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丰海能(果糖注射液):糖尿病患者糖类营养的必选
http://www.100md.com 2007年11月2日 《医药经济报》 2007.11.02
     首先让我们来了解一下严重威胁人类健康常见的代谢性疾病——糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素活性降低、肝糖原的过度释放和葡萄糖摄取功能受损,导致葡萄糖代谢异常。此外,糖尿病患者的糖代谢紊乱,基础血糖水平较高,在严重感染、手术、创伤和烧伤等应激状态下,这种代谢紊乱会急剧加速,表现为糖氧化利用率下降,胰岛素抵抗和糖异生作用增强,结果导致血糖升高。

    在丰海能(果糖注射液)没有上市之前,国内医院主要使用葡萄糖输液为糖尿病患者供能,但其存在以下弊端:首先,由于葡萄糖代谢必须依赖胰岛素,且其在体内代谢慢,容易使患者体内血糖不稳定,加重糖尿病症状;其次,不同糖尿病患者对胰岛素的敏感性存在着较大的个体差异,葡萄糖输入要求外源胰岛素使用量随个体差异而调整。这就给临床科室尤其是非内分泌科室在对糖尿病患者使用葡萄糖注射液时带来很大困难,因为不清楚患者血糖状况输入葡萄糖而加重病情的案例屡见不鲜。

    另外,随看我国经济的发展和生活水平的提高, 高血压和糖尿病的患病率不断增高, 且二者又常合并存在, 互相影响。糖尿病合并高血压的患病率约2倍高于单纯患糖尿病者, 而约15%~18%高血压患者糖耐量异常。因此,临床上迫切需要既能补充热量又不影响血糖波动的糖类营养制剂。
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    江苏正大丰海制药有限公司首家研制生产的丰海能(果糖注射液),填补了国内糖类营养输液市场的空白,以其无可比拟的临床优势,很好地满足了医院临床科室对糖类营养输液越来越“苛刻”的要求。

    果糖是一种左旋六碳糖, 与葡萄糖相比, 果糖的体内代谢方式及临床应用有显著优势。果糖代谢速度较快, 易被机体吸收利用, 果糖激酶的活性不依赖胰岛素调控, 可在无胰岛素的情况下代谢为糖原。有研究显示: 静脉输注果糖的糖尿病患者, 血糖浓度不发生显著变化。同时果糖注射液中不含钠盐, 不产生钠负荷增加所导致的血压升高。

    其优势主要体现在以下方面:

    1、不依赖胰岛素代谢,适合糖尿病人群使用

    糖尿病患者为胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,存在胰岛素抵抗的人群都会出现体内胰岛素敏感性下降的现象。而果糖的代谢不依赖胰岛素,在胰岛素未被发现以前,果糖就一直被用于糖尿病患者的治疗,它可在补充糖尿病患者体内能量的同时有效控制血糖的波动。
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    2、代谢稳定,对血糖和胰岛素水平影响较小

    果糖注射液在对患者体内供能的同时,果糖对血糖水平的影响和刺激胰岛素分泌的能力均大大弱于葡萄糖,可以大大减少蛋白质的分解,调节患者体内的氮平衡。其次,应用果糖注射液后,体内水分、电解质的丢失都要比其少很多。

    另一方面,果糖注射液可以有效降低体内游离脂肪酸的生成,从而减少酮体的生成量,减轻酮症酸中毒患者的症状。

    3、高效、安全

    木糖醇的代谢也不依赖胰岛素,但相对木糖醇而言,果糖代谢的热源利用率比木糖醇高出约一倍,另一方面,果糖可以有效避免木糖醇带来的代谢性酸中毒以及肾脏、大脑损伤等副作用,安全性很高。

    由北京中日友好医院内分泌科杨文英教授发表在2005年《中华糖尿病杂志》上的《果糖注射液对糖尿病患者血糖及胰岛素的影响》一文中,通过与生理盐水对照,丰海能果糖注射液与生理盐水一样安全,一样不引起血糖波动,一样不刺激胰岛素分泌。

    由广东医学院附属医院内分泌科陈文璞教授等发表在《实用糖尿病杂志》上的《果糖注射液对2型糖尿病合并高血压患者的影响》一文中,也指出丰海能(果糖注射液)可以应用于糖尿病合并高血压病患者常规的输液治疗中, 且不引起明显的血糖、血压的波动, 有利于该类糖尿病合并高血压患者的血糖血压的控制。

    果糖注射液在世界医药市场的表现十分活跃,其高疗效、安全性被发达国家权威机构认可,并被美、英、德、日等国家收录入药典,在某些国家已成为仅次于葡萄糖的第二大注射液。综上所述,丰海能(果糖注射液)确实为糖尿病患者所迫切需求的最好能源,是糖尿病患者糖类营养输液的不错选择。

    (广文), 百拇医药