莫把这些病与更年期综合征混淆

http://www.100md.com 2007年10月4日 《当代健康报》 2007.10.04

     更年期综合征系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群，多发生在45～55岁期间，常表现为面部皮肤潮红、不明原因的发热、胸闷、心慌、头痛、眩晕、烦躁、易怒、失眠、耳鸣、乏力、记忆力减退、感觉异常、性欲减退、月经紊乱等。但是这些症状也可能是身体其他器质性疾病的表现，必须仔细鉴别，以免延误治疗。

    1.高血压病：有些女性在更年期血压会升高，但主要是收缩压升高，舒张压变化不大，一天中血压波动较大，睡眠后血压往往可降到正常范围，常伴有潮热、多汗等，眼底和心电图检查无变化。而高血压病的血压往往呈持续性升高，舒张压和收缩压都超过正常水平，且常伴有头晕、心悸等症状，心、脑、肾等器官有不同程度的损害。

    2.冠心病：在更年期，由于植物神经功能紊乱，使血管舒缩功能失调，会出现心前区疼痛，呈持续性钝痛，舌下含服硝酸甘油无效。而冠心病的心绞痛在胸骨下段或心前区，疼痛呈压榨性或窒息性，并向左臂放射，舌下含服硝酸甘油后可缓解，发病与情绪活动、体力活动有关。

    3.食管癌：更年期的妇女常感咽喉部有异物，咽之不下，吐之不出，但不影响吞咽，各项检查正常。食管癌的吞咽困难是渐进性的，患者同时有进行性消瘦。食管钡餐X线检查、食管拉网检查可发现病理改变。

    4.宫颈癌和子宫肌瘤：女性更年期综合征多发生于绝经前期，此时月经会发生紊乱，而此时也正是宫颈癌和子宫肌瘤的好发年龄。因此，要定期做妇科检查，必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检。月经异常者，应及时去医院就诊，明确诊断。 (丽华)

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