涉药小问题为何屡禁不绝
笔者是一名基层执法人员，在执法过程中发现个别涉药违法行为屡禁不绝。例如药品的购进验收记录填写不规范、药品储存条件不符合要求等等，而且像这样的问题经常发生，屡禁不绝。有些乡村卫生室设备简陋、设施简单，执法人员在对行政相对人进行处罚时，还要考虑到当事人的承受能力。一面是法律的尊严，一面又是乡医们的苦衷，让执法人员左右为难。
通过与乡医们交流后发现，此种“小问题”产生的主要原因是乡村医生一方面要参与农村劳动，一方面又要利用空闲时间进行诊疗活动，很少有时间来整理、查看和管理储存的药品，而且购进药品后也没有时间坐下来写药品购进验收记录。即使填写药品购进验收记录，也只是照抄药品批号、产地的过程，实际上是在为应付检查而“劳神费力”，因此，这种所谓的“验收”已经没有任何意义。
有些乡医从零售药店购进药品，购进后不填写验收记录，也不储存于药房，而是另存于他处，诊疗时再现用现取。这样就为药品稽查造成很大的障碍，给假劣药品制造了生存空间。可以说，基层涉药单位给边远地区的农民群众带来就医用药便利的同时，无形之中又给群众的生命健康造成了潜在的威胁。那么，如何切实提高基层涉药单位的药事管理水平，进一步保障基层药品质量安全有效呢？
首先应该严把进货源头，建立广泛的配送网络。为防止配送网络对药品经营的垄断，最好有多个配送机构，这样就可以形成竞争的局面。如果只有一个配送机构，很容易造成药品价格上的不公平，如果批发价格高于其它药品经营企业，就会形成暗中的购销活动。配送网络的目的是把正规的、有质量保障的药品送到基层涉药单位，假如这一环节处理不好，配送网络就会成为独家垄断。要让有经营资格的药品经营企业都来参与“配送网络”的竞争，这样基层就可以真正购进质量有保障又价廉的药品。
其次，基层药事管理应尽量减少繁琐环节。比如药品购进验收记录，与其让乡村卫生室为了“应付”检查而去做无用的“验收功”，不如简化程序，让基层涉药单位既提高药事管理水平，又简化操作程序，从而保障药品的质量安全有效。笔者认为可以简化繁琐的药品购进验收记录，保留购进药品票据。在购进药品时要注意核对药品名称、批号、产地是否与购进药品的票据相符，以便在出现问题后对药品的来源进行追查。
最后，加强对农村涉药人员药事管理知识的宣传。只有让他们真正认识到药事管理的意义，才能切实做好药事管理。基层涉药人员的药事管理认识提高了，监管部门花费在执法上的资源也会减少许多。可以说通过宣传来提高认识，从而达到监管的目的，是最有效的。
监管措施与实际的脱离，导致某些违法行为屡禁不止，而且愈演愈隐蔽，越来越“巧妙”，从而导致涉药违法问题的复杂化。执法人员应多听听基层涉药人员的心声，从实际出发帮助涉药人员解决药事管理上的难题，相信监管工作会更容易达到目的。, 百拇医药(徐大亮)
通过与乡医们交流后发现，此种“小问题”产生的主要原因是乡村医生一方面要参与农村劳动，一方面又要利用空闲时间进行诊疗活动，很少有时间来整理、查看和管理储存的药品，而且购进药品后也没有时间坐下来写药品购进验收记录。即使填写药品购进验收记录，也只是照抄药品批号、产地的过程，实际上是在为应付检查而“劳神费力”，因此，这种所谓的“验收”已经没有任何意义。
有些乡医从零售药店购进药品，购进后不填写验收记录，也不储存于药房，而是另存于他处，诊疗时再现用现取。这样就为药品稽查造成很大的障碍，给假劣药品制造了生存空间。可以说，基层涉药单位给边远地区的农民群众带来就医用药便利的同时，无形之中又给群众的生命健康造成了潜在的威胁。那么，如何切实提高基层涉药单位的药事管理水平，进一步保障基层药品质量安全有效呢？
首先应该严把进货源头，建立广泛的配送网络。为防止配送网络对药品经营的垄断，最好有多个配送机构，这样就可以形成竞争的局面。如果只有一个配送机构，很容易造成药品价格上的不公平，如果批发价格高于其它药品经营企业，就会形成暗中的购销活动。配送网络的目的是把正规的、有质量保障的药品送到基层涉药单位，假如这一环节处理不好，配送网络就会成为独家垄断。要让有经营资格的药品经营企业都来参与“配送网络”的竞争，这样基层就可以真正购进质量有保障又价廉的药品。
其次，基层药事管理应尽量减少繁琐环节。比如药品购进验收记录，与其让乡村卫生室为了“应付”检查而去做无用的“验收功”，不如简化程序，让基层涉药单位既提高药事管理水平，又简化操作程序，从而保障药品的质量安全有效。笔者认为可以简化繁琐的药品购进验收记录，保留购进药品票据。在购进药品时要注意核对药品名称、批号、产地是否与购进药品的票据相符，以便在出现问题后对药品的来源进行追查。
最后，加强对农村涉药人员药事管理知识的宣传。只有让他们真正认识到药事管理的意义，才能切实做好药事管理。基层涉药人员的药事管理认识提高了，监管部门花费在执法上的资源也会减少许多。可以说通过宣传来提高认识，从而达到监管的目的，是最有效的。
监管措施与实际的脱离，导致某些违法行为屡禁不止，而且愈演愈隐蔽，越来越“巧妙”，从而导致涉药违法问题的复杂化。执法人员应多听听基层涉药人员的心声，从实际出发帮助涉药人员解决药事管理上的难题，相信监管工作会更容易达到目的。, 百拇医药(徐大亮)