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中年女性是否要吃阿司匹林
http://www.100md.com 2007年11月13日 《生命时报》 2007.11.13
     问:我是一名刚过40岁的女性,平时工作压力比较大,听说长期小剂量服用阿司匹林可以预防心脑血管的疾病,我是不是应该开始服药呢?另外,我由于长期伏案工作,颈椎不大好,脖子经常疼,长期服阿司匹林是不是也能帮助止痛?

    北京读者 胡女士

    北京大学第一医院心内科副主任洪涛教授答:阿司匹林可以抑制血小板,降低血液黏稠度,阻碍血栓的形成。通常在临床遇到被诊断有冠心病的中年患者,我们会建议他长期服用阿司匹林,以预防心血管事件。

    长期服用阿司匹林预防心脑血管疾病应该使用小剂量,每天一次,每次75—100毫克最好。为降低消化道不良反应,应该选用肠溶型的阿司匹林,而且服药时间应选在晚上睡前。心脑血管事件高发时段一般为上午6点—12点,而肠溶型阿司匹林服用后需3—4小时才能达到血药浓度高峰。加之夜间人体活动少,血液黏稠,血小板易于聚集。因此,肠溶型阿司匹林晚上服用效果更好。对于本身具有消化道疾病的患者,应用阿司匹林时需谨慎,并咨询医师。另外,最好不要和其他解热镇痛药同时使用,以避免严重的不良反应。

    对于健康的中年男性,学术界有说法认为,服用阿司匹林会有一定的心脑血管疾病预防效果。但对于健康的中年女性,服用阿司匹林的保健效果就不明显了。但如果中年女性存在冠心病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、冠心病家族史、肥胖、长期口服避孕药等,她出现血栓的风险就比普通人大,可以考虑开始服用阿司匹林。危险因素的个数越多,越有必要服用,获得的益处也越大。至于止痛,其实有不良反应更小的药物,例如芬必得。, http://www.100md.com