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他为氟骨症患者带来希望——记山西忻州市氟骨症专科医院主任医师郭培华
http://www.100md.com 2007年10月31日 《中国中医药报》 第2821期
     解除氟骨症患者和家属的痛苦,是山西忻州市氟骨症专科医院主任医师郭培华的最大愿望。他从上世纪80年代起一直到现在,通过自己的亲身体验和数万例的临床实践,发现以马钱子为主的中药,可以有效地治疗氟骨症。

    扶正祛邪 变“静”为“动”

    曾是该院院长的郭培华介绍,氟骨症是机体长期摄入过量氟而发生的一种以骨及骨旁组织病变为主的损害。主要表现为躯干及四肢关节疼痛,重者关节纤维性强直,颈、腰、肘等关节活动功能丧失,不能抬头,弯腰驼背,行走困难,造成患者“抬头不见天,走路望脚尖”,并逐渐丧失劳动力甚至死亡。目前,我国有氟骨症患者近4500万人,分布于全国各地,是一种危害极大的地方病。

    郭培华认为,氟骨症导致的周身发紧、疼痛、关节僵硬,用驱风除湿、消炎止痛方法使机体处于“静”态,而不能取效,应以扶正祛邪为治疗大法,运用兴奋类中药让机体“动”起来,疗效才会明显。他用以马钱子为主的汤药和自制的胶囊氟康宁、骨复泰治疗氟骨症患者数万例,缓解了关节疼痛,改善了肢体活动度,恢复了自理能力,提高或恢复了部分患者的劳动能力。他主持的“氟骨症1号治疗氟骨症临床研究”1994年获得国家中医药管理局科技三等奖,其“治疗重度氟骨症的药物及生产方法”2000年获得发明专利;北京科技电影制片厂1991年专程拍摄了科教片《中医治疗重度氟骨症》。
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    亲身体验 摸索最佳方法

    马钱子是一味剧毒中药,一般大夫都很少用它。药典规定,马钱子只能用到0.6g,而郭培华竟用到了2.4g。问他怎么这样大胆?郭培华感慨地说,看到患者痛苦的表情,家人期盼的眼神,作为医生感到责任重大。

    当初,一些因患氟骨症死亡者的家属告诉郭培华:患者生前虽然弯腰曲背、四肢不展,一到气绝身亡就自然伸直,或者稍加拉伸便能平展。这使得郭培华心里一动。

    他遍查医书,发现中药材马钱子有兴奋脊髓反射机能的作用。几位老中医力劝他“不可胡来”,母亲和妻子也坚决反对他搞这种试验,可郭培华认准了的,就是九头牛来拉也不回头。

    他先在小狗、小猫身上试验,后背着家人在自己身上试验。他吞咽下一定剂量的马钱子,药物反应使他脸涨得通红,肌肉绷紧,向反关节方向弯动,他顽强地坚持着。随着剂量的逐步加大,郭培华一阵阵抽搐起来,剧烈的疼痛、大量的虚汗使他忍受不了,但神志还比较清醒,他咬紧牙关,默默念道:下定决心,不怕牺牲,排除万难,争取胜利。一次、两次、三次……郭培华在死亡的边缘上走了一遭,终于摸索出使用马钱子的最佳剂量,一种新的治疗方法诞生了。
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    如何减少马钱子的毒性,郭培华翻阅古典经书,学习别人经验,改进炮制方法,开始从以前的油煎改为砂炒,发现毒性大大减轻。在实践中不断完善方剂,他逐渐掌握了其品种产地选择、炮制和使用方法。

    在实践中,郭培华体会到,马钱子不能单独冲服,否则会出现咽喉紧缩感,呛、咳嗽,对气管有损伤;不能在睡前服用或空腹服用,否则影响睡眠或刺激胃;对心率和血压稍有影响,用药要加以注意;病情轻者反应少,或无反应,重病者反应多,出现反应越重越早,效果就越快越好。

    被人误解 始终无怨无悔

    来自新疆的患者买买提是家人抬进医院的,自己走着回去的。开始,患者服药后临床症状加重,其家属非常生气,找到郭培华说,你会不会治病,怎么越治越重啊?并执意要离开医院。郭培华告诉其家属,服药后疼痛加重、出汗、身紧等,是病情转机的表现,一停药,病情就会减轻。出现加重症状越早,远期治疗效果越好。家属一听,根本不相信。经再三耐心解释,他们才勉强同意留下治疗。3天后,病人反应消失,家属也半信半疑。几个月后,患者病情一天天好转,其家属放心了,高兴地说,郭大夫说得真准啊!
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    如今坐在轮椅上自己吃饭的王大妈,2004年突然感觉双下肢麻木、无力,不能行走,做了“胸椎板切除,椎管扩大成型术”,花了近5万元,可扶单拐行走。谁知好景不长,今年病情突然加重,只能躺在了床上。医生建议再做手术,王大妈不同意。辗转多家医院后,来到了山西忻州市氟骨症专科医院,被诊断为重度氟骨症,并接受郭氏疗法治疗。入院时,王大妈不能坐立,不能翻身,仰卧双脚交叉下肢屈曲呈强迫体位,双下肢频繁抽搐,每次约10分钟左右,胸部以下无痛觉,小便失禁。住院16日后,患者下肢抽搐次数减少,持续时间缩短,逐渐平卧后可伸直双腿,两个月后可坐立,双腿能抬高10公分左右。王大妈及老伴都非常感激,夸这里的医务人员热情周到,特别是老郭大夫和蔼可亲,技术好,对待自己像对待亲人一样。问她花了多少钱?王大妈回答,只花了一万元,比手术少多了,还少受罪。

    任重道远 潜心科研

    享受国务院特殊津贴的郭培华虽然已经退居二线,但他为患者解除病痛的济世之心从未改变,始终感到自己的责任重大,尤其在科研工作和人才培养方面,始终兢兢业业,一丝不苟。
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    63岁的郭培华是郭氏疗法研究课题专家组的主要负责人,他配合中国中医科学院氟骨症专家组通过定性研究方法,对自己应用中药治疗氟骨症的疗效及安全性进行了回顾性调查研究。从前期准备、制订方案、整理资料、专家论证到研究报告,他身体力行,事必躬亲。结果显示,郭氏疗法明显缓解氟骨症I至III度症状,安全有效,很可能成为解决更多疗氟骨症患者病痛的独特疗法,是值得进一步深入研究的重大课题。日前该课题被列为国家“十一五”科技支撑项目。那一份沉甸甸的调研报告,包含了郭培华多少心血和汗水!

    “对病人没有感情就治不好病。”这是郭培华对职工和子女常说的一句话,他耳提面命,言传身教,教导他们对待病人要热情周到、和蔼可亲,做到谈笑如朋友,关心如兄长,让他们在感情上与患者沟通、融合,得到患者的理解和信赖;传授郭氏技术大到药物炮制、治疗方案,小到配方、服用方法严格认真,耐心细致,将自己多年来积累的经验毫无保地传给下一代,使他们掌握其要领、步骤、方法。郭培华豁达大度的性格,为人处世的作风,淡泊名利的行为,可谓一代名医风范。, 百拇医药(周颖)