胰腺癌为啥称“王”了
不知道你注意到没有，在我们身体腹部深处，有一个非常小而又不显眼的器官，这就是胰腺。胰腺虽小，但作用非凡，它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关。其中，胰腺癌更是让人闻之“色变”，病人存活期极短，发病率很高，近年来取代肝癌而跃居“癌中之王”，被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。
缺乏早期诊断方法
我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万，较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。我们门诊收治的6894例癌症病人中，胰腺癌发病率增长最快，去年发病率和死亡率均上升了50%左右。
由于缺乏早期诊断方法，所以胰腺癌早期诊断困难，难以得到早期治疗，且胰腺癌早期就可广泛转移，手术切除率低，术后常出现局部复发和远处转移。目前，只有10～15%的患者有手术切除的机会。胰腺癌的预后极差，我国外科的统计资料显示，5年生存率在5%左右。
日益呈现年轻化的趋势
胰腺癌虽然在治疗上没有很大的进展，但却日益呈现年轻化的趋势。胰腺癌的发病年龄整整提前了20岁，发病高峰期由10年前的60岁左右提前至现在的40岁左右。患者大多数为事业有成之士，有饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎五大致病因子。该病具有很强的摧残性，患者很痛苦，生存质量差，严重者彻底丧失劳动能力。
目前对胰腺癌治疗的唯一办法是进行早期诊断、早期治疗。由于胰腺癌的表现是上腹部疼痛，很容易被误诊为胃肠道疾病而错过最佳的治疗时机。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，我们还是能够找到其“蛛丝马迹”的。
也有“蛛丝马迹”可寻
一般认为，40岁以上患者近期出现下列临床表现者，应考虑胰腺癌的可能：第一，60%的患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。第二，出现黄疸，而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸，黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。第三，体重减轻。胰腺癌虽隐秘，但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%患者有引人注目的体重减轻，在数月内体重可减轻30公斤，渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻，但不会如胰腺癌这般明显。第四，近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重。
治疗面临五大难关
目前，胰腺癌的治疗主要面临五大难关：(一)一旦发现，多属晚期，手术不行，化放疗弊大于利，且大都效果较差；(二)严重的腹部疼痛与腰部酸胀感，所有癌性疼痛中，数胰腺癌疼痛最为剧烈；(三)局部梗阻，严重的阻塞性黄疸；(四)很容易周边转移、浸润，且上下左右均属重要脏器；(五)消化道障碍。而破解的关键在于阻止癌瘤生长、止痛、消除或防范梗阻。
上海中医药大学 教授 何裕民, http://www.100md.com
缺乏早期诊断方法
我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万，较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。我们门诊收治的6894例癌症病人中，胰腺癌发病率增长最快，去年发病率和死亡率均上升了50%左右。
由于缺乏早期诊断方法，所以胰腺癌早期诊断困难，难以得到早期治疗，且胰腺癌早期就可广泛转移，手术切除率低，术后常出现局部复发和远处转移。目前，只有10～15%的患者有手术切除的机会。胰腺癌的预后极差，我国外科的统计资料显示，5年生存率在5%左右。
日益呈现年轻化的趋势
胰腺癌虽然在治疗上没有很大的进展，但却日益呈现年轻化的趋势。胰腺癌的发病年龄整整提前了20岁，发病高峰期由10年前的60岁左右提前至现在的40岁左右。患者大多数为事业有成之士，有饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎五大致病因子。该病具有很强的摧残性，患者很痛苦，生存质量差，严重者彻底丧失劳动能力。
目前对胰腺癌治疗的唯一办法是进行早期诊断、早期治疗。由于胰腺癌的表现是上腹部疼痛，很容易被误诊为胃肠道疾病而错过最佳的治疗时机。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，我们还是能够找到其“蛛丝马迹”的。
也有“蛛丝马迹”可寻
一般认为，40岁以上患者近期出现下列临床表现者，应考虑胰腺癌的可能：第一，60%的患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。第二，出现黄疸，而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸，黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。第三，体重减轻。胰腺癌虽隐秘，但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%患者有引人注目的体重减轻，在数月内体重可减轻30公斤，渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻，但不会如胰腺癌这般明显。第四，近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重。
治疗面临五大难关
目前，胰腺癌的治疗主要面临五大难关：(一)一旦发现，多属晚期，手术不行，化放疗弊大于利，且大都效果较差；(二)严重的腹部疼痛与腰部酸胀感，所有癌性疼痛中，数胰腺癌疼痛最为剧烈；(三)局部梗阻，严重的阻塞性黄疸；(四)很容易周边转移、浸润，且上下左右均属重要脏器；(五)消化道障碍。而破解的关键在于阻止癌瘤生长、止痛、消除或防范梗阻。
上海中医药大学 教授 何裕民, http://www.100md.com