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ICD可预防心脏性猝死
http://www.100md.com 2007年11月9日 《医药经济报》 2007.11.09
     本报讯 最近发表在JAMA上的一项研究结果显示,患有肥厚性心肌病的高危患者如果使用了植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter-defibrillator,ICD)后,其死于心脏性猝死的风险会降低。

    在年轻人中,包括那些接受过专业训练的运动员,肥厚性心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是引发心脏性猝死最常见的原因。HCM是一种遗传性疾病,该病会干扰心电系统,从而增加发生致命性心律不齐的风险。根据该文章的背景资料,直到近几年人们才开始将ICD系统用于HCM患者的治疗。ICD可以迅速检测到致命的异常心律并可以通过对心脏进行电击以试图将心律转换至正常。但是,目前人们并不是很清楚该治疗方法对HCM患者的有效性。

    该文的研究人员对使用了ICD的HCM患者的临床风险预测以及死亡率和有效性进行了分析。研究人员对在1986~2003年间在多个中心登记的植入了ICD的506例HCM患者资料进行了研究。所有患者都被认为是发生猝死的高危人群。平均随访3.7年。在此506例患者中,有20%经历了1次以上的适当的装置干预,ICD成功终止了心室颤动或者心动过速。二级预防的干预率为每年10.6%,初级预防的干预率为3.6%。

    “这一国际多中心研究显示了ICD在HCM高危患者中预防心脏性猝死是有效并且可靠的。”该文作者在文章中这样写道。(焉知), http://www.100md.com