奥硝唑：妇科炎症第一用药
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奥硝唑(ornidazole,ONZ)是第三代硝基咪唑类抗生素，该类抗生素只针对厌氧菌感染，以及原虫、滴虫感染等。其作用机制是，使通过分子的硝基在无氧环境中还原成氨基，或通过自由基的形成，使受体螺旋组织结构断裂，阻断其转录复制而衰亡。过去这类感染一直使用甲硝唑、替硝唑防治。奥硝唑引入临床后，研究人员发现，与替硝唑、甲硝唑等硝基咪唑类药物相比，该品抗感染优势更为明显。这是因为，奥硝唑药效持续时间长，其血浆消除半衰期为14.4小时，高于甲硝唑的8.4小时和替硝唑的12.7小时，可减少患者服药次数，方便使用；致突变和致畸作用低于甲硝唑与替硝唑；在抗厌氧菌感染方面，奥硝唑的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度均小于甲硝唑和替硝唑，疗效优于甲硝唑和替硝唑；局部用药疗效好于甲硝唑和替硝唑。
奥硝唑最早由美国Hoffer.M等研制成功,于1969年5月25日获美国专利。随后Hoffer.M等将其转让给Hoffmann-LaRocheandCo(瑞士)公司，Roche公司于1977年~1983年先后在德国、法国、意大利、瑞士、澳大利亚、瑞典等国以商品名“Tiberal”上市，剂型有片剂、胶囊剂和注射液。奥硝唑在细菌性阴道病治疗中作用明显，是治疗细菌性阴道病最有效的药物。此外，该品还可治疗子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染等。
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▲市场规模增长迅猛
图1：2004年~2007上半年奥硝唑各季度用药金额变化
表1：2004年~2007上半年奥硝唑所占妇科炎症用药市场的金额份额
根据华源医药网提供的数据，2006年我国奥硝唑市场规模估算为6亿元，比2005年增长101%，占妇科炎症用药市场61.03%的份额。
近些年来，众商家普遍看好奥硝唑市场前景，纷纷投入到该品的生产中。2007年第一季度，奥硝唑用药金额为5900万元，高于上年的两个季度用药金额总和，年初便呈现开门红，预计在随后的二三季度妇科炎症高发期，其用药金额将不断刷新记录。
图2：2004年~2007上半年奥硝唑各剂型用药金额变化
奥硝唑以注射剂为主。在各种剂型中，注射剂市场增长迅速，2006年同比增长125%，占据绝对领导地位。而在注射剂各种规格中，以500毫克100毫升应用最普遍，业绩稳居首位。
, 百拇医药
图3：2004年~2007上半年奥硝唑注射剂主要规格销售金额趋势图
▲生产企业竞争激烈
2006年我国生产奥硝唑的企业达到20家，而2003年仅有5家。目前，奥硝唑的生产厂家均为国内企业。江苏南京圣和药业有限公司的产品一直占有最高的市场份额，该厂也是我国最早生产奥硝唑的厂家之一。此外，西安博华制药、四川百利制药、四川珍珠制药都是较早生产奥硝唑的厂家。
目前市场上奥硝唑品牌有圣诺安(南京圣和药业)、萧然(西安博华制药)、妥苏(四川科伦药业)、奥博林(四川百利制药)。国内只有南京圣和药业、西安博华药业和湖南九典制药三家企业生产奥硝唑原料药。
图4：南京圣和药业奥哨唑2003年~2007年上半年市场份额与销售金额变化
近年来，尽管南京圣和药业销售一直呈上升趋势，但由于该品整体市场不断壮大，圣和药业产品年占市场份额连年下降。
表2：2003年~2006年奥硝唑主要生产企业金额份额变化
▲地区销售均衡发展
各城市应用奥硝唑情况变化显著，用药皆呈上升趋势，北京市场2003年~2006年平均增长率为456%。除2006年北京市场所占份额达到19.32%外，各城市用药情况持衡，表明该品得到医生的普遍认可。
表3：2004年~2006年奥硝唑各城市用药金额比例变化
(王欣伊 王俊敏), 百拇医药(王欣伊；王俊敏)