全民医保离我们有多远
本报记者 晨露
胡锦涛同志在十七大报告中提出，中国到2020年的卫生发展目标是：人人享有基本医疗卫生服务。十七大代表、卫生部副部长、党组书记高强说，“提出这样的目标，在历届党的代表大会和我国发展历史上都是第一次，标志着我国将进入世界上实施全民保健的国家行列。” 他在接受新华社记者专访时说，人人享有基本医疗和卫生服务，内容非常丰富。第一，覆盖城乡全体居民。如果到2020年的话，就要覆盖15亿人，将是一个非常巨大的工程和艰巨的任务。第二，“享有”，一是“享”，即让全国居民都得到这样的服务；二是“有”，基本医疗和卫生服务成为民众的一项重要权益。第三，服务包括基本医疗和公共卫生，二者不可偏废，不可顾此失彼。
俗话说：“有啥别有病，没啥别没钱。”可是人吃五谷杂粮，谁能不得病。所以这几年随着看病费用上涨，看不起病成为不可回避的问题。抱怨是抱怨，可是我国医疗改革向前的步伐一直没有停下来。而作为医改的重要一环，社会医疗保险制度也在不断完善之中。应该说，自从1998年我国实行医疗保险制度改革以来，其覆盖面逐年扩大，拥有医保的人数也已经大幅增加。
, http://www.100md.com
“全民医保”网络包括公共卫生服务、农村合作医疗、城市社区卫生服务和公立医院管理系统。1998年起，根据国务院决定，全国开始建立城镇职工医疗保险制度，这项改革将职工医保与“单位”体制分离，原来的浪费现象得到遏制，同时过去看不起病的困难企业职工、灵活就业人员也开始有了保障。
2000年，65岁的企业退休工人张阿姨因心脏不好在武汉亚洲心脏病医院做了冠状动脉造影手术，医药费共计7000多元，根据医保规定，住院费用可以按一定比例报销，结果她只花了2000多元。2005年以前，张阿姨的血糖很高，医生建议打胰岛素治疗，她花不起这个钱，舍不得买好药吃。2005年下半年，她申请办理了大病门诊(也叫特殊慢性病门诊)报销手续，每月她只需要自己出15%～20%的药费，其余部分都可以报销。
随着改革的深入，城镇的自由职业者越来越多，各地都专门制定了灵活就业人员参保的办法，现在他们也可以个人参加医疗保险。截至去年底，城镇职工基本医疗保险覆盖了1.57亿人，而全部城镇人口为5.77亿；新型农村合作医疗制度覆盖4.1亿人，而全部农村人口为7.37亿。中国社会科学院的一项调查显示，中国城乡居民的医疗支出已经占到家庭支出的11.8%，超过教育和交通方面的支出，也超过发达国家居民的医疗支出。因此我国在乡村2003年开始试点新型农村合作医疗，并且将在2008年底前覆盖中国约9亿农村人口。来自卫生部2006年底的数据显示，目前新型农村合作医疗覆盖了50.7%的农村地区，惠及约47.2%的农村人口。去年，合作医疗筹资近214亿元，支出156亿元。新型农村合作医疗要求参加医保的农民交10元，中央政府和地方政府各拿20元，建立合作医疗统筹基金，为每个农民建立一个账户，看病按比例报销。
今年政府迈出一大步，将医疗保险的覆盖面拓展至全国80%县的农村人口和几乎所有城市人口中的老年人、大中小学生及婴幼儿，也就是中国人所说的“一老一小”医保计划。部分地区把学生、学龄前儿童逐步纳入医疗保险行列，只要个人缴纳少量的费用，出现大病就可以得到大病统筹资金。医疗保险筹资是由个人参保缴费，政府补助，互助共济，多方筹资而来的。, 百拇医药
胡锦涛同志在十七大报告中提出，中国到2020年的卫生发展目标是：人人享有基本医疗卫生服务。十七大代表、卫生部副部长、党组书记高强说，“提出这样的目标，在历届党的代表大会和我国发展历史上都是第一次，标志着我国将进入世界上实施全民保健的国家行列。” 他在接受新华社记者专访时说，人人享有基本医疗和卫生服务，内容非常丰富。第一，覆盖城乡全体居民。如果到2020年的话，就要覆盖15亿人，将是一个非常巨大的工程和艰巨的任务。第二，“享有”，一是“享”，即让全国居民都得到这样的服务；二是“有”，基本医疗和卫生服务成为民众的一项重要权益。第三，服务包括基本医疗和公共卫生，二者不可偏废，不可顾此失彼。
俗话说：“有啥别有病，没啥别没钱。”可是人吃五谷杂粮，谁能不得病。所以这几年随着看病费用上涨，看不起病成为不可回避的问题。抱怨是抱怨，可是我国医疗改革向前的步伐一直没有停下来。而作为医改的重要一环，社会医疗保险制度也在不断完善之中。应该说，自从1998年我国实行医疗保险制度改革以来，其覆盖面逐年扩大，拥有医保的人数也已经大幅增加。
, http://www.100md.com
“全民医保”网络包括公共卫生服务、农村合作医疗、城市社区卫生服务和公立医院管理系统。1998年起，根据国务院决定，全国开始建立城镇职工医疗保险制度，这项改革将职工医保与“单位”体制分离，原来的浪费现象得到遏制，同时过去看不起病的困难企业职工、灵活就业人员也开始有了保障。
2000年，65岁的企业退休工人张阿姨因心脏不好在武汉亚洲心脏病医院做了冠状动脉造影手术，医药费共计7000多元，根据医保规定，住院费用可以按一定比例报销，结果她只花了2000多元。2005年以前，张阿姨的血糖很高，医生建议打胰岛素治疗，她花不起这个钱，舍不得买好药吃。2005年下半年，她申请办理了大病门诊(也叫特殊慢性病门诊)报销手续，每月她只需要自己出15%～20%的药费，其余部分都可以报销。
随着改革的深入，城镇的自由职业者越来越多，各地都专门制定了灵活就业人员参保的办法，现在他们也可以个人参加医疗保险。截至去年底，城镇职工基本医疗保险覆盖了1.57亿人，而全部城镇人口为5.77亿；新型农村合作医疗制度覆盖4.1亿人，而全部农村人口为7.37亿。中国社会科学院的一项调查显示，中国城乡居民的医疗支出已经占到家庭支出的11.8%，超过教育和交通方面的支出，也超过发达国家居民的医疗支出。因此我国在乡村2003年开始试点新型农村合作医疗，并且将在2008年底前覆盖中国约9亿农村人口。来自卫生部2006年底的数据显示，目前新型农村合作医疗覆盖了50.7%的农村地区，惠及约47.2%的农村人口。去年，合作医疗筹资近214亿元，支出156亿元。新型农村合作医疗要求参加医保的农民交10元，中央政府和地方政府各拿20元，建立合作医疗统筹基金，为每个农民建立一个账户，看病按比例报销。
今年政府迈出一大步，将医疗保险的覆盖面拓展至全国80%县的农村人口和几乎所有城市人口中的老年人、大中小学生及婴幼儿，也就是中国人所说的“一老一小”医保计划。部分地区把学生、学龄前儿童逐步纳入医疗保险行列，只要个人缴纳少量的费用，出现大病就可以得到大病统筹资金。医疗保险筹资是由个人参保缴费，政府补助，互助共济，多方筹资而来的。, 百拇医药