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乙肝病人更需防胃病
http://www.100md.com 2007年10月15日 《家庭医生报》 2007年10月15日(总第1131期)
     乙肝病毒是一种泛嗜性(广泛侵害性)病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃黏膜也是其常见的肝外损害。乙肝并发胃黏膜损害的发生率高达80%以上,且黏膜病变弥漫而广泛,以胃底、胃体部为主,称为肝源性胃病。肝源性胃病表现形式各不相同,其中主要表现为消化性溃疡病、胆汁返流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。

    乙肝患者如果在日常生活中出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸、烧心、反胃、恶心和呕吐等症状,有可能就是肝源性胃病,此时不仅要检查肝功能,还需要做个胃镜和幽门螺杆菌检查,如果胃镜提示为肝源性胃病,则需要及时治疗。具体治疗方法要根据胃病类型来定:萎缩性胃炎可以给与养胃冲剂、维酶素、胃复春等;有胆汁反流性胃炎者,可以使用硫糖铝和胃动力药(吗叮林等);幽门螺杆菌阳性者,可以选用德诺、甲硝唑、羟氨苄西林三联治疗;胃或十二指肠溃疡者可以使用制酸药罗沙替丁类及奥美拉唑等。中医治疗肝源性胃病主要依靠辨证论治,也有不错的效果。

    乙肝患者在日常生活中需要加强保养,养胃健脾:①切忌乱用伤胃药物,慎用或忌用水杨酸制剂,例如阿司匹林等;不用激素类药物。②心情舒畅,乐观豁达,积极参加有意义的文体活动,杜绝焦虑、紧张、失眠。③生活规律,起居有常,劳逸结合。认真安排好每日工作和生活内容,避免劳累。④饮食有节,拒绝烟酒。不要暴饮暴食,少食辛辣刺激食品,避免酸性刺激食物,不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可以增加唾液分泌,唾液可以稀释中和胃酸,并提高黏膜屏障作用。有规律地定时进食,以维持正常的消化活动规律。餐间避免零食,睡前不宜进食。饮食不过饱。, http://www.100md.com(解放军302医院医学博士 刘士敬)