对艾滋病预防干预措施的认知分析研究
注射吸毒和不安全的性关系是我国艾滋病传播的主要途径。近年来，我国一些地区对注射吸毒者实施了清洁针具交换和美沙酮药物维持治疗，以及在娱乐场所发放安全套，鼓励同伴教育等预防艾滋病传播的干预措施。这些干预措施对预防艾滋病传播起到一定作用。国务院于2006年2月12日公布了《艾滋病防治条例》，从法律上对预防艾滋病传播的干预措施予以确定。
河南省是艾滋病高发地区，增强公众对艾滋病预防干预措施的认知是防止艾滋病传播的重要环节。因此，河南省公众对艾滋病预防干预措施的认知尤为重要。为了更好地了解河南省公众对艾滋病预防干预措施的认知，我们于2007年1～2月在河南省各地市进行了社会各群体的随机抽样问卷调查，了解基本情况，探讨存在问题的原因，以便对症下药，为构建和完善河南省艾滋病预防体系提供理论和对策依据。
公众对艾滋病预防干预措施的知晓情况和态度
我们于2007年1～2月在河南省各地市随机选取1200名居民，进行对艾滋病预防干预措施的认知随机抽样问卷调查，收回有效问卷1091份，回收合格率91%。调查表由调查员到河南省各地市现场统一发放和收回，调查员除作必要的名词解释外，不对被调查者作任何暗示，被调查者对调查内容独自匿名填写。问卷回收后，由课题组成员进行分类整理和计算，统计数据用SPSS13.0统计分析软件计算。
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从调查结果看，河南省公众对艾滋病预防干预措施的知晓情况比预计的要好，在娱乐场所发放安全套的知晓率为72%，对注射吸毒者实施的清洁针具交换和美沙酮药物维持的知晓率为68%，鼓励同伴教育的知晓率为48%。这是国家和河南省在预防艾滋病宣传工作中取得的成绩。
具体分析发现，对艾滋病预防干预措施的知晓情况，因年龄、学历而有差异，不同年龄的人群中，18～30岁的知晓率高于31～50岁的；大专以上学历的高于中小学的；不同社会身份的人群对艾滋病预防干预措施的知晓情况并无明显区别。对艾滋病预防干预措施的具体内容，公众对鼓励同伴教育知晓率最低，其原因主要是公众对什么是同伴教育不理解造成的。
对国家颁布的艾滋病预防干预措施的具体内容，公众支持政府对艾滋病预防干预措施，认可政府行为的占84%；认为为防止艾滋病的传播对卖淫、吸毒、同性恋行为政府迫不得已而采取的预防干预措施的占44%；认为政府采取的艾滋病预防干预措施是对卖淫、吸毒、同性恋行为的支持或默认的占19%。调查显示，绝大多数公众支持、赞成艾滋病预防干预措施，对政府颁布的艾滋病预防干预措施能够充分理解。
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根据调查结果表明，河南省公众对艾滋病预防干预措施知晓率、认知态度较高，这为河南省实施艾滋病预防干预措施打下良好的社会基础和群众基础，充分说明河南省高度重视艾滋病的预防工作，在宣传和教育防范艾滋病的工作中做出巨大成绩。调查表明：公众对艾滋病预防干预措施知晓状况主要因年龄不同、文化层次不同而有差异。
如何加强艾滋病预防干预措施的建议
艾滋病预防干预措施是防治艾滋病工作的重点
目前国际上对艾滋病有效的干预措施有三种：使用安全套、清洁针具交换和药物替代、同伴教育。我国应该对国外通过采用艾滋病预防干预措施所取得的成绩，以及我国各省、市、地区，通过艾滋病预防干预措施工作试点的进展进行宣传，让广大人民群众认识到目前预防艾滋病的工作，仍以艾滋病预防干预措施的防治为重点。
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提高广大群众对艾滋病预防干预措施的知晓率
要充分认识加强艾滋病预防干预措施工作的重要性和紧迫性。河南省艾滋病防治工作正处于关键时期，而艾滋病预防干预措施是被世界公认的预防、控制艾滋病流行的重要手段，尽管艾滋病预防干预措施主要是针对高危人群的一项防治活动，但安全套、美沙酮与清洁针具等具体内容则可能涉及广大的普通人群。因此，政府和政府有关部门应当在车站、码头、机场、公园等公共场所，以及旅客列车和从事旅客运输的船舶等公共交通工具等显著位置，设置固定的艾滋病预防干预措施广告牌，或者张贴艾滋病预防干预措施公益广告，组织发放艾滋病预防干预措施宣传材料，如对农民工可以发放带有艾滋病预防干预措施的扑克牌。通过各种宣传渠道大力宣传，提高广大群众艾滋病预防干预措施的知晓率，除了艾滋病高危人群的艾滋病预防干预措施的知晓率要达到85%以上外,青壮年和中小学文化程度者也是重点普及艾滋病预防干预措施的对象。因此提高人们对艾滋病预防干预措施的知晓率，艾滋病防治工作就有希望。
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促进广大群众正确认识艾滋病预防干预措施
河南省要做到“100%使用安全套”项目，为各类高危人群安全套使用率达到90%以上，登记在册吸毒者500人以上的县(市、区)建立药物维持治疗门诊,为80%以上符合条件的吸食阿片类毒品(主要指海洛因)成瘾者提供药物维持治疗。开展清洁针具交换试点地区为60%以上的静脉注射吸毒者提供清洁针具(河南省实施《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006～2010年)》的意见)，河南公众就必须对艾滋病预防干预措施有正确的认识。
调查表显示有19%的人认为政府颁布的艾滋病预防干预措施迫不得已，是默认和支持卖淫、吸毒者的违法乱纪行为。应该看到，严打、扫黄搞了多年，力度不可谓不大，但卖淫、嫖娼、吸毒禁而不绝，足以说明这些行为有着错综复杂的社会成因，单靠严打、扫黄远不能根治。而这些行为恰恰又是造成艾滋病传播的高危行为，既然这些行为单靠法律禁止不住，政府就有责任在严打、扫黄之外进行其他努力。首先要保证广大人民和高危人群的身体健康，在娱乐服务场所发放安全套，在注射吸毒人员中开展美沙酮维持治疗(即给吸毒人员提供廉价低毒性毒品)、建立清洁针具交换点，鼓励同伴教育都是为了对高危人员进行救助，使他们减少感染艾滋病的危险，即对他们负责，也防止由于他们对社会造成一定的危害。两相比较，打击和救助必须并重，而在有的时候，根据情况需要，应该把救助作为一项主要工作。
可喜的是，广大人民群众对国家艾滋病预防干预措施的认知有正确态度，对国家的政策能够正确理解与支持，这就对国家全面实施艾滋病预防干预措施打下良好的社会群众基础。我们相信，只要国家进一步加大力度，大力宣传，提高广大群众对艾滋病预防干预措施的正确认识，艾滋病预防干预措施就能够全面落实，为国家预防控制艾滋病的传播发挥巨大的作用。, http://www.100md.com(李 艳 河南中医学院中医药与经济社会发展研究中心)
河南省是艾滋病高发地区，增强公众对艾滋病预防干预措施的认知是防止艾滋病传播的重要环节。因此，河南省公众对艾滋病预防干预措施的认知尤为重要。为了更好地了解河南省公众对艾滋病预防干预措施的认知，我们于2007年1～2月在河南省各地市进行了社会各群体的随机抽样问卷调查，了解基本情况，探讨存在问题的原因，以便对症下药，为构建和完善河南省艾滋病预防体系提供理论和对策依据。
公众对艾滋病预防干预措施的知晓情况和态度
我们于2007年1～2月在河南省各地市随机选取1200名居民，进行对艾滋病预防干预措施的认知随机抽样问卷调查，收回有效问卷1091份，回收合格率91%。调查表由调查员到河南省各地市现场统一发放和收回，调查员除作必要的名词解释外，不对被调查者作任何暗示，被调查者对调查内容独自匿名填写。问卷回收后，由课题组成员进行分类整理和计算，统计数据用SPSS13.0统计分析软件计算。
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从调查结果看，河南省公众对艾滋病预防干预措施的知晓情况比预计的要好，在娱乐场所发放安全套的知晓率为72%，对注射吸毒者实施的清洁针具交换和美沙酮药物维持的知晓率为68%，鼓励同伴教育的知晓率为48%。这是国家和河南省在预防艾滋病宣传工作中取得的成绩。
具体分析发现，对艾滋病预防干预措施的知晓情况，因年龄、学历而有差异，不同年龄的人群中，18～30岁的知晓率高于31～50岁的；大专以上学历的高于中小学的；不同社会身份的人群对艾滋病预防干预措施的知晓情况并无明显区别。对艾滋病预防干预措施的具体内容，公众对鼓励同伴教育知晓率最低，其原因主要是公众对什么是同伴教育不理解造成的。
对国家颁布的艾滋病预防干预措施的具体内容，公众支持政府对艾滋病预防干预措施，认可政府行为的占84%；认为为防止艾滋病的传播对卖淫、吸毒、同性恋行为政府迫不得已而采取的预防干预措施的占44%；认为政府采取的艾滋病预防干预措施是对卖淫、吸毒、同性恋行为的支持或默认的占19%。调查显示，绝大多数公众支持、赞成艾滋病预防干预措施，对政府颁布的艾滋病预防干预措施能够充分理解。
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根据调查结果表明，河南省公众对艾滋病预防干预措施知晓率、认知态度较高，这为河南省实施艾滋病预防干预措施打下良好的社会基础和群众基础，充分说明河南省高度重视艾滋病的预防工作，在宣传和教育防范艾滋病的工作中做出巨大成绩。调查表明：公众对艾滋病预防干预措施知晓状况主要因年龄不同、文化层次不同而有差异。
如何加强艾滋病预防干预措施的建议
艾滋病预防干预措施是防治艾滋病工作的重点
目前国际上对艾滋病有效的干预措施有三种：使用安全套、清洁针具交换和药物替代、同伴教育。我国应该对国外通过采用艾滋病预防干预措施所取得的成绩，以及我国各省、市、地区，通过艾滋病预防干预措施工作试点的进展进行宣传，让广大人民群众认识到目前预防艾滋病的工作，仍以艾滋病预防干预措施的防治为重点。
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提高广大群众对艾滋病预防干预措施的知晓率
要充分认识加强艾滋病预防干预措施工作的重要性和紧迫性。河南省艾滋病防治工作正处于关键时期，而艾滋病预防干预措施是被世界公认的预防、控制艾滋病流行的重要手段，尽管艾滋病预防干预措施主要是针对高危人群的一项防治活动，但安全套、美沙酮与清洁针具等具体内容则可能涉及广大的普通人群。因此，政府和政府有关部门应当在车站、码头、机场、公园等公共场所，以及旅客列车和从事旅客运输的船舶等公共交通工具等显著位置，设置固定的艾滋病预防干预措施广告牌，或者张贴艾滋病预防干预措施公益广告，组织发放艾滋病预防干预措施宣传材料，如对农民工可以发放带有艾滋病预防干预措施的扑克牌。通过各种宣传渠道大力宣传，提高广大群众艾滋病预防干预措施的知晓率，除了艾滋病高危人群的艾滋病预防干预措施的知晓率要达到85%以上外,青壮年和中小学文化程度者也是重点普及艾滋病预防干预措施的对象。因此提高人们对艾滋病预防干预措施的知晓率，艾滋病防治工作就有希望。
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促进广大群众正确认识艾滋病预防干预措施
河南省要做到“100%使用安全套”项目，为各类高危人群安全套使用率达到90%以上，登记在册吸毒者500人以上的县(市、区)建立药物维持治疗门诊,为80%以上符合条件的吸食阿片类毒品(主要指海洛因)成瘾者提供药物维持治疗。开展清洁针具交换试点地区为60%以上的静脉注射吸毒者提供清洁针具(河南省实施《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006～2010年)》的意见)，河南公众就必须对艾滋病预防干预措施有正确的认识。
调查表显示有19%的人认为政府颁布的艾滋病预防干预措施迫不得已，是默认和支持卖淫、吸毒者的违法乱纪行为。应该看到，严打、扫黄搞了多年，力度不可谓不大，但卖淫、嫖娼、吸毒禁而不绝，足以说明这些行为有着错综复杂的社会成因，单靠严打、扫黄远不能根治。而这些行为恰恰又是造成艾滋病传播的高危行为，既然这些行为单靠法律禁止不住，政府就有责任在严打、扫黄之外进行其他努力。首先要保证广大人民和高危人群的身体健康，在娱乐服务场所发放安全套，在注射吸毒人员中开展美沙酮维持治疗(即给吸毒人员提供廉价低毒性毒品)、建立清洁针具交换点，鼓励同伴教育都是为了对高危人员进行救助，使他们减少感染艾滋病的危险，即对他们负责，也防止由于他们对社会造成一定的危害。两相比较，打击和救助必须并重，而在有的时候，根据情况需要，应该把救助作为一项主要工作。
可喜的是，广大人民群众对国家艾滋病预防干预措施的认知有正确态度，对国家的政策能够正确理解与支持，这就对国家全面实施艾滋病预防干预措施打下良好的社会群众基础。我们相信，只要国家进一步加大力度，大力宣传，提高广大群众对艾滋病预防干预措施的正确认识，艾滋病预防干预措施就能够全面落实，为国家预防控制艾滋病的传播发挥巨大的作用。, http://www.100md.com(李 艳 河南中医学院中医药与经济社会发展研究中心)