长期服用安眠药可行吗
目前,临床上用于治疗失眠的药物主要有两大类,即苯二氮卓类和非苯二氮卓类。
苯二氮卓类,包括安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑、利眠宁、硝基安定等。非苯二氮卓类主要有佐匹克隆(忆梦返)、唑吡坦(思诺思)、扎来普隆等。苯二氮卓类药物是抗焦虑类药物,具有稳定情绪,减少焦虑紧张状态,改善睡眠等作用。苯二氮卓类安眠药治疗失眠的效果虽然很好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖(即成瘾),一旦停药后就会出现恶心、呕吐、乏力、失眠加重、肢体震颤等戒断综合征,有些患者还会出现心理依赖,表现为害怕断药后会引起失眠,也就是所谓的“失眠恐惧症”。一旦对药物产生了依赖,就使得成瘾者不得不持续服药,而且由于其“耐受性”使得所需剂量会越来越大,一次大量服入安定类药物可致急性中毒而昏迷甚至死亡。
如何正确使用安眠药呢?基本原则是使用最低有效剂量,从最小剂量开始,以最小药量达到满意睡眠;同时,苯二氮卓类药物作为催眠使用不宜超过4周,应注意替换疗法的使用:应用非安定类催眠药物替换苯二氮卓类药物,两者交替着短期使用,不要突然停药;此外,药物疗法应与良好的睡眠习惯相结合;需要长期治疗时,应定期随访,以确定催眠药是否依然有效,有无副作用。同时应在医生的指导下服用,不能自行滥用药。, 百拇医药(河北医科大学第一医院神经内科副主任医师 顾平)
苯二氮卓类,包括安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑、利眠宁、硝基安定等。非苯二氮卓类主要有佐匹克隆(忆梦返)、唑吡坦(思诺思)、扎来普隆等。苯二氮卓类药物是抗焦虑类药物,具有稳定情绪,减少焦虑紧张状态,改善睡眠等作用。苯二氮卓类安眠药治疗失眠的效果虽然很好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖(即成瘾),一旦停药后就会出现恶心、呕吐、乏力、失眠加重、肢体震颤等戒断综合征,有些患者还会出现心理依赖,表现为害怕断药后会引起失眠,也就是所谓的“失眠恐惧症”。一旦对药物产生了依赖,就使得成瘾者不得不持续服药,而且由于其“耐受性”使得所需剂量会越来越大,一次大量服入安定类药物可致急性中毒而昏迷甚至死亡。
如何正确使用安眠药呢?基本原则是使用最低有效剂量,从最小剂量开始,以最小药量达到满意睡眠;同时,苯二氮卓类药物作为催眠使用不宜超过4周,应注意替换疗法的使用:应用非安定类催眠药物替换苯二氮卓类药物,两者交替着短期使用,不要突然停药;此外,药物疗法应与良好的睡眠习惯相结合;需要长期治疗时,应定期随访,以确定催眠药是否依然有效,有无副作用。同时应在医生的指导下服用,不能自行滥用药。, 百拇医药(河北医科大学第一医院神经内科副主任医师 顾平)