慎用“伤心”药
俗话说“是药三分毒”。绝大多数药物除了具有治疗作用外，均有一定的毒性。尽管毒性的作用的性质各药不同，但其严重程度却与用药不当有关，一般是在超剂量或用药时间太长时才会产生。
值得注意的是人体非常重要的器官——心脏，对某些药物敏感性很强，在治疗量以内或长期蓄积均可出现中毒反应，特别是婴幼儿、老年人更易发生，应引起足够重视。
那么哪些药物对心脏有伤害呢？
镇静催眠药：如水合氯醛、安眠酮、冬眠灵等，此类药若长期或大剂量服用，可损害心脏，影响循环系统，出现心脏抑制和血压下降。安眠酮还可诱发心动过速、心悸、心衰等症。
抗抑郁药：如丙咪嗪、氯丙咪嗪、多虑平等，这类药物对心脏的传导系统有毒性作用。老年人服用后可引起心律失常与传导阻滞，特别是咪嗪类药物，可损害心肌，诱发体位性低血压。
抗休克药：如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、盐酸麻黄碱等。此类药物对心脏的毒性作用较大，常易引起心律紊乱、心动过速、诱发心绞痛。用量过大可引起期外收缩，甚至因心室颤动而死亡。
抗高血压药：如盐酸肼哒嗪、硫酸胍乙啶、利血平、甲基多巴、硫酸胍生等。服用这类药易引起心动过缓、心悸及直立性低血压，尤其是哒嗪类药，可使心率加快、心输出量增加、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛和心力衰竭。
血管平滑肌舒张药：如双肼酞嗪、长压啶、地巴唑等。服用这类药物容易引起冠状动脉痉挛，特别是老年人如原患有心绞痛与心肌缺血、缺氧的患者，会加重心绞痛与心肌缺血。
止喘类药：如氨茶碱、麻黄素、博利康尼、氯喘片、百喘朋等。这类药可引起心肌过度兴奋而发生心悸、心动过速、血压骤降等危象。尤其是对患有器质性心脏病的老年人应禁用此类药(特别是麻黄素)。
平滑肌、横纹肌兴奋药：如氯化铵、甲酰胆碱、加兰他敏等。这类药物对心脏毒性较大，常常引起心动过缓、心律不齐、传导阻滞，还可引起房室传导阻滞。
中枢兴奋药：如盐酸山梗菜碱、盐酸丙咪嗪等。大剂量使用，可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制、心肌损害。
抗胆碱药：如硫酸阿托品、颠茄酊等。此类药毒性作用与剂量过大有关，常引起心动过速、心悸，严重者出现幻觉、谵语和昏迷。
此外，还有抗癫痫药苯妥英钠；抗震颤药左旋多巴；抗风温药保泰松；脱水利尿药甘露醇、汞撒利；抗疟药奎宁、氯奎；子宫兴奋药加压素、麦角胺；抗寄生虫病药依米丁、锑剂等药物，均可对心脏有不同程度的损害。
以上药物在使用时，一定要在医生指导下合理选用，千万不可随意滥用，以免导致中毒反应，造成严重后果。, http://www.100md.com(副主任医师肖祥云)
值得注意的是人体非常重要的器官——心脏，对某些药物敏感性很强，在治疗量以内或长期蓄积均可出现中毒反应，特别是婴幼儿、老年人更易发生，应引起足够重视。
那么哪些药物对心脏有伤害呢？
镇静催眠药：如水合氯醛、安眠酮、冬眠灵等，此类药若长期或大剂量服用，可损害心脏，影响循环系统，出现心脏抑制和血压下降。安眠酮还可诱发心动过速、心悸、心衰等症。
抗抑郁药：如丙咪嗪、氯丙咪嗪、多虑平等，这类药物对心脏的传导系统有毒性作用。老年人服用后可引起心律失常与传导阻滞，特别是咪嗪类药物，可损害心肌，诱发体位性低血压。
抗休克药：如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、盐酸麻黄碱等。此类药物对心脏的毒性作用较大，常易引起心律紊乱、心动过速、诱发心绞痛。用量过大可引起期外收缩，甚至因心室颤动而死亡。
抗高血压药：如盐酸肼哒嗪、硫酸胍乙啶、利血平、甲基多巴、硫酸胍生等。服用这类药易引起心动过缓、心悸及直立性低血压，尤其是哒嗪类药，可使心率加快、心输出量增加、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛和心力衰竭。
血管平滑肌舒张药：如双肼酞嗪、长压啶、地巴唑等。服用这类药物容易引起冠状动脉痉挛，特别是老年人如原患有心绞痛与心肌缺血、缺氧的患者，会加重心绞痛与心肌缺血。
止喘类药：如氨茶碱、麻黄素、博利康尼、氯喘片、百喘朋等。这类药可引起心肌过度兴奋而发生心悸、心动过速、血压骤降等危象。尤其是对患有器质性心脏病的老年人应禁用此类药(特别是麻黄素)。
平滑肌、横纹肌兴奋药：如氯化铵、甲酰胆碱、加兰他敏等。这类药物对心脏毒性较大，常常引起心动过缓、心律不齐、传导阻滞，还可引起房室传导阻滞。
中枢兴奋药：如盐酸山梗菜碱、盐酸丙咪嗪等。大剂量使用，可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制、心肌损害。
抗胆碱药：如硫酸阿托品、颠茄酊等。此类药毒性作用与剂量过大有关，常引起心动过速、心悸，严重者出现幻觉、谵语和昏迷。
此外，还有抗癫痫药苯妥英钠；抗震颤药左旋多巴；抗风温药保泰松；脱水利尿药甘露醇、汞撒利；抗疟药奎宁、氯奎；子宫兴奋药加压素、麦角胺；抗寄生虫病药依米丁、锑剂等药物，均可对心脏有不同程度的损害。
以上药物在使用时，一定要在医生指导下合理选用，千万不可随意滥用，以免导致中毒反应，造成严重后果。, http://www.100md.com(副主任医师肖祥云)