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应社会所需培养人才
http://www.100md.com 2007年11月12日 《医药经济报》 2007.11.12
     全国各大医卫院校在培养全科医学人才方面各具特色,本期,我们请到广东药学院社区卫生服务研究所所长邹宇华教授,分享广东药学院的全科医学教育经验。

    为社区可持续发展做准备

    记者:您认为社区卫生服务发展的方向是什么?维系这一方向的关键是什么?

    邹宇华:可持续发展是社区卫生服务的热点话题,这也是社区发展的趋势。社区卫生服务的可持续发展,取决于能否为社区居民提供连续、综合、公平和可及的高质量卫生服务,落实人才,则是提供高质量卫生服务的关键。没有合格的、居民信任的医护人员,社区卫生服务就不可能深入人心。

    记者:请您介绍一下社区卫生服务机构人才结构的基本情况。

    邹宇华:从整体上看,社区医护人员的学历较低,素质有待提高,部分人员观念陈旧,知识老化,技能欠佳。公共卫生人才不足,尤其缺乏人文关怀的理念和知识,社区医护人员只会“看病”不会“看人”,难以适应居民不断增长的卫生服务需要。当然,这些问题的存在,责任并不在于社区卫生服务机构本身,而与整个社会环境密切相关。
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    要实现社区卫生服务人员的优化组合,就要在政策引导和激励手段上下功夫,如通过引导上级医疗机构的优秀卫生技术人才流向社区、聘用技术精湛的退休人员等办法,多途径地加强社区卫生服务队伍建设。同时,加强现有社区卫生人员培训基地的建设,大力推进全科医生、社区护士和管理人员的岗位培训。从长远看,完善全科医学的教育制度,对于巩固全科医学的学科地位,积极组织有关医生参加全科主治、主任医师技术资格考试极为重要。主要面向基层培养医学人才的普通高等医学院校,应对在校学生增强社区全科医学知识的教育,这有利于强化和巩固在校学生的社区卫生服务观念,提高其综合素质。

    以社会实践为基础

    记者:谈到增强在校学生的社区全科医学知识教育,广东药学院是怎样做的呢?

    邹宇华:简单地说,就是“教学与科研并重,用科研促进教学”,这是我们在培养人才上的一大特色。

, http://www.100md.com     具体而言,就是在日常学习中,带领学生到附近的社区卫生服务机构参观,同时参与一些社区卫生服务活动的调查。用鲜活的现场教学,让学生真正了解什么是社区、社区开展了哪些工作,直观地感受社区卫生服务建设的标准和变化,了解双向转诊的具体程序等,把书本知识真正地变成客观感受和理性认识,让学生早日接触社区卫生服务,帮助他们树立全科医学的观念。

    记者:除了参观学习,贵校的学生是否经常参加相关的社会实践活动?

    邹宇华:是的。学生经常参与各种与公共卫生和健康相关的社会实践。例如,在2004~2006年间,我曾连续3年参与策划并组织学生参加广东省卫生厅、教育厅共同发起的无烟日宣传活动、控烟演讲活动及辩论活动等。学生还利用假期到社区卫生服务机构和药店进行实地调研,并撰写社会实践报告等。广东省卫生厅、广州市卫生局组织的一些活动也喜欢找我们的学生去帮忙,因为他们乐意做,而且能做好。今年暑假,我们还组织学生到社区进行了“居民健康素养调查”,学生的社会实践报告内容生动,形式多样,这也与我们的教育理念——“不断强化一先三更五能力”有直接的关联。
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    另外,我们在科研促进教学方面也取得了不俗的成绩。第一,通过相关科研,教师的理论水平和实践经验得到了极大提升,教师授课更丰富、更科学、更生动。学生普遍反映《社区卫生服务管理》、《社会医学》等课程的教学效果好。第二,依托相关课题,指导学生完成与社区卫生服务有关的毕业论文数篇。第三,用科研指导学生参加科技活动,实现了“双赢”。其中,由我指导的学生所做的“广州市海珠区社区卫生服务机构医务人员现况调查”,获得了广东省第八届挑战杯竞赛三等奖。第四,本科生以第一作者身份公开发表的社区卫生服务研究论文也有数篇。第五,通过科研建立起的良好关系,有助于本科生现场见习及社会实践的实施。

    与社会需求相结合

    记者:既然学生参加的实践那么多,相信学院老师也经常到各地调研社区卫生服务机构的情况吧?

    邹宇华:仅我所在的办公室,就有40多盒社区卫生服务研究资料,广东省“创建全国社区卫生服务示范区”评估的全过程基本上都有记录。就拿深圳市盐田区的资料来说,包括对盐田区的专家评分表、盐田区自评表、申请示范区的申请书等原始资料一应俱全。

    事实上,我院的社区卫生服务研究在广东省处于领先地位,在全国也颇有影响。今年,我们将完成广东省卫生厅委托的三大任务:第一,广东省社区卫生服务规章制度、规范管理的制定;第二,广东省社区卫生服务典型经验的总结;第三,制定广东省城市社区卫生服务机构准入管理办法实施细则。上述工作的完成,将有力地推动我们的教学工作再上新台阶。

    记者:最后,请邹教授谈谈您对全科医学教育的期望。

    邹宇华:我希望高校能通过一系列的教育活动,让学生树立社区卫生服务的观念,顺应社会发展的需要,为“面向基层、服务社会”奠定坚实的基础。, http://www.100md.com(李蕴明 魏赟)