血管狭窄的相关因素分析
本研究从国家“十五”科技攻关项目“脑卒中综合规范临床(内科)诊治方案的研究”中选取病例,对自2001年12月至2003年12月间全国13个城市和地区1151例急诊入院的卒中患者,根据病情选择经颅多普勒超声(TCD)、磁共振血管成像(MRA)和颈部彩超等检查颅内外血管狭窄情况,采集病史、临床特征等病例资料。
共纳入男性患者750例,女性401例,年龄19~92岁。多因素分析显示,男性、有糖尿病史是颅外血管狭窄的独立危险因素(P=0.029和P=0.027),高血压病史亦为颅内血管狭窄的独立危险因素,糖尿病史为颅内、颅外血管狭窄的独立危险因素(P=0.007)。
颅内血管狭窄者的CT检查结果提示病灶数量多,则住院患者的死亡率显著增加(P=0.030),住院费用也增加,对预后的影响在卒中后3~6个月显现。血管狭窄者表现为生活质量下降、精神状态持续恶化,应用简明精神状态量表(MMSE)于卒中后3个月和6个月评价结果均存在显著差异(3个月时P=0.001,6个月时P=0.000)。在6个月时,颅内血管狭窄患者的卒中复发率显著高于对照组(P=0.023)。颅外血管狭窄对患者预后未见显著影响。
研究提示,在急性卒中患者中,颅内动脉狭窄的患病率高于颅外动脉狭窄,随年龄增长而增加,且患有颅内血管狭窄会增加住院费用,影响患者远期预后。, 百拇医药
共纳入男性患者750例,女性401例,年龄19~92岁。多因素分析显示,男性、有糖尿病史是颅外血管狭窄的独立危险因素(P=0.029和P=0.027),高血压病史亦为颅内血管狭窄的独立危险因素,糖尿病史为颅内、颅外血管狭窄的独立危险因素(P=0.007)。
颅内血管狭窄者的CT检查结果提示病灶数量多,则住院患者的死亡率显著增加(P=0.030),住院费用也增加,对预后的影响在卒中后3~6个月显现。血管狭窄者表现为生活质量下降、精神状态持续恶化,应用简明精神状态量表(MMSE)于卒中后3个月和6个月评价结果均存在显著差异(3个月时P=0.001,6个月时P=0.000)。在6个月时,颅内血管狭窄患者的卒中复发率显著高于对照组(P=0.023)。颅外血管狭窄对患者预后未见显著影响。
研究提示,在急性卒中患者中,颅内动脉狭窄的患病率高于颅外动脉狭窄,随年龄增长而增加,且患有颅内血管狭窄会增加住院费用,影响患者远期预后。, 百拇医药