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来治精神病的人太少了(名医有话说10)
http://www.100md.com 2007年11月6日 《生命时报》 2007.11.06
来治精神病的人太少了(名医有话说10)

     中华医学会精神病学分会主任委员周东丰感叹

    专家小传

    周东丰,教授、主任医师、博士生导师,国家自然科学基金生命科学部评委。现任中华医学会精神病学分会主任委员、北京大学精神卫生研究所副所长。长期从事感情障碍、精神分裂症等疾病的治疗。

    无论是高速发展中的中国,还是经济富庶的西方发达国家,财富的增长、社会的进步,并不总给人们带来快乐。相反,越来越多的人感到压力骤增,甚至濒临精神崩溃。诸多专家纷纷提出警告,在未来,精神危机或许比经济危机更可怕,而中国,已经成为精神危机的重灾区!

    1.9亿国人不堪重负

    “一个西方人活400年才能经历这样两个天壤之别的时代,一个中国人只需40年就经历了。”著名作家余华在小说《兄弟》中这样描述今天中国人特有的心理状态。的确,在已经过去的二三十年间,国人凭借异常强大的心理承受能力,以前所未有的高速度目睹并接受了发生在自己以及身边环境的变化。从欣喜—饱和—不堪重负,由此带来的压力悄然侵蚀着人们的精神世界。
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    中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授给记者提供的数据令人触目惊心!目前,中国患有不同程度精神或心理障碍,需要专业人员干预的人数达1.9亿,每六七个成年人中,就有一人存在精神障碍,其中还有超过1600万人群正受着各种重性精神疾病的折磨,包括躁狂症、精神分裂症等。

    此外,中国心理卫生协会副秘书长、北京大学精神卫生研究所副所长王向群说,遗传性因素,包括各种感染、化学物质、脑和内脏器官疾病等生物性因素,也都可能把人推到精神危机的阴影中。

    “如果发现有情感低落、思维迟钝、行为减少,无趣、无助、无能、无力、无望,严重时甚至有自杀意向和行为,就很可能是抑郁症了,必须在第一时间寻求心理医生的帮助。”

    国内精神疾病治疗需要高投入

    虽然精神疾病患者的人数已经很多,然而不久前召开的“2007世界精神病学协会上海区域性国际会议暨中华医学会精神病学分会学术年会”公布的数据显示,目前真正前去治疗的病人不到10%。
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    “一是大家意识不到自己有问题;二是国内的精神病医疗资源大量缺乏。”周东丰说。

    此外,病人“不听话”也是让医生们头痛不已的问题。中华医学会精神病学分会情感障碍学组不久前公布的一项调查显示,近一半的抑郁症患者曾有停止服药的经历。而在周东丰看来,病人依从性不好在精神分裂症病人那里表现得更为明显。“精神分裂症患者对治疗的不依从或部分依从是导致患者复发和再住院的最主要因素。这样可能给社会安全造成巨大的灾难。”

    对患者进行有针对性的社区护理

    俗话说,人生在世,不如意事十之八九。培养良好的人性品格、知足常乐、交好朋友、有份好奇心,心理疗法是告别抑郁的“撒手锏”。而对于比较严重的精神疾病患者,则必须奉行“早诊早治”的原则,呼吁社会各界付出他们的爱心。

    “以精神分裂症为例,作为一种终生的慢性疾病,病人的治疗绝对不能在医院终止,相反,应该是从医院开始。”

    周东丰介绍说,现在,国内外一致认为,将精神卫生服务机构整合进入社区和综合性医院,以取代收容所模式的精神卫生保健体制,可以更好地帮助患者康复和融入社会。“‘个案管理’是其中不可或缺的一个环节。由于精神病患者的治疗场所常在医院、社区医院、家庭等不同地方变化,因此往往会被疏漏而得不到及时有效的治疗。执行‘个案管理’,可以由某位专业医护人员与患者、家庭保持联系,进行精神状况的评估和监测、风险评估、心理教育、药物管理和监督,帮助患者加入社区活动,协助合并疾病的治疗,监督和回顾干预情况等。”

    “对精神疾病患者来说,在医院里控制住病情是万里长征的第一步,‘不脱离社会、社区、家庭’才是获得重生的根本。”, 百拇医药(蒋乃珺)