溃疡性结肠炎如何治疗和调养
问:我七十岁,患上了慢性溃疡性结肠炎,住院治疗一月余。但出院后又经常拉肚子,每天达十多次,甚至还出现了轻微便血。请问,这是不是复发了?我应该如何治疗和调养?
新疆读者 张某某
答:溃疡性结肠炎(简称溃结)起病慢,病程长,易反复。用药物治疗仍为首选。目前有三类药物可供选择。第一类为水杨酸类:最早用于临床者为柳氮磺胺吡啶,以后逐渐开发出美沙拉嗪、颇得斯安等药,副作用小,但价昂。柳氮磺胺吡啶类适用于轻症溃结。第二类糖皮质激素,泼尼松龙适于中度溃结,口服方便。重症溃结则往往需要静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠,当症状得到有效控制时,糖皮质激素要逐渐减量,直至停用激素,加用水杨酸类药较长时间维持治疗。第三类免疫抑制剂适用于重症或中度用激素疗效不佳者,常用药有硫唑嘌呤、甲氨喋呤,环孢菌素等。
若你已确诊为重症溃结,经过住院治疗再度腹泻便血,提示溃疡复发可能,该病多次复发者比较常见,治疗必须有耐心,定期结肠镜复查直到病变完全消失。有关药物选择请在医生指导下进行。
生活中要避免情绪紧张,解除思想顾虑。饮食应柔软、易消化、富营养、多维生素、热量充足,少量多餐,发作期饮食要少渣半流质,避免粗粮生冷食物、多纤维蔬菜如韭菜、南瓜、薯、青菜等,辛辣刺激性调味品属禁忌,牛奶及奶制品不宜饮用。, 百拇医药(消化科教授 龚经文)
新疆读者 张某某
答:溃疡性结肠炎(简称溃结)起病慢,病程长,易反复。用药物治疗仍为首选。目前有三类药物可供选择。第一类为水杨酸类:最早用于临床者为柳氮磺胺吡啶,以后逐渐开发出美沙拉嗪、颇得斯安等药,副作用小,但价昂。柳氮磺胺吡啶类适用于轻症溃结。第二类糖皮质激素,泼尼松龙适于中度溃结,口服方便。重症溃结则往往需要静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠,当症状得到有效控制时,糖皮质激素要逐渐减量,直至停用激素,加用水杨酸类药较长时间维持治疗。第三类免疫抑制剂适用于重症或中度用激素疗效不佳者,常用药有硫唑嘌呤、甲氨喋呤,环孢菌素等。
若你已确诊为重症溃结,经过住院治疗再度腹泻便血,提示溃疡复发可能,该病多次复发者比较常见,治疗必须有耐心,定期结肠镜复查直到病变完全消失。有关药物选择请在医生指导下进行。
生活中要避免情绪紧张,解除思想顾虑。饮食应柔软、易消化、富营养、多维生素、热量充足,少量多餐,发作期饮食要少渣半流质,避免粗粮生冷食物、多纤维蔬菜如韭菜、南瓜、薯、青菜等,辛辣刺激性调味品属禁忌,牛奶及奶制品不宜饮用。, 百拇医药(消化科教授 龚经文)