男性，得了冠心病，在某医院放了支架以后，症状明显改善，自以为病好了，服药不认真，生活习惯也不改变，结果在后来的2年里因为病情加重，出现了新的严重血管狭窄，又进行了两次支架术。一直到第三次放支架后，他才终于改变了态度，开始严格治疗，2年来一直很好。以上生动的病例不难看出，支架治疗后并非万事大吉，仍然需要加强预防，并坚持使用药物延缓病情继续发展。
其一，千万不能停用阿司匹林和玻立维。
支架对人体来说是异物，内皮细胞将植入支架表面覆盖的过程，被称为“内皮化”。在“内皮化”之前还会有形成血栓的可能。因此，术后抗血小板治疗非常重要。由于药物洗脱支架(俗称药物支架)表面的药物在发挥防止再狭窄作用的同时，有延迟支架内血管内皮化进程的负面效应，所以植入支架，除常规服用阿司匹林，还要联合应用玻立维，非药物支架术后至少服用1个月，而药物支架则至少12个月。如果过早停用阿司匹林和/或玻立维，则有可能发生支架血栓，导致心肌梗死和死亡的风险。如因出血和手术等原因不得以停药，也一定要在专科医生指导下调整药物。
其二，坚持合理治疗才能预防冠心病发展的加重。
冠状动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，介入治疗仅仅是疏通狭窄的血管，其他未放置支架的血管可能同时存在病变，或在以后出现新的病变，因此植入支架的患者仍然需要积极的冠心病二级预防。具体措施包括生活习惯改变和合理用药两部分，前者指戒烟、健康饮食、适当体力活动、控制体重等；后者指控制血脂、血压、血糖等药物治疗，只有二级预防做好了，才能促进冠状动脉粥样斑块病变的稳定甚至缩小，延缓病变的发展，提高生活质量。所以说，放了支架远远不是万事大吉。
此外，一些病人担心支架的使用寿命和关心“支架的维护”问题，这是不必要的。目前支架使用的是医用金属材料，支架植入后会使支架与血管壁紧密结合并镶入血管壁，就好比厚度为20厘米的墙壁内加了一层1厘米粗的钢筋网一样，所以支架在体内是终身放置的，并且是安全的。关于“支架的维护”问题，事实上规范科学的药物治疗、良好的生活习惯本身就是对支架最好的“维护”。, 百拇医药(首都医科大学附属北京安贞医院心内科教授 马长生)
其一，千万不能停用阿司匹林和玻立维。
支架对人体来说是异物，内皮细胞将植入支架表面覆盖的过程，被称为“内皮化”。在“内皮化”之前还会有形成血栓的可能。因此，术后抗血小板治疗非常重要。由于药物洗脱支架(俗称药物支架)表面的药物在发挥防止再狭窄作用的同时，有延迟支架内血管内皮化进程的负面效应，所以植入支架，除常规服用阿司匹林，还要联合应用玻立维，非药物支架术后至少服用1个月，而药物支架则至少12个月。如果过早停用阿司匹林和/或玻立维，则有可能发生支架血栓，导致心肌梗死和死亡的风险。如因出血和手术等原因不得以停药，也一定要在专科医生指导下调整药物。
其二，坚持合理治疗才能预防冠心病发展的加重。
冠状动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，介入治疗仅仅是疏通狭窄的血管，其他未放置支架的血管可能同时存在病变，或在以后出现新的病变，因此植入支架的患者仍然需要积极的冠心病二级预防。具体措施包括生活习惯改变和合理用药两部分，前者指戒烟、健康饮食、适当体力活动、控制体重等；后者指控制血脂、血压、血糖等药物治疗，只有二级预防做好了，才能促进冠状动脉粥样斑块病变的稳定甚至缩小，延缓病变的发展，提高生活质量。所以说，放了支架远远不是万事大吉。
此外，一些病人担心支架的使用寿命和关心“支架的维护”问题，这是不必要的。目前支架使用的是医用金属材料，支架植入后会使支架与血管壁紧密结合并镶入血管壁，就好比厚度为20厘米的墙壁内加了一层1厘米粗的钢筋网一样，所以支架在体内是终身放置的，并且是安全的。关于“支架的维护”问题，事实上规范科学的药物治疗、良好的生活习惯本身就是对支架最好的“维护”。, 百拇医药(首都医科大学附属北京安贞医院心内科教授 马长生)