停用那他珠单抗可显著增加MS病灶
荷兰VU大学医学中心Vellinga等进行的一项研究提示,对于复发的多发性硬化(MS)患者,停用单克隆抗体-那他珠单抗(Tysabri)可导致病情反弹,在中断治疗的15个月内,病人颅内病灶是服药前的3倍;而且,短期服药的患者更显著,颅内病灶可增加5倍。(Neurology 2007年9月12日在线发表)
在2005年,有临床研究报告了3例药物引起的进行性多灶性白质脑病(PML),那他珠单抗被撤出市场。随后有学者对所有服药的患者进行了安全性分析。在2006年,那他珠单抗在FDA的特别监管下重回市场。
神经放射学家发现,一些MS患者停药后出现了相当多的新病灶。因此, Vellinga等对21例患者进行了分析,其中男性12例,女性9例,平均年龄39.8岁,平均病程5.8年,治疗前每例病人均做了MRI检查。
结果显示,停药后每年新增病灶的中位数显著高于服药前,且与年龄、性别、病程、MRI病灶的多少无关。
研究者说,停用那他珠单抗引起MS活动性增加的原因尚不清楚,但先前的大鼠MS模型研究显示,部分免疫抑制(如小剂量环孢素A)可导致疾病活动性增加。关于那他珠单抗的应用,需要更大规模的进一步研究。, http://www.100md.com
在2005年,有临床研究报告了3例药物引起的进行性多灶性白质脑病(PML),那他珠单抗被撤出市场。随后有学者对所有服药的患者进行了安全性分析。在2006年,那他珠单抗在FDA的特别监管下重回市场。
神经放射学家发现,一些MS患者停药后出现了相当多的新病灶。因此, Vellinga等对21例患者进行了分析,其中男性12例,女性9例,平均年龄39.8岁,平均病程5.8年,治疗前每例病人均做了MRI检查。
结果显示,停药后每年新增病灶的中位数显著高于服药前,且与年龄、性别、病程、MRI病灶的多少无关。
研究者说,停用那他珠单抗引起MS活动性增加的原因尚不清楚,但先前的大鼠MS模型研究显示,部分免疫抑制(如小剂量环孢素A)可导致疾病活动性增加。关于那他珠单抗的应用,需要更大规模的进一步研究。, http://www.100md.com