乳腺癌前哨淋巴结研究现状及评价
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前哨淋巴结活检为乳腺癌患者提供了精确的分期,并减少了手术并发症,日益为临床所接受,但在临床实践中,前哨淋巴结活检的方法、适应证尚存在许多争议。会上,复旦大学附属肿瘤医院吴炅等阐述了乳腺癌前哨淋巴结研究的现状,并进行了评价。
同位素和染料示踪剂可互补
多数研究者同意采用染料和同位素联合作为示踪剂可取得互补的效果,能够最精确地识别并找到全部的前哨淋巴结。
示踪剂注射部位尚存在争议,尤其是应用同位素示踪剂且当肿瘤位于乳房外上象限时,会因为原发肿瘤部位过高的放射性本底干扰腋窝前哨淋巴结的检出。不同注射部位影响不同前哨淋巴结的识别能力,只有乳腺实质内的注射才能检出内乳和胸肌间前哨淋巴结,肿瘤表面皮内、皮下和乳晕下注射只能识别腋窝的前哨淋巴结 ......
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