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沟通医患和谐的桥梁
http://www.100md.com 2007年11月8日 《中国中医药报》 第2826期
     当前,老百姓“看病难、看病贵”的问题依然突出,医患之间缺乏信任和理解已成为普遍的社会问题。据有关部门统计,在医疗纠纷中,因技术性问题引发的仅占20%,其余80%是因为医患双方沟通不到位而引发的。因此,笔者认为,要加强医生和患者之间的语言、行为和感情沟通,提高双方的人文素养,处处换位思考,以实际行动解决医患矛盾,构建医患和谐关系,共同预防和战胜疾病。

    语言沟通 医患联手抵御疾病

    80多岁的黎东群老太太查出了肠癌,虽然进行了手术,但也广泛转移了,被多家医院判了死刑,老太太悲观失望之极。儿女不甘心,陪着老太太找到北京中医药大学东方医院肿瘤科主任胡凯文,在他的精心治疗和热情鼓励下,老太太心胸顺畅,精神也振作许多。她密切配合医生内服中药,外加针灸拔罐,并按照医生说的健康方式进行锻炼,至今快乐地生活着。

    黎东群老人认为,最根本的原因是大夫给了自己精神上的鼓舞和力量。她说,多年来求医,第一次听到专家说“带着瘤子照样生活”的话,她仿佛看到生的希望,自己已经疲惫的心又有力地跳动了起来。虽说生老病死是客观规律,也不是每个人的病都能治好的,但每次找胡大夫,他都尽心尽责尽力,态度特别和气,给人的感觉不像是看病,像是和朋友聊天。
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    不论是医生,还是患者,共同的敌人是疾病。受过高等教育的医生应当积极主动,对病人要细心问,耐心听,认真查,全面了解病情;在语言交流中要寻找患者身上的发光点,给人安慰,给人勇气;要告诉患者饮食起居、体育锻炼、养生保健的知识,发挥自己所学的优势。患者要尊敬医生,理解医生,相信医生,并积极配合治疗。只要二者相互沟通,相互支持与谅解,联手抵御疾病将成为可能。

    行为沟通 医患不是亲人胜亲人

    张阿姨因患颈椎病经常到广东省某中医院按摩科接受治疗。每次该科的小王大夫都热情接待,一边按摩,还一边和她聊天,知道张阿姨除了颈椎病外,还有冠心病,老伴已去世,儿子在国外。有一次,张阿姨在按摩时突然冠心病发作,小王大夫跑前跑后找相关科室的大夫进行抢救,并在床前细心照顾,直到转危为安。

    后来,张阿姨看到小王大夫下夜班,就主动给他买早点,还经常从家里带好吃的送给他,两人相处如同母子。在一次闲聊时,张阿姨知道了小王大夫的生日日期,于是,连续4年都送来一个大蛋糕,还有一张“祝你生日快乐”的贺卡。
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    张阿姨介绍一位不能行走的女患者来按摩。正在值班的小王大夫仔细询问患者情况,结合临床症状检查,认为该患者不适合按摩,并向患者作了详尽的医学解释。随后,他拨通了内科电话,联系大夫做好接诊准备。患者和家属看到这一切,感动地连声道谢。

    医生要真心实意为患者着想,设身处地了解患者的需求,并以行动为患者做好事,做实事,定能以心换心。医生的热情招呼,浅浅的微笑,小小的举手之劳,方便了患者,温暖了患者的心;患者的感谢话语和具体行动,不仅是对医生的尊重与支持,也是对医生工作价值的认可与回报。

    感情沟通 医患共同承担风险

    65岁的崔大爷患有胃溃疡、风湿性心脏病、慢性支气管炎等多种疾病,在一次体检中又查出肺癌。到河北一家医院后,家属要求做手术。医生邀请心内科、呼吸科、中医科的专家会诊后,仔细告知病人家属,老人病情复杂,手术有风险,并帮助他们选择保证医疗质量、又能减少费用支出的治疗方案,让其权衡利弊。

    老人子女经商量后表示,坚决进行手术,并愿意承担手术带来的一切风险,医生由此感到极大信任的同时,也感到巨大的压力。因此,在筹备手术时,他们对可能出现的每一种情况都做好应对准备,对每一个细节都进行精心策划,并与麻醉师共同商量麻醉方案。手术终于获得了成功,接着放化疗,又加上中药跟进,老人很快康复了。出院时,老人千恩万谢,感谢医院给了自己第二次生命。

    在医疗活动中,医患都有风险。因此,双方都要换位思考,多为对方考虑,达到感情上的真正沟通。作为医生,既要以“大医精诚”的精神救死扶伤,一言一行、一举一动都要表现对患者的关爱和尊重,还要刻苦钻研,掌握高超的医术;作为患者,要理解医疗工作的特殊性、复杂性和多变性,理解医生的苦衷,并为医生创造一个宽松的执业环境。, http://www.100md.com(周颖)